مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب جناب دکتر
    من یکساله ضربان سردارم چکاپ کامل سالم بود،ام ار ای مغزهم سالم ،اواخرسرگیجه هم حین انجام کارمیگیرم تااینکه رفتم دکترقلب ونوارواکوداد وقرص کنکور۲.۵یکی کامل ویکی نصف درروز،ازتون خواهش میکنم اکو ونوارقلبموببینید،خیلی نگرانم واسترس دارم،سرگیجه گاهی بازم هست وهمینطورطپش قلب
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۳ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نوار قلب خوبه. در اکو، پرولاپس میترال ذکر شده. سرگیجه به معنای احساس چرخش و دَوَران هست یا احساس گیجی و سیاهی رفتن چشمها؟ فشارخون در زملن بروز علائم چنده؟
    2. تصویر کاربر فرزانه شنبه ۱۳ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      باسلام،من قرص کنکوریکی کامل یکی نصفه درروزبنابرتوصیه دکترمصرف میکنم.سرگیجه وسبکی سردارم ولی احساس دوران نیست همچنین سیاهی چشمهاهم نیست،فشاردراین مواقع معمولا ده برروی ۸ یا۷می باشد
    3. تصویر کاربر فرزانه شنبه ۱۳ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      باسلام من قرص کنکوردو ونیم یکی کامل ویکی نصفه درروزمصرف میکنم.سرگیجه وسبکی سردارم ولی احساس دوران وسیاهی چشم ندارم فشاردراین مواقع معمولاده برروی۸یا۷می باشد.
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      با توجه به علائم هولتر فشارخون، جهت چک افت فشارخون وصعیتی، لازمه عزیز
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ریحان شنبه ۱۳ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    ۳۲ ساله.۴-۵سال پیش درگیر استرس بودم به واسطه حالت هایی که داشتم دکتر رفتم و یکبار هولتر ۲۴ ساعته بستن و گفتن ساختار قلب سالمه.من بعد از مهاجرت به مدت ۲ سال هیچ علائمی نداشتم و همه چیز آروم بود. افتادگی دریچه میترال خفیف دارم که هرسال اکو میدادم، اخرین بار ایران۲ سال پیش بررسی شدم، الان ۶ ماهه که به تجویز دکتر خون برای کاهش خون پریود قرص «ترانگزامیک اسید ۵۰۰»، روزهایی که خونریزی پریودم شدید هست.معمولا روز ۲و۳و۴ پریودم میخورم و نهایتا روزی۳تا.دیروز توی شرایطی که اصلا استرسی نداشتم و جایی دعوت بودم، یک دفعه تپش قلب خیلی شدیدی گرفتم که تاحالا پیش نیومده بود، احساس ضربان کوبنده و سریع توی گردن و قلب همزمان و من ترسیده بودم که این چیه؟ حتی نمیدونم چقدر بالا رفته بود.حس میکردم داره همینجوری شدید میشه،پروپرانولول ۱۰ خوردم با وجود اینکه حس میکردم قطع نمیشه. بعد از ۴-۵ دقیقه که دراز کشیدم، اروم تر شد.نیم ساعت قبل از این اتفاق یک قهوه لته خوردم(قهوه میخورم معمولا روزی یکی، تازه شروع کردم) و یک ویدیو از یک خانمی توی اینستاگرام دیدم که راجع به حمله‌ پنیک و تپش قلب شدیدی که داشت و...صحبت میکرد. ولی من اصلا اون داستان توی ذهنم نبود که این اتفاق برام افتاد.نگرانم که چرا یک دفعه اینجوری شد؟ ممکنه آریتی قلبی باشه؟!
    1. تصویر کاربر ریحان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      آریتمی میتونه یکدفعه با چنین تپش قلبی خودشو نشون بده؟ باید برم اکو و نوار قلب بدم؟ تیرویید رو ۶ مال پیش فاکتور freeT3, free T4 و tsh دادم نرمال بود، امروز هم خود T3 و T4 رو‌میدم
    2. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نکته مهم:سبک زندگی پر استرس میتونه منجر به حمله پانیک بشه بدون اینکه لزوما قبل از حمله، استرس داشته باشیم.
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      قهوه هم میتونه باعث این تپش شدید بشه. بهر حال اگر تکرار شد، پیگیری قلبی لازمه عزیز
    4. تصویر کاربر ریحان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      بررسی قلبی چه اقداماتی باید انجام بشه؟ که اگر آریتمی ای باشه مشخص بشه.
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۳ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      هولتر ریتم باید انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر ۲۱ سالمه بدون سابقه قلبی اکو شدم چن ماه پیش تست ورزش هم شدم مشکلی نداشته مشکل معده دارم دائما رفلکس دارم تازگیا یهو که بلند میشم یا شبا که میخوابم یا از گرما به سرما میام تنفسم انگار چند ثانیه قطع میشه و کم میاد بعد اوکی میشه هنگام ورزش و فعالیت بدنی اینطوری نمیشم فقط بعضی مواقع خاص اینطوری میشه ایا ممکنه مشکل قلبی داشته باشم؟ تست ورزش و اکوی قلب رو ۵ ماه پیش انجام دادم نرمال بوده هولتر ۲۴ ساعته هم وصل کردم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      بنظر نمیرسه مشکل قلبی باشه عزیز
  • تصویر کاربر فرانک سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دختری ۲۳ساله هستم بدون سابقه خانوادگی بیماری های قلبی.از بچگی گاهی اوقات احساس میکردم ضربان قلبم نامنظم میشه یعنی بین ضربانای عادی دوضربانم خیلی محکم و تند میکوبید بعد دوباره عادی میشد و چند لحظه بعد دوباره تکرار میشد.به متخصص قلب مراجعه کردم اکو و هولتر ریتم انجام دادم گفتن مشکلی نداری و هروقت اینجوری شدی پرانول۱۰بخور چند باری که این حالت بهم دست داد و پرانول رو خوردم تاثیری نداشت و چندباری هم که ضربانم عادی بود ولی به دلیل اضطراب پرانول خوردم دوباره همین نامنظمی بهم دست داد.بازم پرانول مصرف کنم؟یه مورد دیگه هم که هست داخل نتیجه هولتر یک قسمتی بود به اسمQTc که برای من ماکسیممش رو نوشته بود 492..شنیده بودم که نیاید بالا باشه میخواستم بدونم این اندازه مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      اگر پروپرانولول باعث بی نظمی میشه مصرف نکن عزیز. QTc هم بطور میانگین محاسبه میشه که نرمال بوده
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. بنده 18سال دارم قولنج سمت چپم درد میکنه واین حدود 4 الی 7ماه هستش که این درد دارم یدونه به گردنم و کنار قلبم سمت راست یعنی جناغ میزنه و وقتی باسرعت بالا میدئوم احساس درد ندارم فقط قلبم با دویدن من انگار اونم حرکت میکنه یعنی بالا پایین میره و نفس تنگی اصلا ندارم سابقه بیماری قلبی هم نداشتم 30 روز پیش نوار قلب دادم همه چیزش سالم بود فقط تپش استرسی داشتم126بود دارو تپش به هم دادن وحدود 2سالپیش اکو هم دادم فقط افتادگی خفیف میترال داشتم وسالم بود اکو میخواستم منشا این درد رابدونم واینکه من اجسام سنگین مثلا دبه 20 کیلویی آب هم روز بلند میکنم ولی قلبم درد نداره وقتی استراحت میکنم یا میشینم بیشتر میشه درد قولنج وجناغم این درد هم شب هم روز هست یعنی کل 24 ساعت هست ولی صبح ها کمی کمتر است وقتی از خواب پا میشم شروع میشه درد به متخصص داخلی رفتم یه سری آزمایش نوشت برام قرار آزمایش همین روزها برم بدم
    وگفت اینا رو بده 3 تا هم دکتر عمومی رفتم که یکی از اون ها گزارش حمله پانیک را به بنده داد که گفت به دلیل پانیک هست که عضله هات میگیره ودرد پخش میشه میخواستم بدونم تشخیص شما چی هست
    1. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      ویه سری هم به بنده گفتن به روانشناس ومغز اعصاب مراجعه کن
    2. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دردهای شما منشا عضلانی اسکلتی داره. با ارتوپد مشورت کن عزیز
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دکتر ببخشید درد مچ. پای چپ داشتم همین امروز 2ساعت شروع شد بعد خوب شد این ارتباطی به قلب نداره قبلا نداشتم خفیف مچ پای بنده درد گرفت میخواستم این ربطی به قلب نداره؟ مچ پای راستم درد گرفت منتهی خفیف تر از چپ
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      خیر ربطی به قلب نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    سلام .وقتتان بخیر دکتر
    من فقط یک بار مزاحم وقت ارزشمند شما دکتر عزیز را گرفته بودم . ضمن عذرخواهی از مزاحمت مجدد،.قبلا سوالی از شما دکتر عزیز داشتم فرمودید که فرق بلوک قلب و ضربان نابجا این هست که ضربان نابجا گذراست ممکنه بعد چند دقیقه، ساعت، یا حتی روز خودش رو نشون بده و بلوک گذرا نیست
    دکترجان یعنی کسی که ضربان نابجا بسیار کم در روز داره خودش بیاد ضربان خودش رو بررسی کنه با گرفتم نبض، بعد ببینه تا نیم ساعت ضربان بدون هیچ مکث و .. بوده می تونه خیالش از بابت نداشتن بلوک قلب و از این دست موارد مهم راحت باشه هرچند که ممکنه بعد ضربان نابجا پیش بیاد؟ سپاس
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    آقای دکتر من ۲۵ سالمه فردی بسیار پراسترسی هستم معمولا تپش قلب دارم، این چن هفته استرس کاریم خیلی بالا بود
    ناحیه قلبم درد میکرد یعنی یجوری تیر میکشیه، رفتم دکتر نوار گرفتن گفتن هیچ چیزی نیس، رفتم اکو گرفتن دکتر گفتن گشادی دریچه داری عکس اکو رو هم گذاشتم دکتر گفت مشکل جدی نداری، الان واقعیتش یکم میترسم درد که میگیره یعنی تیر میکشه حس بد بهم میده
    تنگی نفس هم ندارم، فقط اینکه رفلاکس معده دارم صبحا هی میخوام بالا بیارم
    درکل میخواستم بدونم مشکل جدی هست یا چیزی نیست مال درد معدس؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      اکو نرماله. سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      یعنی مشکلی جدی نیست آقای دکتر؟
      سیگار بله زیاد میشکم آقای دکتر و به خاطر شغلم تحرک پایینی دارم
      چن روزه تحرک و ورزش رو بیشتر کردم به نسبت بهتره
      و اینکه آقای دکتر وقتی درد میگیره پراپانول میخورم خوب میشم
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نه سابقه خانوادگی نداریم ولی سیگار زیاد میشکم آقای دکتر و وقتی استرس زیاده بیشتر اینطوری میشم
      و وقتی پراپانول میخورم خوب میشم
      در کل اقای دکتر مشکل خاصی نیست؟
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      اگر با ورزش و فعالیت درد بهتر شده، درد قلبی نیست و دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . ممنونم از کمکتون . همیشه شاد و سلامت باشید
    همونیم که سوال کردم ترسیده بودم فیبریلاسیون بطنی داشته باشم فرمودید اگر داشتم فرصت نوشتن پیام رو نداشتم .
    پس دکتر جان علایم من همون ضربان نابجا هست؟ که گفتم با ورزش و کم کردن استرس کم کمش کردم
    علایم من اینا بودن
    موقع ضربان نابجا ایجاد لرزش که همون موقع در نبض هم مکث و لرزش رو دارم بعد اون لرزش کوبش کم و تند شدن چند تا مثلا سه چهارتا ضربان بعد عادی شدن ضربان
    گاهی هم مکث و کوبش ضربان
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      بله اینها ضربان نابجاست. با اینحال هولتر ریتم انجام بده عزیز
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من سه ساله که تیرویید روکامل برداشتم اماباقرص نرماله اما همیشه ضربانم بین 65یا66هستش روزی یه کلسیم هم مصرف میکنم گاهی هم دوتا500اما الان ضربان نامرتب دارم فشارکه میگیرم 66ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      ضربان در این محدوده نرماله. ضربان نامرتب منطور چیه؟
  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    آریتمی فوق بطنی دارم و قرص آنژیپول مصرف میکنم آیا میتونم ورزش کنم؟ با توجه به اینکه راه رفتن طولانی ک فعالیت زیاد باعث. تشدید میشه که باید برم بیمارستان آدنوزین تزریق کنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      بهتره اول درمان قطعی اریتمی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات