مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر نسرین پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    من مادرم ۸۱ ساله هستند. ۳ هفته پیش آنژیوگرافی از دست انجام دادند. ۲ رگ اصلی قلب ،۹۰ درصد بسته بود که با فنر و استنت باز شد. خالا پس از آنژیو که همه چیز بعد از آن به خوبی پیش رفت ، هر چند شب یکبار فشارشون بالا میره و سرگیجه و لرز هم پیدا میکنند. با خوردن آب و آبغوره بعد از چند ساعت کنترل میشه. در ضمن قرص های فشار هم میخورند. علت بالا رفتن فشار بعد از باز شدن رگه چیست ؟ چه باید انجام بدهند برای پیشگیری؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      علت انجام آنژیو چی بود؟ درد قفسه سینه؟ تنگی نفس یا نوسان فشار؟
    2. تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      علت آنژیو فشار خون بالا بود و این که از طریق نوار قلب و اکو ، متوجه شدند که ۲ تا از رگ های قلب بسته شده است.
      پس از آنژیو پلاستی دکتر گفته بود که شانس آوردیدو به موقع آنژیو کردید. وگرنه یک سکته وسیع اتفاق می افتاد. الان هم قرص فشار والزارتان ۸۰ روزی ۲ بار و قرص تریامترن اچ روزی نصفه قرص میخورند. به علاوه قرص های دیگری مثل آسپرین ۸۰، پلاویکس ۷۵، قرص متورال ۵۰ ، قرص سوستاک ۲/۶، رانولازین ۵۰۰ و رزوواستاتین ۵ هم مصرف میکنند.
      طبق تحویز پزشک قلب
    3. تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      علت آنژیو فشار خون بالا و تنگی نفس در حد کم و بسته بودن ۲ تا رگ قلب بود.
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      معمولا علت بالا رفتن ناگهانی فشار هر چند وقت یکبار در این موارد، اضطرابه عزیز. با اینحال باز بودن فنرها هم باید توسط پزشک معالج تایید بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۲۶ سالمه و بعضی مواقع دچار تنگی نفس شدید ضربان بالا در حد حاد بودن میرسه که بیحال میشم و میخوام بیفتم و بعداز اون یه حس بدی تو فک سمت چپم دارم سمت قلبمم سوزش دارم از چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      در زمان ضربان بالا, نوار قلب بگیر. در صورت عدم امکان گرفتن نوار قلب, تعداد ضربان رو با دستگاه فشارخون یا با شمارش نبض ثبت کن و به من بگو عزیز
    2. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      دکتر من نوار گرفتم اریتمی بود تند و کند ولی دکتر قلب بردم گفت مشکلی نداره اکو قلب گرفتم مشکلی نداشتم گفت اوکیه بعد تست ورزش دادم ضربانم خیلی بالا بود دکتر قلب گفتن باید کافیین کم کنم ولی باز همون مشکل حمله عصبی و فک سمت چپمو دارم
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      عرض کردم باید نوار قلب در زمان تپش بالا رو ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.چند روز پیش راجع به افتادگی خفیف دریچه میترال پرسیدم و ورزش بدنسازی که مثل پزشک خودم فرمودید مانعی برای ورزش نیست. یه نکته یادم رفت اونم تست pwv که مشکل داره البته اونم دکتر گفت میتونی ورزش کنی دوبار تست رو انجام دادم و بار دوم کمی نتیجه بهتر بود تصاویر رو میفرستم ممنون میشم شما هم نظرتون رو عرض کنید.در ضمن تست ورزشم هم خوب بود.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      من مشکلی در این تست هم نمیبینم عزیز
  • تصویر کاربر زری پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    سلام سال نو مبارک مادرم سال 95 دریچه قلب تعویض کردن مرتب چک میشدن اما الان دو دوره هست با وجود مصرف وارفارین به صورت یک و یک چهارم inrشون روی 1/8هست، چه دستوری می‌دین برا مصرف وارفارین ؟مقدار مناسب inrچند است
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      کدام دریچه تعویض شده؟
    2. تصویر کاربر زری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      میترال
    3. تصویر کاربر زری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      میترال
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      در میترال فلزی، inr مطلوب حدود ۳ است. بنابراین باید دوز وارفارین زیر نظر پزشک معالج بیشتر بشه. مثلا دو روز در هفته یک و نیم و پس از یک هفته آزمایش مجدد. البته این جمله من در حد پیشنهاده و در این موارد حتما باید پزشک معالج نظر بده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارزو چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام تو سایتتون efفکرمیکنم ۶۰درصد گفتید نرمال هست اما من ۵۵ درصد هست دراکویی که انجام دادم یعنی پایین هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      خیر ۵۵ هم نرماله. حتی در گایدلاینهای اروپایی ۵۰ درصد هم نرمال تلقی میشه
  • تصویر کاربر ارزو چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام trivial mr and tr دراکو با ef 55 سال قبل وسال قبلش هم efعدد ۵۵ بود امسال شده ۵۵تا ۶۰ به نظرتون نرمال هست وتغییر کردن efطبیعیه؟ واینکه عدد ۵۵ پایین نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      همه این اعداد نرمال هستن. هر متخصصی ممکنه نرمال رو عدد متفاوتی گزارش کنه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سلام
    ضمن عرض ادب و احترام و تشکر از پاسخگویی شما استاد عزیز و مردمی
    38 ساله و مرد هستم.
