مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر افسانه یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    من شصت و یک سال دارم و حدود دو سال هست که به فشار خون مبتلا هستم. طبق نظر پزشک قلب قرصهای لوزارتان۲۵(نصف در روز) و بیزوپرولول ۲/۵(یک در روز ) می خورم. فشارم تحت کنترله فعلا ولی ضربان قلبم چند روزیه که پایین اومده. تا ۵۵ هم اومده.
    میخواستم بدونم چکار باید بکنم؟
    مشکلات دیگه ای هم البته دارم که اگر در رابطه با این سوال، گفتنشان لازم است بگویم
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      افت ضربان بعلت مصرف بیزوپرولوله. اگر ادامه پیدا کرد, دوز یا نوع دارو باید توسط متخصص تغییر داده بشه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین من وقتی تو روز میخوابم تپش قلب میگیرم بیدار میشم شب ها اینجوری نیستم فقط توروز اینجوری میشم خیلی وقته واکسن کورونا هم زدم دستم درد میکنه وقتی با تپش قلب بیدار میشم دست چپمم دقیق جایی که واکسن زدم خیلی تیر میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      نوار قلب در زمان تپش رو بفرست ببینم عزیز
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر،دکتر جان پدر دو سال پیش امبولی شدند (saddle emboli) ایشون بعد به مدت 10 روز هپارین تراپی و سه ماه هم وارفارین مصرف کردند ( همه اینها بر اثر تصادف بود) در حال حاضر، ایشان سرحال هستند و ظرفیت تنفسی خوبی دارند، پیاده روی های پنج کیلومتری میرویم با هم، طبق راهنمایی های جنابعالی به علت تعریق بیش از حد ایشان، اقدام به گرفتن نوار قلب و اکو کردیم توی اکو PAH mild زده با PAP 35-40 mmgh. دکتر جان این همون CTEPH هستش ؟ ایا فشار خون ریوی بهتر میشه در مرور زمان یا بدتر، دارویی هست که بهبود بده فشار خون ریوی ایشان را (البته اگر لازمه) ، در ضمن رزیم دارویی ایشان، شامل پلی پیل وی و کنکور 2.5 هستش. ممنون میشم راهنمایی کنید، به پیوست اکو رو خدمتتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      خیر با توجه به بی علامت بودن, بعیده cteph باشه. دارو و اقدام خاصی لازم نیست. مصرف همین داروها و اکوی سالانه کفایت میکنه
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      دکتر جان پیاده روی زیاد و ورزش براشوت مشکلی ایجاد نمیکنه ؟
      در ضمن هنگام پیاده روی خیلی عرق میکنند، ی مقدار کم هم انگار مچ پا ورم داره که گوده گذار نیست.
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
      اگر علامتی مثل تنگی نفس یا درد قفسه سینه ندارن, پیاده روی و ورزش مشکلی ایجادنمیکنه. ورم صبحها بیشتره یا شبها؟
    4. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
      ورم مچ پا که تقریبا ثابته، و گوده گذار نیست اما روی ساق پا خصوصا پایی که dvt داشت خیلی کم ورم میکنه شب ها، قبلا قرص املودیپین میخوردند که اون خیلی زیاد میکرد اما پس از تجویز پلی پیل وی به جای املودیپین کلا ناچیز شده ورم.
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      پس مشکل خاصی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ۱۵ اردیبهشت بدلیل خاک شدید و همزمان ابتلا به کرونا و زدن ماسک ۲ روز بعد فشار خونم به اعداد ۱۶ روی ۱۲ رسید و باعث نفس تنگی و نزدیک به خفگی من شد.که خوشبختانه حل شد ولی فشار خون و تنگی نفس همچنان همراه من بود و زیاد توجه نمیکردم تا اینکه در اواخر اردیبهشت مجددا یک حمله شدید تنگی نفس بهم دست داد و بعد از مراجعه به دکتر قرص لوزار اچ و متورال تجویز کرد و سیتی اسکن ریه.
    در سیتی ریه چیز خاصی مشاهده نشد و درگیری ریه وجود نداشت و با مصرف قرصها تغییرات چندانی احساس نمیکنم و فشارم روزانه ۱۴ روی ۱۰ هست البته ناگفته نماند حدسم اینه که یک الی ۳ حمله قلبی هم داشتم که ناگهانی و بعد از بیدار شدن از خواب بود.الان دکتر سیتی آنژیو برام نوشته آیا با توجه به اینکه بنده پارسال یکبار و امسال یکبار سیتی اسکن ریه انجام دادم خطر تشعشع زیاد نیست که سیتی آنژیو را نجام بدم؟

    البته الان دردهای خیلی ریزی گاهی توی قفسه سینه و پشتم هست.

    درضمن یک آزمایش دیگه در ۳۱ فروردین داشتم گه تری گلیسریدم روی ۳۵۴ بوده
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      اگرمنظور ازحمله قلبی, همون سکته قلبیه, در اکو و نوار قلب, خووش رو نشون میده. اکوی شما نرماله و به حمله قلبی نمیخوره. داروهای فشار هم باید زیر نظر متخصص عوض بشه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    من الان پاسختون را دریافت کردم که گفتین افت تمایل جنسی من از داروهاییه که بعد بالن بهم دادن .بعد آقای دکتر راهکارش چیه الان واقعا میل جنسی من خیلی افتضاح شده و خیلی ناراحتم؟الان چه راهکاری هست که من از این شرایط بیرون بیام و به حالت عادی برگردم به دکترم بگم آیا سودی داره ؟و راهی هست که افت میل جنسی از بین بره؟لطفا راهکار مفید را بهم بگین ممنونتم آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      بله با دکترتون صحبت کنید تا دوز داروها رو تنظیم و در صورت لزوم داروها رو تغییر بده
  • تصویر کاربر شعبانی شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    پدر من 80 سال سن دارد این چند سال اخیر بد راه میره و میگه پاهام سنگینه و نمیتونم درست بلند کنم جدیدا میگه دست هایم را هم نمیتونم خیلی بالا بیارم البته ایشان ارترز هم دارند که دارو مصرف می کنند ولی این علایم فکر کنم واریس باشه نظر شما چیه ضمنا با توجه به اینکه ایشان کاشان هستند و بخواهیم یک جلسه خدمت شما بیاییم چه عکس یا سونویی از قبل بگیریم یا اول باید معاینه شوند
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      واریس باعث سنیگینی میشه اما ناتوانی در بلند کردن, خیر. اول با یک ارتوپد یا نورولوژیست مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    من حدود چهل روزه که قلبم را بالن زدم و قرص متورال و لوزارتان و پلاویکس میخورم و البته بوسپیران هم واسه استرسم و نمیدونم چرا میل جنسیم خیلی افت کرده از بعد بالن زدم.دلیلش چیه آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      داروهایی که مصرف میکنی میتونه باعث کاهش میل یا توان جنسی بشه. ولی بهیچ عنوان سرخود داروها رو تغییر نده
  • تصویر کاربر عمران شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام درحال ایستاده همزمان دری مثل سوزن زدن ازناحیه قلبم شروع وهمون دردو توشصت پای چپم احساس میکنم خیلی سریع انجام میشه مثل این میمونه که سوزنی رادرقلبم فرومیکنن وباسرعت برق ازشصت پام میزنه بیرون تاحالا دوباراین اتفاق افتاد مردی ۵۲ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      ارتباطی بیندرد قلب و درد شصت پا وجود نداره عزیز.با نورولوژیست مشورت کن
  • تصویر کاربر مینا سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان روزتون بخیر من دخترم ۲۵ سالمه . صفحه اول و آخر ریکاوری تست ورزشمو می فرستم شما بگید که فاصله QT نرماله یا لب مرزه یا بلند شده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      خیر نرماله. حدود ۳۹۰
    2. تصویر کاربر مینا شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      دکتر جان من نوار قلب های متعددی دارم بین نوار قلبام یه دونه هست که میگن qt لب مرز داره اونم براتون می فرستم . خیلی استرس دارم بابت qt . اینم براتون می فرستم نظرتون رو بگید .
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      در این نوار هم بر اساس فرمول بازت بالا نیست
    4. تصویر کاربر مینا یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      دکتر جان شما خیلی با سواد هستید ‌‌. یه سری دکتر الکی بهم استرس دادن بابت این قضیه تا حدی که شبا منتظر بودم فرشته مرگ بیاد منو با خودش ببره . دکتره می گفت خطر مرگ ناگهانی داره و من چند روز به عروسیم مونده هیچ حسی نداشتم فقط منتظر مرگ بودم . ممنون خیالمو راحت کردید در این نوار qt چند میلی سکند هست ؟
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      حدود ۳۹۰ برای اطمینان,دو سه صفحه اخر تست ورزش, فاز ریکاوری رو هم اپلود کن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیمرادی یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر ، مطابق با عکسها ، آیا نیاز به آنژیو برای باز شدن رگها هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      علائم؟ علت انجام سی تی انژیو؟ فاکتورهای خطر مثل فشارخون,... ؟ سابقه خانوادگی؟ سایر بررسی های قلبی؟
    2. تصویر کاربر علیمرادی شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
      علایم : درد قفسه سینه و کتف راست پس از کوهپیمایی و دوچرخه سواری
      علت انجام سیتی انژیو : پس از انجام اکو طبق نظر پزشک قلب
      فشار خون و قند ندارند
      دارای سابقه خانوادگی در برادر و مادر
      اکو و تست ورزشی انجام شده در فایل ضمیمه شد
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      با توجه به علائم و سابقه خانوادگی, انژیو لازمه
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      با اینحال, اظهار نظر در مورد انجام آنژیو, موضوع مهمیه و فقط حضوری و با دیدن بیمار, اخذ شرح حال و معاینه و رویت مدارک انجام میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات