یاسر چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 844 مشاهده پرسش
سلام نارسایی قلبی دارم قبلا کارکردقلبم20درصدبود سه ماه قبل گفتن 35درصد دیروز اکودادم گفتن 25درصد شده چرا اول زیادشد بعد کم
من قرصهای انترستو مصرف میکردم ولی هالا نتونستم جور کنم میشه خواهش کنم شما بهم بگید چکارکنم چون گفتن باید پیوند انجام بدهیدخیلی استرس دارم چون زن ودوتا بچه کوچیک دارم-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
بطور کلی پمپاژ قلب کمتر از ۳۵ درصد از نوع نارسایی شدید محسوب میشه و اختلاف بین اعداد, مهم نیست و ناشی از اختلاف پزشکان در انجام اکوست
سایر داروهایی که مصرف میکنی و کراتینین آخر رو بفرست ببینم
-
یاسر چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
داروی کاردیلول12/5
والسارتان 80
فوروزماید40
کوانزیم کیوتن30میلی
دیگوکسین
ویتامینB-1
اسپرانولاکتون25
من برای پیوند اقدام کردم ولی ازمایشات نصفه موند بااین وضع کرونا نشدکامل کنم -
یاسر چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
قرصهای کارودیلول12/5
اسپرانولاکتون25
ویتامین B1.300
فوروزماید40
والسارتان80
کوانزیم کیوتن30میلی
دیگوکسین
فولیک اسید -
دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
اگر نیتروکانتین (سوستاک یا نیتروکاردین) مصرف نمیکنی, این دارو هم باید اضافه بشه
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام وقت بخير
بابام چند روز قبل حالش بد ميشه بيماري زمينه اي هم داره جواب تستش منفي ولي ريه هاش ميگن مثبته تو بخش كوويد بستريه اكسيژن و تنفس مصنوعي براش گذاشتن افت فشار خون خون هم داره الان كه با دارو فشارش تا ٧مياد كليه هاش هم كم كار شده كه بخاطر فشارش و سطح هوشياريش ميگن نميشه دياليز بشه بنظرتون دليل افت فشار خونشون كه با دارو هم بالا نمياد چيه-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
متاسفانه یکی از عوارض کوید, افت فشار خونه که معمولا در اثر آزاد شدن مواد کاهنده فشار در خون ایجاد میشه
-
لطيفي سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
درماني هم داره افت فشار ناشي از كوويد الان يه هفته هست اينجوريه؟؟ -
دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
پزشک معالج بر حسب وضعیت, از داروهای وریدی تنگ کننده عروق محیطی استفاده خواهد کرد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- توضیحات در فایل های پیوست ارسال شد
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
اول اینکه شما مشکل قلبی نداری. هموگلوبین رو برای من نفرستادی اما با توجه به سایر اندکسهای خونی, کم خونی اگر هم وجود داشته باشه خفیفه و نیاز به قرص آهن نیست
تنها بررسی لازم برای شما مراجعه به اورولوژیست, و متخصص غدد و کنترل اضطراب و افسردگیه
-
رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
با تشکر از حضرتعالی
HGB: 15.1 -
دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
با این هموگلوبین اصلا قرص آهن مصرف نکن
-
رضا چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
یعنی مصرف ۴۰ روز قرص فرامکس ۱۰۰ روزی یک عدد خطرناک است؟ و آیا جناب دکتر برای تیروئید ممکن است مسئله خطرناکی باشد؟ و آیا مسئله هماچوری میکروسکوپی ادراری هم ممکن است خطرناک باشد (بخصوص اگر سونو نرمال بود و سنگ و شنی در کار نبود)؟ خیلی ممنون خدا عوض خیر دهد به شما. -
دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۳ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
در زمینه تیرویید و خون در ادرار صاحبنظر نیستم
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام خدمت شما اقای دکتر من سال ۹۳ بعلت تنگی عروق جراحی باز کردم ودرسال ۹۷ مجددا دوتافنر گذاشتم دارو پلاویکس کارودیول اس ا والسارتان ارترواستاتین وفامتدین مصرف میکنم دکتر خودم گفتن که یکسال پلاویکس بخورم ولی بدلیل اینکه شهرستان هستم وبخاطر کرونا نتوانستم به دکتر خودم مراجعه کنم شهرستان پیش یه دکتر دیگه رفتم گفتن که باید تا اخر عمر پلاویکس پخورم الان ۱۸ ماهه که پلاویکس میخورم خواستم ببینم نظر شما چیه چکار باید بکنم باتشکر
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
با توجه به مواردی که گفتین شما باید در مجموع دو سال و نیم پلاویکس رو همراه با آسپیرین بخوری و بعد میتونی پلاویکس رو قطع کنی
-
- سلام دکتر.من فاطمه حسینی هستم ۱۷ سالمه...مدت یک ماه هست که قفسه سینه ام به طور ناگهانی تیرمیکشه و شدت ضربان قلبم به قدری بالا میره و محکم میزنه که محکم زدنش و ب قفسه سینه ام حس میکنم وصبحا از خواب حتی همین بیدارم میکنه و پشت قفسه سینه ام هم تیرمیکشه.این ممکنه علامت چی باشه.و حتی درد قلب و قفسه سینه ام تا بالای گردنم میره.ممنونم از لطف تون.مرسیی.من خیلی نگرانم
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
در سن شما این علائم معمولا بعلت استرس, بیخوابی, کار کردن بیش از حد با موبایل و اینطور مسائله وخطرناک نیست
با اینحال خوبه که در زمان درد یا تپش قلب یک نوار قلب بگیری
-
- سلامببخشید دو ۳ روزه سینه چپم از بغل سینه نزدیک به زیر بغل درد میکنه گاهی هم بازوی چپ زمانی که حرکت میکنم و سر پا هستم بیشتر میشه انگار تیر میکشه تو یک ماه۱۲ تا انرژی زا خوردم ممکنه از اون باشه
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
اگر با تکون دادن دست یا تغییر پوزیشن بدن, درد تغییر میکنه ربطی به قلب نداره
اما اگر با راه رفتن سریع یا دویدن تشدید پیدا میکنه باید به متخصص مراجعه کنی
-
- من هر روز ناشتا باید پنتوپرازول بخورم و اصلا هم نمیدونم معدم مشکل داره یا نه چون یکی دو بار درد داشتم این قرص رو خوردم دزدم خوب شدم ادامه دادم و میخورم اگه یه روز فراموش کنم بعد خوردن غذا یا وسط خوردن غذا قلبم یهو یه تپش محکم میزنه فکر میکردم مشکل قلبی دارم که اکو کردم دکتر گفت قلبم سالمه به نظر شما مشکل از معدمه؟ 60 سال دارم
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
اثر روانی وابستگی به دارو موجب این علائم میشه.اگر نوار و اکو نرمال بوده با یک تپش محکم قلب قرار نیست هیچ اتفاقی برای شما بیوفته.
اگر مشکل معده نداری دارو رو قطع کن و نگران قلب نباش
-
- سلام اقای دکتر همسرم نبضش 3تا میزنه یکی نمیزنه قسمت چپ بدنش احساس گرفتگی داره فشارشم میره بالا رو14 وقتی میخنده قلبش درد میگیره میشه کمکم کنید
-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
نوار قلب رو دیدم
ضربانهای نابجای دهلیزی در نوار به چشم میخوره که در اکثر موارد بیخطر و ناشی از استرس, بیخوابی و اینجور عوامله.
اما فشار خون بالا مهمه و حتما نیاز به درمان داره
-
- سلام اقای دکتر یه سوال داشتم همسر بنده فشارش بالاس حدود14 تپش قلبم داره نبضشم سه تا میزنه یکی نمیزنه قلبشم کمی درد میکنه مخصوصا موقعی ک میخنده باید چیکار کنیم اگه میشه جواب بدین
-
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
حتما باید حضوری مراجعه کنید. نیاز به بررسی قلبی دارن
-
- با سلام ، آقایی ۲۷ ساله هستم، حدود ۱۵ سال بخاطر افسردگی و اضطراب داروهای اعصاب و روان مصرف میکردم و توانستم با تغییر شیوه زندگی و نگرش به آن کم کم داروهای اعصاب را زیر نظر روانپزشک قطع کنم. بخاطر سابقه ارثی تاکی کاردی برای چکاپ قلب به متخصص قلب مراجعه کردم و ایشان گفتند اکو نرمال است و فقط Trivial MVP هست بدون NO MR و بقیه موارد اکو کاملا نرمال است و نوار قلب هم فقط تاکی کاردی سینوسی را نشان میدهد، با توجه به اینکه مدت کمی است داروهای اعصاب آرام آرام قطع شده اند و من سبک زندگی غلط داشتم و هیچ ورزشی هم در طول زندگی نکردم و تازه دارم یاد میگیرم چه کنم و سبک زندگی سالم را شروع کنم، آیا قلب با موارد گفته شده بالا سالم است؟ و تاکی کاردی سینوسی و آن موارد در اکو خطر و محدودیتی ندارد؟ و آیا میتوانم بدون خوردن بتابلاکرها و داروهای دیگر با ورزش و تغذیه صحیح و آرام تنی ضربان را نظم ببخشم؟ و آزمایش خون و فشارخون هم نرمال است چون پزشک قلب جواب مشخصی به من ندادند. و در ضمن همه ۲۴ ساعت در شبانه روز تپش قلب را حس نمیکنم فقط مواقعی که تحت فشار محرک بیرونی و درونی (ذهنی) قرار میگیرم. و سابقه مصرف مخدر و الکل یا بیماری خاصی غیر از مشکلات اعصاب و روان ندارم. متشکرم
-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
سلام عزیز
بله قلب شما کاملا سالمه و میتونی با ورزش و لایف استایل صحیح علائمت رو کنترل کنی
-
م دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
با تشکر از لطف شما جناب دکتر
فقط چند چیز کوچک در آزمایش خون مارکر شده بود:
در cbc:
RBC: 5.75
MCV: 75.9
MCH: 26.3
TSH: 0.055
همه چیز دیگر در آزمایش خون نرمال و آهن خون هم نرمال
در ادرار:
RBC: 4-5
Blood: Positive (+)
باکتری منفی
سه سال پیش هم آزمایش خون فقط همین مشکل RBC و MCV و MCH و البته بدون کمی TSH و در ادرار هم RBC و یک مثبت خون. با سپاس بی پایان از بزرگواری حضرتعالی -
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۰ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)
در مورد پایین بودن tsh حتما باید بررسی تحت نظر متخصص غدد, از نظر پرکاری تیرویید انجام بشه.
اندکسهای خونی تقریبا نرمال هستن, ممکنه تالاسمی مینور داشته باشی. بایدhb رو هم ببینم
خون در ادرار هم باید از نظر سنگ کلیه و ... بررسی کنی
- نمایش سایر 2 پاسخ
-