لیست پرسشها (20,281 پرسش)
افسانه یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
من شصت و یک سال دارم و حدود دو سال هست که به فشار خون مبتلا هستم. طبق نظر پزشک قلب قرصهای لوزارتان۲۵(نصف در روز) و بیزوپرولول ۲/۵(یک در روز ) می خورم. فشارم تحت کنترله فعلا ولی ضربان قلبم چند روزیه که پایین اومده. تا ۵۵ هم اومده.
میخواستم بدونم چکار باید بکنم؟
مشکلات دیگه ای هم البته دارم که اگر در رابطه با این سوال، گفتنشان لازم است بگویم
با تشکر فراوان از شما-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
افت ضربان بعلت مصرف بیزوپرولوله. اگر ادامه پیدا کرد, دوز یا نوع دارو باید توسط متخصص تغییر داده بشه
-
- سلام آقای دکتر خسته نباشین من وقتی تو روز میخوابم تپش قلب میگیرم بیدار میشم شب ها اینجوری نیستم فقط توروز اینجوری میشم خیلی وقته واکسن کورونا هم زدم دستم درد میکنه وقتی با تپش قلب بیدار میشم دست چپمم دقیق جایی که واکسن زدم خیلی تیر میکشه
-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
نوار قلب در زمان تپش رو بفرست ببینم عزیز
-
- سلام، وقت بخیر،دکتر جان پدر دو سال پیش امبولی شدند (saddle emboli) ایشون بعد به مدت 10 روز هپارین تراپی و سه ماه هم وارفارین مصرف کردند ( همه اینها بر اثر تصادف بود) در حال حاضر، ایشان سرحال هستند و ظرفیت تنفسی خوبی دارند، پیاده روی های پنج کیلومتری میرویم با هم، طبق راهنمایی های جنابعالی به علت تعریق بیش از حد ایشان، اقدام به گرفتن نوار قلب و اکو کردیم توی اکو PAH mild زده با PAP 35-40 mmgh. دکتر جان این همون CTEPH هستش ؟ ایا فشار خون ریوی بهتر میشه در مرور زمان یا بدتر، دارویی هست که بهبود بده فشار خون ریوی ایشان را (البته اگر لازمه) ، در ضمن رزیم دارویی ایشان، شامل پلی پیل وی و کنکور 2.5 هستش. ممنون میشم راهنمایی کنید، به پیوست اکو رو خدمتتون ارسال میکنم
-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
خیر با توجه به بی علامت بودن, بعیده cteph باشه. دارو و اقدام خاصی لازم نیست. مصرف همین داروها و اکوی سالانه کفایت میکنه -
احمد یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
دکتر جان پیاده روی زیاد و ورزش براشوت مشکلی ایجاد نمیکنه ؟
در ضمن هنگام پیاده روی خیلی عرق میکنند، ی مقدار کم هم انگار مچ پا ورم داره که گوده گذار نیست. -
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
اگر علامتی مثل تنگی نفس یا درد قفسه سینه ندارن, پیاده روی و ورزش مشکلی ایجادنمیکنه. ورم صبحها بیشتره یا شبها؟ -
احمد دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
ورم مچ پا که تقریبا ثابته، و گوده گذار نیست اما روی ساق پا خصوصا پایی که dvt داشت خیلی کم ورم میکنه شب ها، قبلا قرص املودیپین میخوردند که اون خیلی زیاد میکرد اما پس از تجویز پلی پیل وی به جای املودیپین کلا ناچیز شده ورم. -
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
پس مشکل خاصی نیست - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر ۱۵ اردیبهشت بدلیل خاک شدید و همزمان ابتلا به کرونا و زدن ماسک ۲ روز بعد فشار خونم به اعداد ۱۶ روی ۱۲ رسید و باعث نفس تنگی و نزدیک به خفگی من شد.که خوشبختانه حل شد ولی فشار خون و تنگی نفس همچنان همراه من بود و زیاد توجه نمیکردم تا اینکه در اواخر اردیبهشت مجددا یک حمله شدید تنگی نفس بهم دست داد و بعد از مراجعه به دکتر قرص لوزار اچ و متورال تجویز کرد و سیتی اسکن ریه.
در سیتی ریه چیز خاصی مشاهده نشد و درگیری ریه وجود نداشت و با مصرف قرصها تغییرات چندانی احساس نمیکنم و فشارم روزانه ۱۴ روی ۱۰ هست البته ناگفته نماند حدسم اینه که یک الی ۳ حمله قلبی هم داشتم که ناگهانی و بعد از بیدار شدن از خواب بود.الان دکتر سیتی آنژیو برام نوشته آیا با توجه به اینکه بنده پارسال یکبار و امسال یکبار سیتی اسکن ریه انجام دادم خطر تشعشع زیاد نیست که سیتی آنژیو را نجام بدم؟
البته الان دردهای خیلی ریزی گاهی توی قفسه سینه و پشتم هست.
درضمن یک آزمایش دیگه در ۳۱ فروردین داشتم گه تری گلیسریدم روی ۳۵۴ بوده-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
اگرمنظور ازحمله قلبی, همون سکته قلبیه, در اکو و نوار قلب, خووش رو نشون میده. اکوی شما نرماله و به حمله قلبی نمیخوره. داروهای فشار هم باید زیر نظر متخصص عوض بشه
-
- من الان پاسختون را دریافت کردم که گفتین افت تمایل جنسی من از داروهاییه که بعد بالن بهم دادن .بعد آقای دکتر راهکارش چیه الان واقعا میل جنسی من خیلی افتضاح شده و خیلی ناراحتم؟الان چه راهکاری هست که من از این شرایط بیرون بیام و به حالت عادی برگردم به دکترم بگم آیا سودی داره ؟و راهی هست که افت میل جنسی از بین بره؟لطفا راهکار مفید را بهم بگین ممنونتم آقای دکتر
-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
بله با دکترتون صحبت کنید تا دوز داروها رو تنظیم و در صورت لزوم داروها رو تغییر بده
-
- پدر من 80 سال سن دارد این چند سال اخیر بد راه میره و میگه پاهام سنگینه و نمیتونم درست بلند کنم جدیدا میگه دست هایم را هم نمیتونم خیلی بالا بیارم البته ایشان ارترز هم دارند که دارو مصرف می کنند ولی این علایم فکر کنم واریس باشه نظر شما چیه ضمنا با توجه به اینکه ایشان کاشان هستند و بخواهیم یک جلسه خدمت شما بیاییم چه عکس یا سونویی از قبل بگیریم یا اول باید معاینه شوند
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
واریس باعث سنیگینی میشه اما ناتوانی در بلند کردن, خیر. اول با یک ارتوپد یا نورولوژیست مشورت کنید
-
- من حدود چهل روزه که قلبم را بالن زدم و قرص متورال و لوزارتان و پلاویکس میخورم و البته بوسپیران هم واسه استرسم و نمیدونم چرا میل جنسیم خیلی افت کرده از بعد بالن زدم.دلیلش چیه آقای دکتر؟
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
داروهایی که مصرف میکنی میتونه باعث کاهش میل یا توان جنسی بشه. ولی بهیچ عنوان سرخود داروها رو تغییر نده
-
- سلام درحال ایستاده همزمان دری مثل سوزن زدن ازناحیه قلبم شروع وهمون دردو توشصت پای چپم احساس میکنم خیلی سریع انجام میشه مثل این میمونه که سوزنی رادرقلبم فرومیکنن وباسرعت برق ازشصت پام میزنه بیرون تاحالا دوباراین اتفاق افتاد مردی ۵۲ساله هستم
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
ارتباطی بیندرد قلب و درد شصت پا وجود نداره عزیز.با نورولوژیست مشورت کن
-
- سلام دکتر جان روزتون بخیر من دخترم ۲۵ سالمه . صفحه اول و آخر ریکاوری تست ورزشمو می فرستم شما بگید که فاصله QT نرماله یا لب مرزه یا بلند شده ؟
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
خیر نرماله. حدود ۳۹۰ -
مینا شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
دکتر جان من نوار قلب های متعددی دارم بین نوار قلبام یه دونه هست که میگن qt لب مرز داره اونم براتون می فرستم . خیلی استرس دارم بابت qt . اینم براتون می فرستم نظرتون رو بگید . -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
در این نوار هم بر اساس فرمول بازت بالا نیست -
مینا یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
دکتر جان شما خیلی با سواد هستید . یه سری دکتر الکی بهم استرس دادن بابت این قضیه تا حدی که شبا منتظر بودم فرشته مرگ بیاد منو با خودش ببره . دکتره می گفت خطر مرگ ناگهانی داره و من چند روز به عروسیم مونده هیچ حسی نداشتم فقط منتظر مرگ بودم . ممنون خیالمو راحت کردید در این نوار qt چند میلی سکند هست ؟ -
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
حدود ۳۹۰ برای اطمینان,دو سه صفحه اخر تست ورزش, فاز ریکاوری رو هم اپلود کن - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام روزتون بخیر ، مطابق با عکسها ، آیا نیاز به آنژیو برای باز شدن رگها هست ؟
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
علائم؟ علت انجام سی تی انژیو؟ فاکتورهای خطر مثل فشارخون,... ؟ سابقه خانوادگی؟ سایر بررسی های قلبی؟ -
علیمرادی شنبه ۴ تیر ۱( 2 سال پیش)
علایم : درد قفسه سینه و کتف راست پس از کوهپیمایی و دوچرخه سواری
علت انجام سیتی انژیو : پس از انجام اکو طبق نظر پزشک قلب
فشار خون و قند ندارند
دارای سابقه خانوادگی در برادر و مادر
اکو و تست ورزشی انجام شده در فایل ضمیمه شد -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
با توجه به علائم و سابقه خانوادگی, انژیو لازمه -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
با اینحال, اظهار نظر در مورد انجام آنژیو, موضوع مهمیه و فقط حضوری و با دیدن بیمار, اخذ شرح حال و معاینه و رویت مدارک انجام میشه - نمایش سایر 3 پاسخ
-
درحال دریافت اطلاعات