    بنده دو سالی است تحت شرایط استرس دچار پی وی سی البته نه چندان زیاد می شوم. گاهی پی وی سی همراه با احساس تنگی نفس، دلتنگی ، احساس گرفتگی یا تاریکی اطراف سمت چپ قفسه سینه، بدون هیچ دردی در قفسه سینه است.
    به طور کلی در ورزش های منظم مانند دوی آرام ، پیاده روی و دمبل زدن مشکل درد قفسه سینه و تنگی نفس ندارم. در کل آدم مضطربی هستم. آیا مشکل بنده جدی است.
    سوال مهم تر بنده این است که آیا احتمالا دچار افتادگی دریچه میترال هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      مشکل pvc معمولا جدی نیست و باید اضطراب درمان بشه عزیز. افتادگی میترال هم با اکو مشخص میشه نه با شرح حال مگر اینکه خیلی شدید باشه
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان مادرم 65ساله هست و یکسالی هست با ناراحتی یا حرف زدن با گوشی و یا مشکلات خانوادگی بیشتر فشارش تا 19هم بالا میره و چندین بار آزمایشات چکاب انجام دادم ازمایشات فشار خون در قلب الزهرا انجام دادم هیچ نتیجه ای نگرفتم و با دستگاه فشار تو خونه فشار میگیرم روزی یکی دوبار همه اکثرا روی 15/9 هست و همیشه وقتی فشارش رو 17تا19هست با قرص زیر زبانی پایین میاریم ولی کمتر 15نمیشه فشارش شما چی دستور میفرمایین وزنش یکم بالا هست تحرکش کمه غذا کافی هم نمیخوره
    به نظرتون فشار بالا علتش چیه از کجا شروع کنیم

    کجا بریم چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      فشارخون ۱۵ هم بالاست عزیز. حتما لازمه به متخصص قلب مراجعه و داروی فشارخون برای ایشون شروع بشه
    2. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۷ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      به دکتر قلب هم مراجعه کردیم نتیجه خاصی نگرفتیم فقط میگن خوبه مشگلی نیست ببرین خونه قرص معمولی لوزارتان ۲۵دادن که اصلا تاثیر نداره
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      نتیجه مراجعه به متخصص، تنظیم فشارخونه. در مثل مناقشه نیست، اگر ماشینتون خراب بشه و پیش یک مکانیک ببرین و درست نشه، صرفنظر میکنین با به مکانیک دیگری مراجعه میکنین؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۷ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    بنده تقریبا 40 سالمه سابقه خانوادگی بیماری قلبی ندارم فشار خونم معمولا 13/2 روی 8تا 8/5 هست.سالهای قبل به مدت 8 سال بدنسازی کار میکردم. الان مشکلی که چند وقت دارم اینه گاهی اوقات شب ها وسط خواب بیدار میشم ضربان قلبم بالا میره سوزش خیلی خفیف قسمت چپ قفسه سینه دارم لرز و تنگی نفس خفیف هم در همین حین برام اتفاق می افتهکه دست و پاهام سرد میشه و با گذشت نیم ساعت به حالت اول بر میگردم..الان حدود یه دو سه سالی گاهی اوقات به مدت 5 یا 6 روز دست چپم درد میگیره ولی حالم بد نمیشه یا با افزایش تحرک بدتر نمیشه یعنی استراحت و فعالیت چندان تاثیری در درد نداره ولی آزار دهنده هست..موقع فعالیت ورزشی هم ضربان قلبم زود بالا میره و تنگی نفس پیدا میکنم..با جابجایی بدن هم ضربانم بالا میره ...تپش قلب کوبشی دارم ..طوریکه احساس میکنم که میخواد از جاش کنده شه بخصوص موقع فعالیت و یا تغیر حالت بدن...تنگی نفس هم دارم..که آزار دهنده هست چه در حال استراحت چه در حال فعالیت ،درد قفسه سینه در حال فعالیت ندارم و بیش از همه تپش قلب و تنگی نفس برام آزار دهنده هست.استرس هم دارم.البته لازم به ذکر هست چند سال پیش به دکتر قلب مراجعه کردم و تشخیص پرو لاپس دادند..الانم میخوام بدونم این علایم ناشی از عملکرد بد قلبه؟با بیشتر روان تنیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۶ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      اگر فشارخون ذکر شده مربوط به زمان بروز علائمه، و اکوی جدید هم همون پرولاپس خفیف رو نشون میده، بابد مشکلات روان تنی بررسی بشه عزیز
    2. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      ممنون از پاسخ به موقع خدا به شما سلامتی بده..زمان بروز علائم هم چند بار فشار خون گرفتم همین بود...تقریبا فشارم در طول روز همینه ..نیازه برای فشارم به متخصص مراجعه کنم ؟جهت دریافت دارو؟
    3. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگویی به موقع خدا به شما سلامتی بده...در زمان بروز علایم هم فشارم همینه کلا در طول روز با چند بار اندازه گیری تغییر نمیکنه...نیازه برای این فشارم به دکتر مراجعه کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      خیر نیازی نیست. فشارخون در این حد معمولا منجر به علائمی که ذکر کردی نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۶ فروردین ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من افتادگی خفیف دریچه میترال دارم پزشکم گفته بدنسازی منعی نداره. خواستم نظر شما رو بدونم آیا با افتادگی خفیف میتونم حتی وزنه های سنگین(البته در حد توانم) بزنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۶ فروردین ۳( 7 ماه پیش)
      بله میتونی. مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات