مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۴ شهریور ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر خسته نباشید.من چندین ساله تپش قلب و سرگیجه دارم نوار قلب گرفتم سالم بود و اکو قلب هم کردن گفتن مشکلی نداری، ازمایش تیرویید و cbc هم دادن اونا هم نرمال هست. دکترا میگن اظطراب هست ولی اصلا خوب نمیشم قرص پرانول و سرترالین مصرف میکنم به همراه آلپرازولام ولی مشکل همچنان پابرجا هس. موقع مصرف پرانول ضربانم کاهش پیدا میکنه ولی سرگیجه همچنان هست.فقط دکتر من رفلاکس و نفخ معده هم دارم امکانش هست از معده باشه؟تروخدا کمک کنین دیگه خسته شدم نوار مغز هم گرفتن و مشکلی نداره.
    آیا نیازه آزمایش دیگه بدم یا همون تیرویید و cbc کافی هست؟
    وزنم ۵۵ قدم ۱۸۵
    فشار خونم هم 11 و‌۷ هست
    البته بعد خوردن پرانول ۱۰ و ۶ میشه بعضی وقتا هم ۹ میشه حتی
    پرانول صبح ها میخورم ۱۰ میلی
    سرترالین ظهر
    و الپرازولام عصر
    دکتر خیلی خوشحال میشم کمک کنین
    تا عمر دارم دعاتون میکنم.
    در ضمن فعالیت بدنی هم ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۳ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      سرگیجه به چه معناست؟ احساس میکنی همه چی دور سرت میچرخه، یا احساس گیجی و سبکی سر داری عزیز؟
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۳ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      احساس گیجی و سبکی سر
      یجور حس اینکه تعادل ندارم
      درضمن ۲۳ سال دارم دکتر جان
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۴ شهریور ۳( 3 ماه پیش)
      هولتر فشارخون لازمه. احتمالا دچار افت فشارخون وضعیتی میشی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر - چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من تپش قلب زیاد میگیرم ،گاهی حس لرزش قلب هم دارم ،انگار در یک لحظه ضربان از کم به بیشترین حد خودش برسه،اکو کردم گفتن فقط پرولاپس داره. گاهی تپش طولانی ،نیم ساعته ،تا یک ساعت هم شده داشتم ،حیتی قرص آرام بخش هم میخورم ،بازم تپش قطع نمیشه ،چکار کنم ؟ چرا اینطوریه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      در زمان تپش, نوار قلب بگیر. در صورت عدم امکان گرفتن نوار قلب, تعداد ضربان رو با دستگاه فشارخون یا با شمارش نبض ثبت کن و به من بگو عزیز
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    من به دلیل تپش قلب زیاد واحساس ضربات نامنطم هولتر۲۴ ساعته بستم طی این مدت استرس زیادی دلشتم ولی متاسفانه اون ضربه های چند تایی نامنظمی رو نداشتم این ۲۴ ساعت ،حملات اضطرابی هم دارم،۶ ماهه پیش در تپش ۱۵۶ ضربه نوار دادم psvtنشون داد،و دکترم با دبدن نوار نوبت ابلیشن برام زده اون موقع هولتر نبسته بودم اما الان که هولتر بستم گویا psvtنشون نداده با اینکه ضربانم تا ۱۶۵ هم بالا رفته میشه ببینین هولتر رو که نرماله یا نه و آیا من باید ابلیشن کنم یا نه؟تعداد pacدر ۲۴ ساعت این مقدار نرماله؟اکو هم نرماله
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      باید صفحات هولتر رو ببینم.
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دکتر جان آیامن vtدارم چه کار کنم؟😭
    3. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      ایا این نوع vtخطرناکه کن فوق تخصص قلب رفتم گفت vt نداری چکار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      هولتر مشکلی نداره عزیز
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    با احترام، مرد33 ساله.پارسال با علایم تپش قلب درطول روز ولی ریت نرمال(با حالت سبکی سر)و احساس نبض کف پا،در نوار با شک به سیگنالavF، ده ماه پیش اکو، MRI با تزریق و تست ورزش و هولتر 3روزه که مشکلی دیده نشد و طی هولتر3روزه 26 ضربه SVES و 20 ضربه VES(فکر کنم مخفف ضربان قلب پری ماچور یا اکتراسیستول باشد) ثبت شده و درMRT قلب LV-EF معادل 54 درصد بود.طبق نوار تشخیص اولیه پریکاردیت بود که با تصویربرداری رد شد ولی نوار بعد بیش از 1سال غیرعادی و بدون تغییر باقی مانده. تصاویر پیوست نوار قلب دو بار جداگانه یک بار با احساس ضربان نابجا(همراه با فروریختن دل) انجام شده.متخصص دیگر نوار را پریکاردیت و صبح یک دوز ایبوپروفن و شب یک دوز آسپیرین توصیه شد که در روز چهارم متوجه ضربان اضافه و قطع کردم. کماکان تپش و گاها بدون دلیل واضح ضربان نابجا دارم( اصلا ربطی به شدت فعالیت نداره .بعد فعالیت گاها دچار ضعف عضلانی و لرزش خفیف میشم. پدرم در سن ۷۰ سالگی عمل بایپس انجام داد. دو سال اخیر استرس زیاد و ناراحتی داشتم.2بار درمان ناموفق هلیکوباکتر داشتم و موقع دراز کشیدن لرزش در شکم دارم و اسید و نفخ زیادی دارم و احساس میکنم ضربان نابجا با غذا خوردن تحریک میشود.دارو هم پروپرانولول 10 تجویز شده که فقط با ظهورعلایم مصرف کنم ولی تاثیری ندارد. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نوارقلب j point elevation در لیدهای اینفریور نشون میده که عدم تغییر اون طی یکسال نشاندهنده بیخطر بودن و نرمال بودن تفسیر نوارقلبه. ضربان نابجا هم با این تعداد در اکثر افراد رخ میده و میتونه ناشی از،اضطراب یا مشکل معده (رفلکس معدی_قببی) باشه عزیز. با یک روانپزشک و یک متخصص گوارش مشورت کن و از فکر قلب بیرون بیا!
  • تصویر کاربر شهره دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    امروز رفتم دکتر قلب گفتن مسکل قلب نداری اضطراب داری دیگه ازیپم ۱۰ نخور به جاش سرترالین ۵۰ بخور میترسم قرص ازیپم قظع کنم . چون دکتر اعصابم ۴ سال پیش این قرص دادن الان تپش تنگی نفس دارم گفتن اضطراب راهنمایی کنید به حرف دکتر قلب امروز گوش بدم یا دکتر اعصابم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دکتر اعصاب
  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین، من یه سال پیش دچار پنیک اتک بودم برا همین شش ماه قبل دکتر قلب رفتم، نوار قلب و به اصرار خودم اکو شدم گفتن هیچ مشکلی نداری، از اعصابته دردای قفسه سینت، الان بعد چندماه جدیدا من مشکل رفلاکس معده دارم، و دوسه هفته ای هست روزی دو سه بار حس کشش رو قلبم دارم و اونموقع ها ضربانم ۵۲،۴۲ و یبارم ۳۹ زده، خیلی نگرانم،سه شب رفتم پزشک اورژانس گفتن هیچیت نیس، دکتر قلبم باید برم؟ خیلی استرس دارم میترسم از استرس باز پنیکم برگرده
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      نیازی به مراجعه به متخصص قلب نیست. به روانپزشک مراجعه کن عزیز
  • تصویر کاربر شهره یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    کمخونی ندارم اما اضراب کمی دارم هنکام فعالیت کنف چپم کمی درد و سوزش هم داره به خاطر فوت برادرم ازیپم ۱۰ میخورم بیشتر صبح از خواب بیدار میشم اضطراب الکی دارم و تا اخر شب تپش دارم اما موقع خواب یا تو خواب یا هنگام بیدارشدن ندارم ممنون منو از نگرانی دربیارید چون جرات نمیکنم برم باشگاه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      علائم قلبی نیست. ورزش منظم و درمان اضطراب زیر نظر روانپزشک لازمه
  • تصویر کاربر Maryam شنبه ۲۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من قبلا بعضی اوقات درد پشت قلب و خوده قلب رو چ در استراحت چ فعالیت داشتم .الانم حدود چند هفتس سرگیجه و ضعف پاها رو دارم و اینکه خودم دستم رو قلبم ک میذارم حس میکنم ضربانم نا منظمه. و اینکه در حالت دراز کشیده هم ضربان ضعیفه بالایه ۶۰ هست ولی ضعیفه.شیش ماه پیش تست ورزش و اکو انجام دادم گفتن اوکیه. میتونه نارسایی قلبی یا برادیکاردی باشه؟
    ۲۳ سالمه و دخترم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      خیر. احساس ما در مورد ضعیف بودن قلب فقط یک احساسه. هیچکس،نمیتونه واقعا متوجه بشه که عملکرد قلبش در چه حدیه.
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 58 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر من ۵۷ سال دارم سه سال پیش بعد از ده روز از زدن واکسن سینوفارم دز دوم دچار درد شدید قفسه ی سینه شدم و مراجعه کردم به دکترقلب که نوار قلب و سیتی انژیو و اکوی من مشکل داشت . دکتر قرص متورال ۵۰ نصف صبح و نصف شب و قرص روبیکسون ۱۰ روزی یک عدد جهت بالا بودن کلسترول تجویز کردند الان سه سال هستش که این داروها را مصرف می کنم . دوماه پیش آزمایش دادم و ANTI ds.AnA بالا بود ولی FANA پایین بود دوباره آزمایش دادم اینبار ANTI ds DNA پایین بود FANA بالا بود . حالا سوال من این هستش . آیا قرص متورال و روبیکسون می تواند در نتیجه ی مثبت بودن این آزمایش ها دخالت داشته باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      خیر تاثیری نداره
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام من خانم هستم ۳۶ ساله وزن ۵۴ قد ۱۶۵ در اثر استرس شدید یه روز تپش گرفتم وتو اورژانس نوار گرفتم مشخص شد psvt (avanrt)دارم حملات اضطرابی هم دارم خوابمم اصلا خوب نیست رفتم پیش دکتر حق جو برام نوبت ابلیشن و eps زده،الان مشکلم اینه که به غیر از این تپشها،در زمانهای استراحت وفتی قلبم کاملا نرمال میزنه و ضرباتش پایینه یهو ۵،۶ ضربه نامنطم قاطی پاتی و عجیب غریب میزنه به منشیه دکتر گفتم به غیر از psvt این علایم رو هم دارم بهم خندید دکتر نگفت هولتر ببندم ممکنه afباشه خطر لخته شدن خون هست؟قراره هولتره ۴۸ ساعته ببندم ولی این ضرباتم هر روز نیست اگر هولتر نشون نده چیکار کنم؟دکتر epsبرام نوشته آیا eps هر نوع آریتمی رو نشون میده از شما راهنمایی میخوام چه کار کنم؟تست ورزشم تا حالا ندادم سابقه خانوادگی بیماری قلبی هم نداریم ولی برادرم پانیک داره
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      بهر حال اول باید هولتر انجام بشه
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دکتر جان اینا ممکنه اریتمی pvc و خوشخیم باشن ؟و اینکه من باکوچکترین فعالیتی تپش قلب میگیرم مثلا بلند شدن پله پایین بالا رفتن تا ۱۴۰ هم میره ولی تاکیکاردی سینوسی هست تا الان چندین بار نواردادم تپشهام همش سینوسی بوده آیا منشأ اینها همون psvtهست؟واینکه آیا در عمل ابلیشن امکان بلوک قلبی هست یه عده گفته بودن بلوک قلبی کردن و پس میکر گذاشتن من خیلی میترسم ؟
    3. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۲۵ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      دکتر جان آیا ممکنه اینا pvcو خوشخیم باشه؟دکتر من باکوچکترین فعالیتی تپش شدید میگیرم تا۱۴۰ هم میره منشأ اینها همونpsvtهست؟آیادر عمل ابلیشن بلوک قلبی رخ میده یه عده گفته بودن دچار بلوک قلبی شدن و مجبور شدن پس میکر بزارن
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
      با یک همکار الکتروفیزیولوژی قلبی مشورت کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات