لیست پرسشها (1,257 پرسش)
نگين شنبه ۱۲ شهریور ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
مادر من با بيماري cll , تست كوويد مثبت داشتن و با علايم تنگي تنفس و تعريق شديد و اكسيژن ٦٠ درآي سي يو بستري هستند
سي تي ريه درگيري نشون نداده و ايشون ٤ دوز واكسن زدن
پرشكان مشكوك به آمبولي ريه هستند و سونو داپلر منفي بوده و سيتي آنژيو قرار است انجام شود
درمان تزريق رمدسيور و رقيق كننده در حال انجام است و اكسيژن به ٨٥ رسيده ، با اين علايم آيا احتمال آمبولي هست ؟ درد قفسه سينه ندارند-
دکتر نادر افشاری شنبه ۱۲ شهریور ۱( 2 سال پیش)
احتمال امبولی در این شرایط مطرحه اما قطعی نیست. و باید سیتی انژیو انجام بشه
-
- سلام چندروزیه که پشتم درد میکنه اول فکر کردم گرفته گی عضله هسش ولی الان زیر سینه سمت چپ رو فشار میدم پشتم درد میگیره مخواسم بدونم چیکار کنم دکتر هنوز فعلا نرفتم ممنونم
-
دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 2 سال پیش)
دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
-
- سلام آقای دکتر وقت بخیر
مادر من 70 سال سن دارند که سال 96 عمل قلب باز انجام دادن و داروهای قلبی که مصرف می کنند شامل آتوراستاتین 40، اس 80 1، آنژیوپل 47/5 و آمیلودیپین 5 و فروزماید هست.
تقریبا یکسال پیش، مشکل پیدا کردند که بعد از خوردن غذا درد شدید شکم داشتند که از ترس درد نمی تونستن غذا بخورن و کاهش وزن شدید پیدا کردند. پس از پیگیری های فراوان (اندوسکپی، کولونوسکوپی، سی تی ...) و در آخر انجام EUS و نهایتا سی تی آنژیو متوجه شدیم گرفتگی شدید (تقریبا انسداد) عروق مزانتریک SMA و تنگی عروق سلیاک (70 درصد) و تنگی شدید عروق کلیه (یکی از کلیه ها تا 90 درصد تنگی دارد و دیگری 70 درصد). (تصاویر و گزارش به پیوست است). آزمایشات کلیه هم نرمال هستند.
دکتر گوارش براشون نیتروکاردین 2.6 روزی سه بار و یکسری داروهای گوارش (داجستیو، نولپازا، دایمکتون) تجویز کردند و درد ایشون برطرف شد (البته غذا رو با حجم کم می خورن). دکتر لطفا راهنمایی فرمایید برای مادرم چکار کنیم؟ با دارو ادامه بده یا استنت برای عروق SMA موفقیت امیز هست؟ برای عروق کلیه استنت بذاریم؟
از راهنمایی شما بینهایت سپاسگزاریم. انشاله سلامت باشید.-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۶ شهریور ۱( 2 سال پیش)
تصمیم گبری در این مورد در یک سوال اینترنتی, کار دقیق و درستی نیست. قاعدتا تنگی شدید عروق احشایی , نیاز به مداخله داره, بشرطی که شرایط بیمار اجازه بده
-
- سلام آقای دکتر وقت بخیر
من خانم 46ساله ای هستم که حدود پنج ماهه درد ناحیه چپ سینه دارم.تست ورزش گرفتگی نشون داد اسکن هسته ای قلب انجام دادم چیزی رو نشون نداد. جدیدا مراجعه کردم دوباره تست ورزش انجام دادم گفتن بدتر شده و باید آنژیو انجام بدید. با توجه به اینکه اسکن هسته ای چیزی نشون نداده به نظرتون من آنژیو انجام بدم بهتره یا سی تی انژیو؟؟؟
ممنون از راهنماییتون-
دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۳ شهریور ۱( 2 سال پیش)
پاسخ شما رو دادم. قرار شد از صفحات تست کرزش, عکس بگیری و اپلود کنی -
افشار پنجشنبه ۳ شهریور ۱( 2 سال پیش)
با سلام عکسها ارسال شد.ممنون -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۶ شهریور ۱( 2 سال پیش)
یک صفحه روباز ارسال کردی - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
من یک سال و نیم گذشته بعلت گرفتگی عروق چپ و راست قلب استنت گذاشتم و از آنموقع بطور مرتب دارو مصرف میکنم با وجود این الان در طول روز در سمت چپ سینه ام روبه سمت زیر بغل ،دچار حالتی مانند سوزن سوزن شدن میشوم علت چیست؟
ایا لازم است سیتوآنژیو جدید بگیرم؟-
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 2 سال پیش)
سن, , سیگار, ؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟ این حالت چه مواقعی رخ میده و چقدر طول میکشه؟ -
رضا دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 2 سال پیش)
۵۰ سال و سیگاری نیستم معلول نخاعی هستم و فعالیت آنچنانی ندارم .درد قفسه سینه ندارم
این حالت ۲ الی ۳ بار در روز و چند ثانیه طول میکشه بعضی روزا هم رخ نمیده
قبل از استنت گذاری این حالت را نداشتم فقط بعلت سابقه خانوادگی در چکاپ متوجه گرفتگی شدم -
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱ شهریور ۱( 2 سال پیش)
علائم گفته شده معمولا قلبی نیست. اگر مدت یا شدت اونها افزایش پیدا کرد,بررسی قلبی لازمه - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- یکی از انگشتان دست چپم بدون دلیل سیاه شده
میخواهم بدانم علت چیست
بیماری ندارم-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۳۰ مرداد ۱( 2 سال پیش)
عکس از انگشت سیاه شده بگیر و همینجا اپلود کن عزیز
-
- با سلام وعرض ادب
اینجانب 49 ساله درهنگام فعالیت شدید دچار طپش قلب ، بی حسی میشوم به طوری که مجبور به نشستن بر روی زمین میشوم و بعد از چند دقیقه حالم خوب میشود بعداز مراجعه به دکتر داخلی بنده رابه دکتر ریه وقلب ارجاع داد بعد از چک دکتر ریه مشخص شد که ریه ام نیاز به درمان دارد وطی دو ماه درمان ریه تقریبا بهبودی یافته
دکتر قلب نیز نوار، اکو وسی تی انژیو انجام دادن وفرمودن که گرفتگی خفیف دارید و دارو (ا س ا 80 ) و(اتورواستاتین20) تجویز نمودن به یک دکتر قلب دیگر مراجعه نمودم ایشان برای بنده انژیو گرافی تجویز کردن لطفا راهنماییم کنید ایا لازم است انژیوگرافی انجام بدهم؟ تصویر نوار ،اکو و سی تی انژیو گرافی ضمیمه می باشد-
دکتر نادر افشاری جمعه ۲۸ مرداد ۱( 2 سال پیش)
تصویر گزارش سی تی آنژیورو همینجا اپلود کن عزیز -
فاضل جمعه ۲۸ مرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام تصویر سی تی انژیو -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۳۰ مرداد ۱( 2 سال پیش)
اظهار نظر در مورد انجام آنژیو, موضوع مهمیه و فقط حضوری و با دیدن بیمار, اخذ شرح حال و معاینه و رویت مدارک انجام میشه. با اینحال, بر اساس گزارش سیتی, گرفتگی شدید که نیازمند آنژیو باشه, نمیبینم - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام من ۳۵ سالمه رانندا کامیونم
الان ۲ ماهه بیکارم و خونه ام اکثرا
بعضی وقتها هم تریاک استفاده میکنم
مدتی هست که پای راستم تا زانو یخ میزنه ولی وقتی درازش میکنم گرم میشه
مشکل چیه به نظر شما؟؟-
دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۲۷ مرداد ۱( 2 سال پیش)
سونوی داپلر شریانهای پای راست لازمه عزیز
-
- سلام وقت بخیر دکتر من سال ۹۹ دوتا فنر گذاشتم امسالم دیروز دوتا فنر گذاشتم ولی قرص بریلاووس رو مصرف کردم تنگی نفس گرفتم آیا از قرص یا از فنر تپش قلب و درد سینه هم دارم
-
دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۲۶ مرداد ۱( 2 سال پیش)
تنگی نفس میتونه مربوط به بریلاووس باشه. اما با توجه به درد, بررسی قلبی لازمه
-
- سلام
مادرم برای چک کردن عروق قلبی نیاز به آنژیو یا سیتی آنژیو دارد پزشک ایشون اصرارداره که آنژیو انجام بده ولی مادرم به دلیل انجام دو بار آنژیو هیچ تمایلی به انجام آنژیو نداره و میخواد سیتی آنژیو رو انجام بده ولی پزشکش علاوه بر اینکه همکاری نمیکنه با بیمار متاسفانه رفتار و صحبتهاش حالت لجبازانه داره و بیشتر رفتارش و صحبتهاش به سمت توهین میره.
با توجه به شرایط و ترس مادرم از آنژیو و الزام به چکاپ قلب باید چکار کنیم ضمنا امکان جایگزینی پزشک رو نداریم چون باید به مرکز استان بریم.-
دکتر نادر افشاری سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 2 سال پیش)
انتظار چه پاسخی از بنده دارید؟ تنها گزینه, مراجعه به یک پزشک دیگر است -
گماری سه شنبه ۲۵ مرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام انتظار داشتم بفرمایید که پرونده رو برای من بفرستید یا آنلاین مراجعه کنید ببینم کدوم روش واقعا موثره. -
دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۲۶ مرداد ۱( 2 سال پیش)
اظهار نظر در مورد انجام آنژیو, موضوع مهمیه و فقط حضوری و با دیدن بیمار, اخذ شرح حال و معاینه و رویت مدارک انجام میشه - نمایش سایر 2 پاسخ
-
درحال دریافت اطلاعات