اگر شب ها دچار نفس تنگی می شوید، باید از خودتان بپرسید که علت تنگی نفس در شب چیست؟ شما حتما باید راه حل مناسبی برای رها شدن از آن پیدا کنید. ما برای کمک به شما اینجا هستیم، تا عوامل احتمالی نفس تنگی در شب را بررسی کنیم…
علت قلبی تنگی نفس در شب
- نارسایی سمت چپ قلب
- نارسایی سمت راست قلب
- نارسایی احتقانی قلب
- نارسایی مادرزادی قلب
با پیشرفت نارسایی قلب، علائم شما بیشتر و شدیدتر می شوند. علائم و نشانه های این مشکل به نوع نارسایی قلبی و میزان پیشرفت آن بستگی دارد.
علائم اولیه نارسایی قلبی
فردی که به تازگی مبتلا به نارسایی قلبی شده است، معمولاً علائم خاصی را تجربه نمی کند. علائم در ابتدا بسیار خفیف بوده و ممکن است به راحتی نادیده گرفته شوند. این علائم عبارتند از:
- تنگی نفس؛ در ابتدا در حین فعالیت و با گذشت زمان حتی در حالت نشسته یا دراز کشیده دچار تنگی نفس می شوید.
- کاهش توانایی ورزش و فعالیت
- گیجی و فراموشی
- خستگی مکرر، خواب آلودگی یا ضعف
- تپش قلب یا دلشوره
در صورت وخامت مشکل نارسایی قلبی چه اقداماتی انجام دهیم؟
نارسایی قلبی می تواند منجر به عوارض جدی مثل آسیب به کلیه یا کبد ، سایر بیماری های قلبی، فشار خون ریوی و حمله قلبی شود. اگر علائم نارسایی قلبی شما تشدید شده است پیگیر باشید و به پزشک مراجعه کنید. در صورت بروز علائم زیر فوراً با اورژانس تماس بگیرید:
- سرفه ای که با مایع کف دار سفید یا صورتی همراه است
- غش، سرگیجه و گیجی
- حالت تهوع یا از دست دادن اشتها
- درد قفسه سینه جدید و ناگهانی
- افزایش وزن ناگهانی (2 پوند یا بیشتر در روز، یا 5 پوند یا بیشتر در هفته)
- تنگی نفس ناگهانی و شدید
- ضعف ناگهانی و شدید
- تورمی که به طور قابل توجهی تشدید شده است
- ضربان قلب بسیار سریع و نامنظم
دیگر دلایل تنگی نفس در شب
بیماری های ریوی اصلاً دور از انتظار نبوده و انواع مختلفی از آنها می توانند باعث تنگی نفس در شب شوند:
1_ COPD
بیماری مزمن انسدادی ریه باعث انسداد یا باریک شدن لوله های هوا می شود و می تواند تنفس شما را دشوار تر کند. علائم رایج این بیماری شامل سرفه، خلط، خس خس سینه و احساس سفتی در قفسه سینه می شود.
3_ ذات الریه
ذات الریه در اغلب موارد باعث التهاب ریه و مشکلات تنفسی می گردد. عامل این بیماری ویروس، باکتری یا قارچ می باشد.
4_ آلرژی
اگر آلرژی دارید و شب ها دچار نفس تنگی می شوید بهتر است محیط خواب خود را تمیز کرده و گرد و غبار، کپک، موی حیوانات خانگی و سایر آلودگی ها را از بین ببرید.
5_ آپنه خواب
آپنه خواب -همانطور که از نامش مشخص است- در زمان خواب اتفاق می افتد و باعث تنگ شدن مجرای هوایی و کاهش سطح اکسیژن بدن می گردد. علائم این مشکل شامل نفس نفس زدن در طول شب و بیدار شدن در صبح با احساس خستگی است.
6_ اضطراب
همانطور که مراقب سلامت جسمی خود هستید، باید به سلامت روان خود نیز اهمیت دهید. اضطراب و حملات پنیک می توانند در هر زمانی (از جمله شب ها) مشکلات تنفسی ایجاد کنند.
7_ آسم
ممکن است پوزیشن خواب شما روی دیافراگم فشار وارد کرده و باعث مشکلات تنفسی در شب شود. این مشکل برای افراد مبتلا به آسم بیشتر رخ می دهد. آسم شبانه همچنین می تواند در نتیجه ی شرایط محیطی مثل گرد و غبار موجود در اتاق خواب شما ایجاد شود.
علائم نارسایی قلبی
همانطور که قبلا اشاره کردیم نارسایی انواع مختلفی دارد، علائم این بیماری بسته به نوع آن متفاوت بوده که در ادامه به آنها میپردازیم…
1_ علائم نارسایی سمت چپ قلب
بیشتر نارسایی های قلبی در بطن چپ (حفره پایین سمت چپ) رخ می دهد. نارسایی سمت چپ قلب می تواند از نوع نارسایی سیستولیک (زمانی که قلب نمی تواند به طور طبیعی منقبض شود) یا از نوع دیاستولیک (زمانی که بطن سفت تر بوده و نمی تواند در حالت عادی شل شود) باشد.
اگر بطن نتواند خون را به درستی پمپاژ کند، خون در رگ های خونی که خون اکسیژن دار را به ریه می رسانند به عقب برمی گردد. برگشت خون به عقب منجر به تجمع مایع در ریه و در نتیجه، تنگی نفس می گردد. اکثر افراد مبتلا به نارسایی سمت چپ قلب ابتدا در حین ورزش متوجه مشکلات خفیف تنفسی می شوند. با گذشت زمان، بیماران حتی ممکن است در حین فعالیت سبک و حتی استراحت نیز دچار نفس تنگی شوند.
سایر علائم نارسایی سمت چپ قلب عبارتند از:
- رنگ مایل به آبی در نوک انگشتان و لب ها
- سرفه، که ممکن است با خلط یا مخاط خونی همراه باشد
- خستگی و ضعف پس از استراحت
- ضربان قبل سریع یا نامنظم (آریتمی)
- افزایش وزن ناگهانی و بی دلیل
- تورم در مچ پا، ساق پا و شکم
افراد مبتلا به نارسایی شدید سمت چپ قلب ممکن است در حالت دراز کشیده نیز دچار تنگی نفس شوند. این مشکل تنفسی به دلیل تجمع مایعات در ریه ها ایجاد می شود. تنگی نفس شما ممکن است با خس خس قفسه سینه یا نفس نفس زدن در زمان خواب همراه باشد که به آن حمله تنفسی شبانه گفته می شود. در زمان این مشکل، نشستن باعت تخلیه مقداری از مایعات به ریه ها شده و تنفس را راحت تر می کند.
علائم نارسایی سمت راست قلب
نارسایی سمت راست قلب زمانی رخ می دهد که بطن راست توانایی پمپاژ خون کافی به ریه ها را نداشته باشد. بنابراین، خون در عروقی که به قلب می رسد به عقب برمی گردد. بازگشت خون باعث خروج مایع از وریدها و سایر بافت ها شده و در نواحی زیر تورم ایجاد می کند:
- مچ پا
- شکم
- ساق پا
- ناحیه تناسلی (کشاله ران)
- اعضای داخلی
- پایین تنه
🔔تجمع مایع و تورم می تواند باعث ایجاد علائم دیگری شود:
- ناراحتی قفسه سینه
- تکرر ادرار
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع
- تپش قلب
- تنگی نفس
- افزایش وزن ناگهانی و بی دلیل
علائم نارسایی قلبی مادرزادی
نارسایی قلبی بیشتر در افراد مسن دیده می شود. اما نوزادان، کودکان و نوجوانان نیز ممکن است به دلیل یک بیماری قلبی مادرزادی (در زمان تولد) دچار نارسایی قلبی شوند. علائم نارسایی قلبی در کودکان و بزرگسالان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرفه، خس خس سینه یا مشکل در تنفس
- سرگیجه یا غش
- خواب آلودگی بیش از حد
- تعریق زیاد
- اختلالات رشدی و افزایش وزن
- ضربان قلب یا تنفس سریع و نامنظم
- تورم در شکم، پاها و مچ پا
- زودرنجی ناشی از درد یا خستگی
- مشکل در هماهنگی با هم سن و سال های خود در طول فعالیت های جسمانی
- افزایش وزن بی دلیل
دکتر نادر افشاری، متخصص قلب و عروق در تهران