مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر محمدرنجبری جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام.برای درمان واریس پان چی کار کنم؟چون کار میکنم نمیتونم بیشتر دکتر برم.خاهشا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      متوجه سوال نشدم. درمان واریس بر اساس میزان درگیری وریدها و توسط متخصص انجام میشه عزیز
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من به علت بیماری پانی یه ۵ سالی هست ضربان بالا دارم خیلی اذیت میشم دکتر هم رفتم اکو همه چی میگه مشکلی نداره پراپرانول میخوردم الان دکتر میگه کنکور۲.۵ بخور یه مدت خوب میشه الان کنکور میخورم میخواستم ببینم کنور عوارض نداره؟ بعد اگه بخوام قطع کنم مشکلی واسم نداره ؟ ضربان قلبمو درمان همیشگی میکنه یا نه ؟ چون من از قلبم نیست مشکلی نداره کنور بخورم بعد به قلبم ضرر نمیزنه ؟ممنون میشم پاسخ سوالمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      خیر ضرری نداره. اما بهتره درمان پانیک زیر نطر روانپزشک انجام بشه عزیز
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من ۴۳ سالمه، چند هفته پیش درد در قفسه سینه داشتم و به دکتر مراجعه کردم، نوار قلب، اکو و آزمایش انجام دادم که همه اینا خوب بود ودکتر برام اسکن قلب با ورزش نوشت و انجام دادم، جواب اسکن خوب بود ولی دکتر گفت در تست ورزش کمی مشکل هست و گفت باید آنژی بشم،اگر زحمتی نیست شما هم نظر بدید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      تصمیم گیری در مورد انجام آنژیو, یک تصمیم مهم و حساسه, و فقط پس از دیدن بیمار, اخذ شرح حال, معاینه و رویت مدارک انجام میشه عزیز. با اینحال بنظر میرسه تست ورزش مشکل داره و سی تی آنژیو یا انژیو بر اساس صلاحدید پزشک معالج، میتونه قدم بعدی باشه
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پدرم به صورت ارثی دریچه قلبشون لق هست و این موضوع رو چندسالی بود میدونستن . اما حالا وضعش بدتر شده ، حدود دوماهه که شکمش تورم دارد ، و قفسه سینش درد میکنه با خستگی زیاد . پیش متخصص رفتن و اکو گرفتن که عکسش رو براتون قرار دادم . سپس رفتن بیمارستان چمران و بهش گفتن قلبت 45 درصد کار میکنه و باید همین حالا بستری بشی . وقراره که فردا بستری بشه و سنش 52 ساله . آیا با این وضع حتما باید دریچه عوض شود ؟ و خطرش چقدره ؟ و آیا تورم شکم هم مربوط به همین بیماری است یا چیز دیگر ؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      بر اساس اکو پمپاژ قلب ۵۵ درصده که نرمال محسوب میشه. نارسایی دریچه هم در حد خفیف تا متوسط گزارش شده. اکو مری میتونه به تشخیص دقیقتر کمک کنه
  • تصویر کاربر Ek چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من سه روزه که درد قفسه سینه دارم سمت چپ و با راه رفتن یا انجام دادن کار بیشتر میشه و الان دردش به کتفمم رسیده راهنمایی میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      علائم در زمان فعالیت حتما نیاز به بررسی قلبی داره عزیز
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    مدتیه ک سمت چپ سینم درد میکنه
    و فشارم وقتی عصبی میشم رو گاها۱۶هم میره

    و قندخونم ۱۸۰هست
    و اکو و نوار قلب انجام دادم
    و باراول ک‌نوار قلب گرفتم نامنظم بود نواره
    ولی بعد مجدد گرفتم
    ک اپلود میکنم نوار قلب و اکورو
    ممنون میشم بفرماید اگ مشکلی تواکوهست
    و باید چیکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      سن, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام من شیش ماهه درگیر قفسه سینه هستم ،چندبار اکو و تست ورزش دادم ،بالای بیست بار نوار قلب گرفتمو یکبار هم سیتی آنژیو رفتم،دکترم گفت فقط هیچی نیست قلبت خیلیم سالم ،فقط یکم افتادگی داره ک تقریبا برای همه همینجوریه،ولی همش درد قفسه سینه دارم دست چپم و شانه چپم بعضی اوقات ب کمرم هم میزنه،کلا قفسه سینه سنگینه،الان چند روز قفسه سینه داره بیشتر اذیت می‌کنه و با دستم گ فشار میدم درد میگیره ،البته راه زیاد میرم ،دیگه نمی‌دونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      اگر سی تی آنژبو هم نرمال بوده، دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
  • تصویر کاربر عزت سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۲ سالمه سابقه فشار خون از پدرم وبرادرم داریم ک هردو فوت شدن چند ماه پیش تنگی نفس داشتم ک دکتر رفتم تا فشارمو گرفتن ارژانس بستریم کردن فشارم ۲۱ بود ضربان ۱۱۹ شب بستری بودم صبح مرخص کردن و طبق دستر پزشک قلب ک گفت قلبم زخیم شده فشار داشتم ونمیدونستم والزامیکس روزی ۲ تا صبح وشب میخورم وقتی فشارم ۱۸ یا ۱۹ حتی ۲۰ هست حالم بد نیس وهیچ نشونه از فشار ندارم حتی سر درد اما وقتی ۱۶ و۱۵ ک میشه حالم خراب میشه و ب نفس نفس میفتم الان ک قرص تموم کردم دارو خانه قرص والزودک دادن گفتم والزامیکس ولی والزودک داد اشکالی نداره مصرف کنم یا همون والزا میکس پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      اینکه علامتی نداری و با کاهش فشارخون ، علامت پیدا میکنی احتمالا به این علته که بدن شما به فشار بالا عادت کرده که پدیده خوبی نیست. والزامیکس مصرف کن، اما لازمه که دوز دارو یا نوع دارو توسط متخصص تنظیم بشه تا فشار پایین بیاد
  • تصویر کاربر سیما پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم 63سال دارن سال 91 سابقه سکته دارن وانژیو واستنت سال 91عمل ویپل داشتن ef=۳۵ سال 98سابقه کنسرمری وپرتو وکمو تراپی شدن تحت درمان بامتورال وپلاویکس سال 1401 ریتم af پیدا کردن دیگوسین گرفتن آمپول وضربان وریتم کنترل شد ولی در فعالیت ریتم نامنظم میشد متوپرولول 47.5دوبار در روز شروع شد تا اینکه بهمن پارسال برای بار اول کووید شدن و ضربان نامنظم شد پی وی سی هم زیاد داشت بابام سوتالول شروع شد باتوجه به عدم بهبودی ونتیجه هولتر بعد از پنج ماه آمیودارون شروع شد مجدد هولتر شد تغییر ریتم به af ,پی وی سی همچنان بود سوالم اینه که 1.امیوارون می‌تونه ریتم رو کنترل نکنه ولی ضربان و کنترل کنه یاکلا بی تاثیر بوده؟2.دکتر الکتروفیزیولوژم گفت بهتره امیواردن قطع بشه و متوهگزال شروع بشه دکتر قلبمون گفت آمیودارون رو میکنیم روزی دوبار کدوم بهتره؟۳.بابام تو سیتی ثانویه به پرتو سال ۹۸باند فیبروتیک داره آمیودارون واسش خطرناک نیست علی رغم عدم نتیجه گیری ازش .ادامه دادنش اشتباه نیست؟4.بابام دوروزه میگه خلط خونی دارم آیا به آمیودارون ربط داره،؟الان تحت نظر با پنتازول آمیودارون روزی یکبار اپیکسابان روزی دوبار ررواستاتین الداکتون لیورگل گلوریپا هست دکتر خواهشمندم راهنمایی فرمایین چه کاری بهتره انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      اگر ریتم با وجود آمیودارون همچنان af هست، لزومی به ادامه آمیودارون نیست و برای کنترل تعدادضربان میشه از متوهگزال استفاده کرد. خلط خونی هم مربوط به آپیکسابانه عزیز
    2. تصویر کاربر سیما سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      سلام دکتر بابت پاسخگویی شما ممنونم الان یعنی به گفته پزشک الکترو فیزیولوژ عمل کنم آمیودارون رو قطع کنم متوهگزال شروع کنم دکتر دوزش رو چقدر بدم و آیا جایی موجود هست ؟پیدانکردم؟سوال دومم اینه که قبلاً متوپرولول ۴۷.۵میخورده روزی دوبار که کووید شد وضربان به هم ریخت ودارو عوض کردن که البته اونا هم کاری نکرد الان متوپرولول کاری میکنه وسوال آخر اینکه اگه عارضه اپیکسابان هست خلط خونی الان چکارکنم؟ دکتر اینکه تونت نوشته بود خلط خونی اگه با آمیودارون داشتین اطلاع بدین چیه پس؟پیشا پیشاپیش تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      از تجویز دارو بصورت اینترنتی, بعلت مشکلات اخلاقی و قانونی, معذورم عزیز. اینجا یک سایت مشاوره اینترنتی هست و در مورد بیمارانی که مشکلات جدی دارن، فقط در حدی که گفته شد میتونم راهنماییتون کنم. باید بیمار و تمام پرونده پزشکیش رو از ابتدا ببینم
    4. تصویر کاربر سیما چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      سلام مجدد دکتر سپاس فراوان دکتر چندتا سوال دارم میخام بدونم آمیودارون جزو داروهای هست که سمیت وعارضه ریوی داشته باشه ؟ و اینکه در هولتر قبل و بعد بابام تعداد پی وی سی PAC وaf فرقی نکرده بود این نشون میده بی اثره؟ دکتر قلبم طبق توضیحات قبل که دادم نظرش به بیشتر کردن بود وقتی تاثیر نکرده چراباید عارضشو قبول کنم ؟ازطرفی هم موندم اگه بانظر الکترو فیزیولوژ برم که قبلاً بابام متوهگزال می‌خورده روزی دوبار ،,(دکتر می‌دونم اینترنتی نباید دارو داد فقط در حد نظر اگر مقدور بود بهم بفرمایین چقدر قرص رو بدم )
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      قاعدتا در این زمینه نظر همکاران الکتروفیزیولوژی اعتبار بیشتری داره. ممنون که میدونی اینترنتی نباید دارو تجویز کرد و اصرار نمیکنی. آمیودارون میتونه عارضه فیبروز ریوی بده که معمولا در دوزهای بالا و سالهای طولانی ایجاد میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Ma چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲ سال پیش در بیمارستان بهارلو بر اثر حمله قلبی آنژیو کردم اون موقع رگ کرنر قلب من رو باز کردن و چند وقتی بیمارستان بودم و بعد مرخص شدم ..
    چند وقت پیش یه مقدار درد قفسه سینه داشتم به پزشک مراجعه کردم گفتن که شما دو تا رگ داشتی و یکی رو باز کردن و یکیش مونده و باز نکردن ...
    میخواستم بررسی کنید صحت این موضوع رو ...
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      گزارش آنژیوگرافی رو اپلود کنید. فقط گزارش آنژیوپلاستی اپلود شده
    2. تصویر کاربر Ma سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      آپلود شد
    3. تصویر کاربر Ma سه شنبه ۱۴ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      آپلود شد
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 ماه پیش)
      رگ دوم گرفتگی زیر ۵۰ درصد داشته و بنابراین نیازی به بالون و فنر نداشته. فقط گرفتگی بالای ۷۰ درصد رو باز میکنیم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات