مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    با سلام یک هفته هست که قلب بنده در طی روز به طور متوالی درد میگیره و احساس سنگینی در سمت قلب دارد و در زمان درد دوست دارم به قلب فشار وارد کنم زمان رفع درد بین ۱۰ الی ۲۰ دقیقه میباشد و زمان شروع مجدد آن در بعضی مواقع خیلی زود و در بعضی مواقع تا ۴ ساعت طول میکشد با تشکر لطفا با پیامک پاسخ دهید خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      بررسی قلبی لازمه عزیز
  • تصویر کاربر مالک چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    بیماری 72 ساله با دیابت نوع 2 و عفونت ادرار مدتها روزانه دو قرص لوزارتان 25 با آتنولول 50 و لازیکس، و انسولین لانتوس مصرف میکرد. اشتباهاً بمدت 3 ماه لوزارتان بایشان داده نشد ولی مجدداً مصرف لوزارتان ادامه یافت. کریاتینین در 2 ماه بدون لوزارتان، خوب و ماه سوم زیاد شد که با مصرف لوزارتان و آب، به یک رسید. طی این مدت، جنتا مایسین تجویز شده بود که قطع و آنتی بیوتیکهای دیگر تجویز شد. ماه پنجم حالشان خوب بود. ناگهان فشار خونشان افت کرد که با سرم بهتر شد. بی حالی، افزایش ضربان و کاهش ادرار داشتند. تا انجام PCR وانتقال به ICU هوشیاری کاهش، ضربان افزایش (140) و تنفس دشوار شد. کریاتینین به 3 رسید. طی دو هفته در ICU تزریق Imipenem، اسکن مغز (4 بار)، اسکن ریه، 4 بار دیالیز، آزمایش مایع نخاع و نگهداری تحت دستگاه کمکی نکرد و بیمار را از دست دادیم. سونوگرافی و اسکن شکم توده¬ای با ابعاد 11 در 9 سانتیمتر روی کلیه چپ نشانداد. تشخیص پزشکان معالج (SEPSIS ) ناشی ازعفونت ادرار، نارسایی کلیه و مشکل قلبی-عروقی بود. آیا قطع سهوی لوزارتان بمدت 3 ماه میتوانسته عامل اصلی در وخامت بیماری و نارسایی کلیه باشد؟ یا آنکه وضعیت فراتر بوده و گستره عفونت موجب از کار افتادن اعضا شده است؟ سپاسگزارم. با احترام، sh.maalek@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      در قید حیات هستن؟
    2. تصویر کاربر مالک دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام، خیر. پس از دو هفته نگهداری تحت دستگاه در آی سی یو با تلاشهای مذکور در فوق، با تشخیص سپسیس ناشی از عفونت ادراری حاوی ایکولای با مقدار بیش از صدهزار در میلی لیتر، پس از آخرین سی تی اسکن مغز (برای کنترل احتمال خونریزی یا آمبولی) و آخرین دیالیز و متعاقباً وخامت حال ایشان و 45 دقیقه کوشش برای احیا (ریکاوری) فوت کردند. سال گذشته هم در ادرارشان همین عفونت دیده شده بود که تا آنجا که بخاطر دارم با سیپروفلوکساسین تحت معالجه بودند. شش ماه قبل از فوت نیز به دلیل Aspiration Pneumonia در بیمارستان تحت معالجه با آنتی بیوتیک (احتمالاً کلیندامایسین) بودند که ظاهراً برطرف شده بود. با تشکر مجدد از توجهاتتان.
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      خدا رحمتشون کنه. پاسخ به این قبیل سوالات بعلت مشکلات قانونی, در حوزه تخصص متخصص پزشکی قانونیه عزیز

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آسمان شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دختر ۱۶ ساله ام
    ظهر عصبانی شدم و الان که ساعت ۱۲ و خورده ایه دچار یه درد بدی تو قفسه ی سینم شدم .اولش قلبم و دست چپم درد گرفت و دچار سرگیجه و بی حسی بدن شدم بعد از دو ساعت حالم بهتر شد ولی دوباره یه درد بد در ناحیه ی قفسه ی سینم میادو میره و یه درد از سمت قلبم شروع میشه و کمکم به سمت بازوم میره چون کروناست دکتر نرفتم ولی تو اینتر نت خوندم که حمله ی قلبیه 😐من خیلی میترسم باید چکار کنم لطفا منو راهنمایی کنید که‌مشکل قلبی دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      خیر. علائم شما ناشی از فشار عصبیه که امروز تجربه کردی
  • تصویر کاربر میرزانیا شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکترپدرم‌۷۵سالشه‌پاهاش‌خیلی‌دردمیکنه‌وواقعا‌رنج‌میشه‌وقتی‌به‌پاهاش‌نگاه‌میکنیم‌همه‌رگ‌های‌ریز‌پاره‌شده‌انگار‌باید‌چیکاربکنیم‌ممنون‌میشم‌راهنمایی‌بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      عکس بفرست ببینم
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    دست درد تنگی نفس گلو درد
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      معاینه لازمه
  • تصویر کاربر نازی شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پاهام خیلی درد داره سه بار تب سوزنی رفتم و خیلی دکتر های دیگه رفتم و هیچ نتیجه هی نگرفتم داروهایی که میخورم فقط فقط یک ساعت دردم کم میشود و یه نکته ای که میخواستم بگم این بود که من واریسم در پای راستم هست اما درد شرید در پای چپم است خواهش میکنم یه راهنمایی بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      علل مختلفی داره. اول با ارتوپد مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    اگر در سر بالایی وجایی که شیب زیاد دارد راحت بالا رویم می توانیم بگوییم قلبمان سالم است؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر زمانی شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من چند وقته تقریبا زیر دنده هام وزیر سینه درد
    بیشتر وقت ها در خواب درد می گیره
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      در افرادی که فاکتورهای خطر قلبی و درددر زمان فعالیت ندارن, درد در زمان خواب معمولا مربوط به دیواره قفسه سینه (عضلات, استخوانها, پرده دور ریه ها), اضطراب و استرس یا مشکلات معده و گوارشه
  • تصویر کاربر متینا شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام . من ۳۱ سالمه به خاطر افسردگی و اضطراب و فشار بالا ۴ ساله قرص لوزارتان و متورال و الپرازولام میخورم چطور میشه از شر مصرف این قرصها خلاص شد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      با درمان اضطراب و افسردگی زیر نظر روانپزشک
  • تصویر کاربر آترین شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام:
    من پارسال دی ماه(98) عمل آنژیوگرافی کردم و یک استند قسمت چپ قلبم گذاشتم.بعد از ششماه برای چکاپ رفتم متاسفانه به دلیل عدم دسترسی به دکتر معاجم به دکتر دیگه مراجعه کردم و ایشون قرص دیلتیازیم رو قطع وبه جاش متورال تجویز کرد حالم خوب بود تا اینکه درست در یک سالگی عمل قلبم دوباره با همون عوارض و حتی شدیدتر به بیمارستان مراجعه کردم در بیمارستان تمام آزمایشاتم خوب بود.اما دکتر گفت برای اطمینان یک سی تی آنژیو نیز انجام بده که اون هم خوب از آب درامد و من پس از سه روز به خانه مراجعه کردم اما بعد از یک ماه(سه روز قبل)دوباره با همان علایم بستری شدم و اینبار دکتر گفت که احتمالا مشکل من اسپاسم قلبی هستش
    نظر شما چیه؟
    اگه حدس ایشون درسته چه جوری باید این مشکل رو حل کرد؟
    سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      مصرف داروهای نیترات و بلوک کننده های کانال کلسیم زیر نظر متخصص
درحال دریافت اطلاعات