مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۹ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من برای اولین بار درد قلب رو تجربه میکنم
    دوبار این اتفاق برای من افتاده و هردو بعد عصبانیت بسیار شدید بوده اند و تقریبا به فاصله سه روز
    بار اول کتف چپم هم درد گرف و حدودا یه ربع خوب شد
    این سری فقط توی ناحیه ی چپ قفسه سینم حس سوزش یا سوزن سوزن دارم و حدودا ده ساعته اینطوریم،دلیلش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      سن, جنس, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟
    2. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      سن ۲۲
      خانم
      مرتبا ورزش میکنم (بی هوازی و هوازی)
      درد قفسه سینه که با فعالیت تشدید بشع ندارم
      سیگار اصلا
      کلا لایف استایل سالمی دارم و برای اولین بار بخاطر عصبانیت زیاداینطوری شدم ،سابقه بیماری قلبی هم بله
    3. تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۹ تیر ۱( 2 سال پیش)
      علائم شما به مشکل قلبی نمیخوره. دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب و مشکلات عصبی باید بررسی بشه عزیز. همچنین اگر سابقه سکته قلبی یا مغزی در بستگان درجه اول, در سن کمتر از ۶۰ وجود داره, بررسی قلبی هم لازمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر، از مراجعين شما بودم قبلا در شهرك اكباتان( ساكن A2 هستم) ممكنه سوال منو پاسخ بديد
    مردي ٥٦ ساله هستم ديابت تيپ ٢- فشار خون من نرمال هستش ١٢ روي ٨- روانپزشك براي اضطراب به من متورال دادند نصف صبح نصف شب و دلوكستين و بوسپيرون دادند،قبلا براي كنترل علائم اضطراب پروپرانولول و آسنترا ميخوردم، آيا متورال باعث بهم خوردن ريتم نرمال ضربان قلب من كه عادي هست و فشار خون نميشه؟ ممنون ميشم پاسخ بديد.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      میتونه باعث افت فشارخون بشه
  • تصویر کاربر ماجده سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    باعرض سلام هفت ماهه باردارم اکوی قلب جنین انجام دادم گفتم به صورت خفیف آب دور قلب جمع شده وگرفتگی رگ آئورت هم داره آیا خطرناکه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      در حوزه تخصص من نیست. با متخصص قلب اطفال مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر مینا جمعه ۱۰ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من همونم که در مورد qt ازتون پرسیدم
    این دوتا دیگه از نوار قلبای منه یه چیزی تو جفتشون هست موج U .
    اصلا موج U چی هست ؟ تو آدم نرمال دیده میشه ؟
    من اشتباهم این بود با یه سری دکتری حرف زدم که بهم استرس دادن . دکتری بهم گفت موج U در qt های طولانی همراهی داره . بعد یه دکتری دیگه گفت خیر این U پاتولوژیک نیست و qt نرماله . از بس جوابای ضد و نقیض شنیدم گیج شدم . خودمم خوندم اگه U در T ادغام بشه باید در محاسبه qt آورده بشه . نظرتونو می فرمایید دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      نوارهای شما نرماله
    2. تصویر کاربر مینا سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      Qt در این نوار ها هم نرمالن ؟ چند میلی سکند هستند ؟
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۹ تیر ۱( 2 سال پیش)
      حداکثر ۴۰۰. این اخرین باری بود که qt برای شما حساب کردم.
    4. تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۹ تیر ۱( 2 سال پیش)
      یک دنیا ممنونم دکتر جان منو از یک بحران نجات دادید . ببخشید این قدر سوال پرسیدم چون خیلی استرس داشتم . خدا شما رو حفظ کنه . پس من مشکل qt ندارم و بی خیالش شم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۱۰ تیر ۱( 2 سال پیش)
      بله بیخیالش شو
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بلوکات یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 66 سال سن دارن مادر زاد مشکل افتادگی درجه کمی داشتن دارو مصرف میکردن دیابت دارن پس از دو حمله قلبی و بالن زدن و استنت گذاری دو رگ طی سه تا آنژیو پشت هم درد قفسه سینه کمتر میشه ولی تنگی نفس همچنان ادامه داره و مجدد بیمارستان بستری میشن اینبار برای نارسایی و تنگی نفس و تزریق لازیکس و تخلیه مایعات اضافی جمع شده و در ادامه و در ادامه تزریق هفتگی لازیکس دکتر میگن تنگی نفس برای نارسایی و گشادی دریچه میترال هست امانمیشه تعویض یا ترمیم کرد و چون قلب ضعیف امکان داره برنگردن و دکتری قبول نمیکن میشه شما بفرماییید آیا میشه به بی حسی و روش کم تحاجم تر از بیهوشی عمل قلب باز دریچه مشکل دار رو ترمیم یا تعویض کرد این تنگی نفس رفع شود اکوی قلب خدمتتون ارسال میشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      تنگی نفس, مربوط به پمپاژ خیلی پایین قلبه. مصرف دارو و گذاشتن باطری, در صورت صلاحدید پزشک معالج, اقدام ارجحه
  • تصویر کاربر مانیار یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    پسر یک و نیم ساله من با فردی که از اسکن هسته ای قلب برگشته بود تو یک اتاق کوچک بودن برای سه چهار ساعتی من اطلاعی نداشتم ایا پسرم سرطان میگیرد؟وقتی میگویند از بچه فاصله بگیرید بابد کلا با هم تو یک خانه و اتاق نباشن یا فاصله چند متری کافی است؟از بچه زیر چند سال باید فاصله گرفت؟بوسیدن کودک توسط فرد اسکن شده چی؟خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      این سوال رو باید از متخصص طب هسته ای بپرسی عزیز
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    آقای دکتر پدر بنده 55 سال سن دارند و 7 سال پیش آنژیو گرافی کردند و دیابت هم دارند و قرص های متفورمین ; آسپرین و متورال مصرف میکنند چند روز پیش دچار حمله قلبی شدند و سریعا منتقل کردیم به بیمارستان که گفتند به خیر گذشته و الان ضربان و آریتمی و سطح اکسیژن خونش کاملا منظم هست ; آیا احتمال گرفتگی رگ وجود دارد و عمل قلب باز وجود دارد ?
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      احتمال گرفتگی و عمل باز, با انجام انژیو مشخص میشه عزیز.
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین من وقتی تو روز میخوابم تپش قلب میگیرم بیدار میشم شب ها اینجوری نیستم فقط توروز اینجوری میشم خیلی وقته واکسن کورونا هم زدم دستم درد میکنه وقتی با تپش قلب بیدار میشم دست چپمم دقیق جایی که واکسن زدم خیلی تیر میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      نوار قلب در زمان تپش رو بفرست ببینم عزیز
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر،دکتر جان پدر دو سال پیش امبولی شدند (saddle emboli) ایشون بعد به مدت 10 روز هپارین تراپی و سه ماه هم وارفارین مصرف کردند ( همه اینها بر اثر تصادف بود) در حال حاضر، ایشان سرحال هستند و ظرفیت تنفسی خوبی دارند، پیاده روی های پنج کیلومتری میرویم با هم، طبق راهنمایی های جنابعالی به علت تعریق بیش از حد ایشان، اقدام به گرفتن نوار قلب و اکو کردیم توی اکو PAH mild زده با PAP 35-40 mmgh. دکتر جان این همون CTEPH هستش ؟ ایا فشار خون ریوی بهتر میشه در مرور زمان یا بدتر، دارویی هست که بهبود بده فشار خون ریوی ایشان را (البته اگر لازمه) ، در ضمن رزیم دارویی ایشان، شامل پلی پیل وی و کنکور 2.5 هستش. ممنون میشم راهنمایی کنید، به پیوست اکو رو خدمتتون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      خیر با توجه به بی علامت بودن, بعیده cteph باشه. دارو و اقدام خاصی لازم نیست. مصرف همین داروها و اکوی سالانه کفایت میکنه
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      دکتر جان پیاده روی زیاد و ورزش براشوت مشکلی ایجاد نمیکنه ؟
      در ضمن هنگام پیاده روی خیلی عرق میکنند، ی مقدار کم هم انگار مچ پا ورم داره که گوده گذار نیست.
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
      اگر علامتی مثل تنگی نفس یا درد قفسه سینه ندارن, پیاده روی و ورزش مشکلی ایجادنمیکنه. ورم صبحها بیشتره یا شبها؟
    4. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۶ تیر ۱( 2 سال پیش)
      ورم مچ پا که تقریبا ثابته، و گوده گذار نیست اما روی ساق پا خصوصا پایی که dvt داشت خیلی کم ورم میکنه شب ها، قبلا قرص املودیپین میخوردند که اون خیلی زیاد میکرد اما پس از تجویز پلی پیل وی به جای املودیپین کلا ناچیز شده ورم.
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۷ تیر ۱( 2 سال پیش)
      پس مشکل خاصی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ۱۵ اردیبهشت بدلیل خاک شدید و همزمان ابتلا به کرونا و زدن ماسک ۲ روز بعد فشار خونم به اعداد ۱۶ روی ۱۲ رسید و باعث نفس تنگی و نزدیک به خفگی من شد.که خوشبختانه حل شد ولی فشار خون و تنگی نفس همچنان همراه من بود و زیاد توجه نمیکردم تا اینکه در اواخر اردیبهشت مجددا یک حمله شدید تنگی نفس بهم دست داد و بعد از مراجعه به دکتر قرص لوزار اچ و متورال تجویز کرد و سیتی اسکن ریه.
    در سیتی ریه چیز خاصی مشاهده نشد و درگیری ریه وجود نداشت و با مصرف قرصها تغییرات چندانی احساس نمیکنم و فشارم روزانه ۱۴ روی ۱۰ هست البته ناگفته نماند حدسم اینه که یک الی ۳ حمله قلبی هم داشتم که ناگهانی و بعد از بیدار شدن از خواب بود.الان دکتر سیتی آنژیو برام نوشته آیا با توجه به اینکه بنده پارسال یکبار و امسال یکبار سیتی اسکن ریه انجام دادم خطر تشعشع زیاد نیست که سیتی آنژیو را نجام بدم؟

    البته الان دردهای خیلی ریزی گاهی توی قفسه سینه و پشتم هست.

    درضمن یک آزمایش دیگه در ۳۱ فروردین داشتم گه تری گلیسریدم روی ۳۵۴ بوده
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۵ تیر ۱( 2 سال پیش)
      اگرمنظور ازحمله قلبی, همون سکته قلبیه, در اکو و نوار قلب, خووش رو نشون میده. اکوی شما نرماله و به حمله قلبی نمیخوره. داروهای فشار هم باید زیر نظر متخصص عوض بشه
درحال دریافت اطلاعات