مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر همتا چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 144 مشاهده پرسش
    سلام و احترام، ۲۰ ساله‌ام و یکسال هست متوجه آریتمی و پرولاپس شدم و ظاهراً مشکلی دیگه ای ندارم. بیزوپرولول ۵ برام تجویز شده بود که به علت افت فشار به ۲/۵ تغییر پیدا کرد و حدود ده ماهه مصرف می‌کنم؛ از پرانول هم فقط در صورت لزوم استفاده می‌کنم. با اینحال گاهی ضربان ۱۹۰ و بالای ۱۶۰ به بالا و تنگی نفس دارم. گاهی احساس می‌کنم دیگه نمی‌تونم روی پاهام بایستم و حتما باید بشینم و شدیداً احساس خستگی می‌کنم و اکثرا در اون مواقع احساس تپش قلب شدید، سیاهی رفتن چشم و گاهی درد(که گاهی تا دستم ادامه داره) دارم. بهم گفتن سه سال بعد دوباره برای چکاپ پرولاپس مراجعه کنم؛ این علائمی که خدمتتون عرض کردم ممکنه از عوارض دارو باشن یا مشکل دیگه‌ای ممکنه بوجود اومده باشه؟ از پاسخگوییتون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      نوار قلب یا هولتر در زمان ضربان بالا رو همینجا اپلود کن عزیز
    2. تصویر کاربر همتا چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      الان به نوار دسترسی ندارم متاسفانه اما چیزی که از صحبت‌های دکتر یادم هست(اگر درست یادم باشه) تاکی‌کاردی فوق بطنی هست.. نیاز به مراجعه مجدد و نوار جدید هست؟ چون دفعه گذشته گفتن نگران نباش و همین داروها رو مصرف کن تا بعد از سه سال که برای چکاپ پرولاپس بیای..
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      حتما باید نوار قلب یا هولتر مربوط به اریتمی رو ببینم تا بتونم نظر بدم عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر. از سال گذشته چندین نوبت بعد از تنش های روانی با ضربان قلب کوبنده و تنگی نفس شدید و حس مرگ و تهوع مواجه میشم که واقعا حس بدیه و معمولا در عرض یک تا یک و‌نیم ساعت خوب میشد.ضمنا بنده از سال قبل توی نوار قلبم st depression دیده شد که با اکو مشکل hcm رو توی اپکس قلب برام تشخیص دادن و نتیجه سی تی آنژیوگرافی هم نرمال بود. پزشک روزی یک عدد بیزوپرولول ۲/۵ رو برام تجویز کردن و امروز که این دارو رو نخوردم‌دچار حملاتی شبیه پانیک شدم با ضربان قلب نامنظم و کوبنده که حدود. پنج ساعت طول کشید و با هر فکر استرس آوری تعداد ضربان بالا میرفت و با آرامش پایین میومد.تعداد ضربان توی نوار قلبی که گرفتن در ابتدا ۱۶۰ تا بود و گفتن فیبریلاسیون دهلیزی داری و بعدش با مصرف بیزوپرولول دوباره حالم خوب شد و‌تپش قطع شد. میخواستم نظر شما رو در مورد نوار قلب امروزم بدونم و اینکه درمانش چیه وآیا پانیک باعث این تپش بوده؟ ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      بله فیبریلاسیون دهلیزیه. گزارش آخرین اکو رو همینجا اپلود کن عزیز
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام‌..من حدود یک سال پیش قبل از خواب دچار تپش قلب و لرزش و سردی بدن شدم خیلی لرزش داشتم و سردم بود تپش هم زیاد بود به یک باره ته دلم خالی شد و تپش قلبم شروع شد نمیدونم‌زیر زبونی بود یا پرونول ۱۰ خوردم و خوب شدم همون شب..ولی الان باز چند شب پیش قبل از خواب همون جوری شدم ولی شدتش و زمانش بیشتر شد که دکتر رفتم و نوار قلب و اکو نوشت که گفت نرمال هست..ولی به نظر من نیست و یه مشکلی هست..قرص پرانول ۱۰‌واسم‌نوشت روزی ۱ عدد....به نظر شما مشکل چی هست...تریاک و شیره روزانه استفاده میکنم سیگار هم روزی ۲ نخ بیشتر نمیکشم ...بعد پرانول ۱۰ که نوشته واسم روزی ۱ عدد یعنی چه تپش داشتم چه نداشتم روزی ۱ عدد بخورم درسته؟ بعد وقتی تپش نرمال هست بخورم مشکلی ایجاد نمیکنه؟ که بیاد پایین و اینا ضربان؟ ممنون دکتر جان..
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      با این دوز معمولا منجر به افت شدید ضربان نمیشه. اگر ازمایش خون نرماله, برای درمان علائم روان تنی, با روانپزشک هم مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر چراغی چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مادرم هفت ماه پیش ب دلیل نامنظم بودن ضربان قلب بستری شدن بعداز انجام آنژیو تشخیص ب اسلو قلو بودن دادن الان بعد از اون مدت گاهی ضربان قلبش بشدت بالا می‌ره بی‌حالی و بی حسی ولرزش بدن دارن داروهای ک استفاده میکنند لوزارتان ۲۵ورزو استاتینودور کنین ۲/۶واسپرین واپیراکس ۲/۵ دیروز حالش بدشد دکتر گفتن لوزارتان حذف کنه بجاش روزی دوتا متورال ۵۰بخوره الان اونو میخوره حالت سیاهی چشم وگیجی وبیحالی ولرزش داره ممنون میشم راهنمایی کنید فشارشم معمولا سیزده روی هشت وگاهی نه هست سن ۷۰سال
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      در این سن , قطع یا شروع داروی جدید باید پله پله, و همراه با چک مرتب فشارخون و تعداد ضربان, سه بار در روز, و اطلاع دادن به پزشک معالج برای تنظیم دوز داروست. برای مثال متورال با این دوز میتونه باعث افت ضربان بشه
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من چند ماهی است که فقط روی پهلوی راست و رو به کمر میتونم بخوابم و همین دو حالت رو هم باید چند دیقه یبار جابه جا کنم وگرن نفسم تنگ میشه در طول روز مشکلی ندارم فقط دست چپم خیلی زود خسته میشه حتی برای رانندگی دو سه دیقه که دستم به فرمون باشه باید دستم رو بردارم و یه استراحت بدم بعد دوباره بزارم رو فرمون کلا توی بدنم احساس خستگی دارم ولی انرژی دارم معدم هم همیشه ورم داره و نفس عمیق نمیتونم بکشم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سن, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟
  • تصویر کاربر راد چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر. من به دلیل تپش قلب بالا و فشار بالا به اورژانس قلب مراجعه کردم. و برام قرص بیزوپرولول نوشتن و همون موقع خوردم و خوب شدم . و حدود ۱۴ عدد نوشتن و گفتن روزی ۱ عدد بخورم. ولی اصلا بیماری فشارخون بالا ندارم و هم چنین قلبی. امروز فشار ۱۱ روی ۷ بود و ضربان قلب ۸۸ بود . میخاستم بدانم نیاز قرص بیزوپرولول ۵ بخورم؟ ایا دچار افت فشار و افت ضربان قلب شدیدنمی شم؟ و اگه یه دفع قرص قطع بشه مشکلی ندارد؟ چون گفتن همین یه بسته کامل روزیر۱ عدد بخور. تشکر از راهنمایتون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      بهتره ابتدا هولتر فشارخون انجام بشه تا بهتر در مورد قطع یا ادامه دارو تصمیم بگیریم
    2. تصویر کاربر راد دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      تشکر . ایا با فشار ۱۱ بر ۷ و ضربان قلب ۸۸ می توان قرص بیزوپرولول ۵ مصرف کرد. و ایا مصرفش باید پشت سر هم و متوالی باشه یا می توان یه روز نخورد؟ در کل میخام بدونم زمانی ک همه چیز اوکی باز هم باید بخورم یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۸ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اگر بدون مصرف قرص در ۵ روز گذشته, فشار و ضربان در این محدوده ست,قاعدتا نیازی به مصرف دارو نیست. با اینحال نظر پزشک معالج ارجحه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، بنده ۳۱ سالمه و تری گلیسیریدبنده بالای ۵۰۰ بوده دکتر خانواده قرص فنوفیبرات ۲۰۰ تجویز کرده الان بعد از دوهفته شکل گرفتگی بینی و سرفه زیاد دارم و کمی تیرکشیدن عضلانی آیا این عوارض گذارا بوده یا باید قرص چربی خون را تغییر دهم؟
    تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اگر عوارض خیلی ازاردهنده نیست, بهتره دارو ادامه پیدا کنه
    2. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۱۶ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      اما اگر دردهای عضلانی شدیده, بهتره اول یک ازمایش خون برای انزیمهای عضلانی انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر بنده با سن 79 سال دچار لخته خون در شریان و ورید پای چپ شد که منجر به قطع عضو شدن ، طی این مدت به علت کهولت سن و مصرف قرص ها دچار خون ریزی گوارشی شدن که در حال حاضر خون ریزی فعالی ندارن ولی سطح هموگولبین حدودا 8.5 هستش و به مدت 2 ماه و یک هفته قرص آپیکسابان مصرف کردن که در حال حاضر به علت خون ریزی مصرفشو توصیه شد قطع کنیم علاوه بر این دکتر آندوسکوپی تشخیص داد که توده ای در ابتدای مری و معده بیمار وجود داره و نظرشون براین هست که نمونه برداری انجام نشه معتقد هستن نمونه برداری موجب خون ریزی و فوت بیمار میشه و حتی در صورت بدخیم بودن توده ریسک درمان بسیار بالاس توصیه شما برای مصرف قرص های ضد لخته چیست و آیا مصرف نشدنشون باعث لخته در بیمار نمیشه ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      در بیمارانی که دچار بیماریهای وخیم و دشوار هستن, تصمیم گیری باید بر اساس علائم و شرایط و حتی ترجیح خود بیمار, توسط تیم پزشکی انجام بشه عزیز
  • تصویر کاربر مرادی یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من قرص والزومیکس ۵/۱۶۰. مصرف میکنم سوالم این هست آیا مصرف این قرص باعث رقیق شدن خون می‌شود
    چون بعد از تزریق آمپول نوروبیون از محل تزریق خون زیادی اومد
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      خیر ربطی به این دارو نداره عزیز
  • تصویر کاربر پرتوی یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    سلام من دلتیازوم ۶۰ووالسارتان۸۰ومتورال ۵۰ وهیدروکلروتیازید میخورم فشارم۱۳ روی۹ است اما نوسانش زیاده وبیشتر مینیمم تا ۶/۵و۷ هم میاد وسرگیجه واحساس خستگیدارم چه کار کنم آیا تداخل دارویی باعث شده
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۱۵ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      دلتیازم و متورال نباید همراه با هم مصرف بشه. به پزشک معالج برای تنظیم داروها مراجعه کن عزیز
درحال دریافت اطلاعات