مصرف به موقع آسپرین با دوز پایین نه تنها به پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی کمک کننده است، بلکه می تواند به عنوان یک گزینه ی درمانی برای بیماران مبتلا به فشار خون خفیف تا متوسط به کار گرفته شود. آسپرین تنها در برخی شرایط خاص برای درمان فشار خون بالا تجویز میشود. از مصرف خودسرانه ی آن برای درمان فشار خون بپرهیزید زیرا عوارض جبران ناپذیری با خود بهمراه دارد.
تاثیر آسپرین بر فشار خون
بر اساس این تحقیقی، آسپرین با دوز پایین برای کاهش حمله قلبی در بیماران ریسک بالا بسیار مؤثر بوده و در برخی موارد برای کاهش فشار خون نیز تجویز می شود. امروزه توضیح تکمیلی این امر اینگونه بیان می شود: «آسپرین تنها زمانی که شب ها قبل از خواب مصرف شود، می تواند به کاهش فشار خون کمک کند.»
تیمی شامل ۱۰۹ مرد و زن مبتلا به فشار خون خفیف را مورد بررسی قرار دادند. تمامی این بیماران از یک رژیم غذایی و برنامه ی ورزشی منظم پیروی می کردند. این بیماران به صورت رندوم در سه گروه قرار گرفتند. یک گروه اصلاً آسپرین مصرف نکردند. گروه دیگر هر روز صبح که از خواب بیدار می شدند یک آسپرین با دوز پایین مصرف می کردند. گروه سوم هر شب قبل از خواب یک آسپرین با دوز پایین می خوردند.
پس از مدتی نتایج اینگونه بیان شد: آسپرینی که صبح ها مصرف می شود، هیچ تأثیری روی فشار خون ندارد؛ اما زمانی که شب ها قبل از خواب مصرف می شد تأثیر قابل توجهی روی فشار خون از خود نشان داده است: کاهش فشار خون سیستولیک (عدد بالایی در اندازه گیری فشار خون) حدود ۷ میلی متر جیوه و کاهش فشار خون دیاستولیک (عدد پایینی در اندازه گیری فشار خون) به میزان ۴/۸ میلی متر جیوه می باشد.
آیا اسپرین فشار خون را بالا میبرد؟
آسپرین یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است. مصرف NSAID ها می تواند فشار خون را در افراد مبتلا به هایپرتنشن افزایش دهد.
علت مصرف روزانه ی آسپرین
بنا به چند دلیل پزشک ممکن است دوز پایین آسپرین را برایتان تجویز کند:
- سابقه ی حمله قلبی یا سکته مغزی را داشته اید.
- دچار بیماری عروق کرونر (CAD) یا بیماری شریان محیطی هستید.
- دوران بارداری خود را سپری کرده و در معرض خطر پره اکلامپسی قرار دارید.
بنا به گفته ی انجمن قلب آمریکا (AHA) و کالج قلب و عروق آمریکا (ACC) مصرف روزانه ی آسپرین ممکن است برای بیمار بسیار خطرناک بوده و به بدن آسیب برساند. زیرا با مصرف روزانه ی این دارو شما به میزان بیشتری در معرض خطر خونریزی داخلی قرار دارید. به دلیل نگرانی سازمان هایی مانند ACC، AHA و سازمان غذا و دارو (FDA)، به بیماران توصیه می شود که هرگز آسپرین را بدون تجویز پزشک مصرف نکنند.
عوارض آسپرین
آسپرین خطر خونریزی های جدی داخلی که ممکن است در اندام هایی مانند معده، روده کوچک یا حتی مغز رخ دهد را بالا می برد. علاوه بر این موارد، سایر عوارض احتمالی آسپرین عبارتند از:
- مشکلات گوارشی (علاوه بر خونریزی)، مانند سوزش یا ناراحتی معده
- نارسایی کلیه
- آسیب های کبدی
- اختلال در شنوایی یا زنگ زدن گوش (که با نام وزوز گوش نیز شناخته می شود)؛ این نشانه در موارد مصرف دوزهای بالای روزانه ی آسپرین مشاهده می شود.
- احتمال حساسیت به آسپرین
در صورتی که آسپرین توسط پزشک تجویز شده باشد، چه مواردی را باید رعایت کنید؟
اگر پزشک برای شما مصرف روزانه ی آسپرین با دوز پایین را تجویز کرده است، دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. مصرف دوز اشتباه یا بیش از حد آسپرین ممکن است خطر بروز عوارض جانبی را افزایش دهد. سایر نکاتی که باید پیش از شروع مصرف آسپرین با پزشک خود در میان بگذارید عبارتند از:
- آیا می توانید همزمان با مصرف دارو الکل مصرف کنید؟ در صورتی که پاسخ پزشک مثبت است، مقدار مجاز مصرف الکل را از پزشک خود بپرسید.
- مصرف همزمان یک NSAID دیگر مثل ایبوپروفن همراه با آسپرین خطر خونریزی را افزایش می دهد.
- علائم مشکوک و خطرناکی که ممکن است حین مصرف آسپرین با آن مواجه شوید مانند مدفوع سیاه یا خونی.
جایگزین آسپرین برای درمان فشار خون
اگر مبتلا به فشار خون هستید، پزشک معمولاً به جای تجویز آسپرین از روش هایی مثل تغییر در سبک زندگی یا تجویز یک یا چند داروی دیگر برای درمان فشار خون بالا استفاده می کند. تغییر در سبک زندگی شامل موارد زیر می شود:
- مصرف نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
- روزانه حدود 30 دقیقه از وقت خود را به ورزش اختصاص دهید.
- اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را کم کنید.
- مصرف الکل را محدود کنید.
- سیگار را ترک کنید.
- دیورتیک های تیازیدی (قرص آب)
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)
- مسدود کننده های بتا
نکته ی اصلی اینجاست که آسپرین -به جز در موارد خاص- به عنوان یک درمان اولیه برای فشار خون بالا محسوب نمی شود. مصرف آسپرین خطر خونریزی داخلی و برخی مشکلات دیگر را افزایش می دهد. لذا این قرص باید تنها طبق تجویز پزشک مصرف شود.
دکتر نادر افشاری متخصص قلب و عروق در تهران