انژیوگرافی - پرسش 41129

• غزل سه شنبه ۱۹ دی ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 آنژیوگرافی
  سلام وقتتون بخیر اقای دکتر مادرم ۶۲ ساله سابقه فشارخون،دیابت،رتینوپاتی و پروتئینوری(که فعلا کنترل شده) و BMI بالا ۴۰ دارند و سابقه یکبار آنژیوگرافی سال ۹۱ بدنبال chest pain که نرمال بوده و یکبار سی آنژیو دو سال پیش که تنگی mild در پروگزیمال و میدل سگمنت LAD و تنگی 30_40 درصد در پروگزیمال RCA و تنگی ۴۰_۵۰ درصد در دیستال RCA گزارش شده. در حال حاضر از درد قفسه سینه بصورت احساس درد مبهم در سمت چپ استرنوم و پشت که بنظر در یک ناحیه کوچک است و مدت زمان درد بنظر طولانی است(شرح حال درستی نمیدهد) شکایت داره.
  خواستم نظرتون رو رو بدونم با توجه به این درد آتیپیک و شرح حال متغیری که بیمار میده چه اقدامی انجام بدیم؟ ما اهواز هستیم یک پزشک گفتن سی تی آنژیو تکرار بشه و پزشک دیگری گفتن آنژیوگرافی بشه.
  داروهای مصرفی والزومیکس اپلرنون گلورنتا گلوکوفاژ آسپرین آتورواستاتین نیتروکانتین هست. کراتینین آخرین بار حدود ۰.۸ بوده. ممنون میشم اگه نظرتون رو بفرمایید ک درست ترین اقدام با توجه به شرایط بیمار چی میتونه باشه. با توجه به اینکه آنژیوگرافی روش تهاجمی هست نگران عوارضش هستیم.
  1. دکتر نادر افشاری سه شنبه ۱۹ دی ۲( 3 ماه پیش)
     سلام. با توجه به اینکه درد تیپیک نیست، ابتدا سایر علل (معده و گوارش، استخوان و عضله، اضطراب ،...) بررسی و درمان بشه