تپش قلب و ضربان نابجا - پرسش 44521

• رضا دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 تپش قلب و آریتمی
  با احترام، مرد33 ساله.پارسال با علایم تپش قلب درطول روز ولی ریت نرمال(با حالت سبکی سر)و احساس نبض کف پا،در نوار با شک به سیگنالavF، ده ماه پیش اکو، MRI با تزریق و تست ورزش و هولتر 3روزه که مشکلی دیده نشد و طی هولتر3روزه 26 ضربه SVES و 20 ضربه VES(فکر کنم مخفف ضربان قلب پری ماچور یا اکتراسیستول باشد) ثبت شده و درMRT قلب LV-EF معادل 54 درصد بود.طبق نوار تشخیص اولیه پریکاردیت بود که با تصویربرداری رد شد ولی نوار بعد بیش از 1سال غیرعادی و بدون تغییر باقی مانده. تصاویر پیوست نوار قلب دو بار جداگانه یک بار با احساس ضربان نابجا(همراه با فروریختن دل) انجام شده.متخصص دیگر نوار را پریکاردیت و صبح یک دوز ایبوپروفن و شب یک دوز آسپیرین توصیه شد که در روز چهارم متوجه ضربان اضافه و قطع کردم. کماکان تپش و گاها بدون دلیل واضح ضربان نابجا دارم( اصلا ربطی به شدت فعالیت نداره .بعد فعالیت گاها دچار ضعف عضلانی و لرزش خفیف میشم. پدرم در سن ۷۰ سالگی عمل بایپس انجام داد. دو سال اخیر استرس زیاد و ناراحتی داشتم.2بار درمان ناموفق هلیکوباکتر داشتم و موقع دراز کشیدن لرزش در شکم دارم و اسید و نفخ زیادی دارم و احساس میکنم ضربان نابجا با غذا خوردن تحریک میشود.دارو هم پروپرانولول 10 تجویز شده که فقط با ظهورعلایم مصرف کنم ولی تاثیری ندارد. متشکرم
  1. دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۹ مرداد ۳( 3 ماه پیش)
     نوارقلب j point elevation در لیدهای اینفریور نشون میده که عدم تغییر اون طی یکسال نشاندهنده بیخطر بودن و نرمال بودن تفسیر نوارقلبه. ضربان نابجا هم با این تعداد در اکثر افراد رخ میده و میتونه ناشی از،اضطراب یا مشکل معده (رفلکس معدی_قببی) باشه عزیز. با یک روانپزشک و یک متخصص گوارش مشورت کن و از فکر قلب بیرون بیا!