- سحر شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسشتنگی نفس
درد قفسه سینه-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سوال روکامل بپرس عزیز
-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
- با سلام و عرض ارادت
مادرم مپارسال بعد از یک حمله قلبی دچار فیبریلاسیون دهلیز چپ شدن .که متاسفانه با تشخیص غلط پزشک ، و داروهای نادرست این عارضه به دهلیز راست هم سرایت کرد.سه روز پیش موقع خواب انگار فشار خونشون بالا رفته و دوباره بهشون حمله دست داده .نه میتونست راه بره نه نفس بکشه .سریع به بیمارستان منتقل شدن .درد زیر قفسه سینه اشون هنوز ادامه داره .طوری که به سختی اکو گرفتن .دکترها پیشنهاد آنژیوگرافی رو دادن .چون تو شهر ما پزشک حاذق برای آنژیو نیست میخواستیم بیارم تهران .اصلا نمیدونیم چرا با وجود مصرف مرتب داروهای فشارخون و رقیق کننده فشارش بالا رفته .آیا برای همچین بیماری که فیبریلاسیون دهلیزی داره آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی خطرناک نیست.کلا بدن مادرم هم به تزریق داروه حساس هست .نگرانی ما بریا تزریق ماده حجب خیلی زیاده نمیدونیم به این ماده حساسیت میده یا نه .
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .کدوم بیمارستان در تهران تجهیزات قلبی خوب داره تا مادرم رو اونجا بستری کنیم .-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سلام عزیز
انجام آنژیوگرافی در بیمار دچار AF بلامانعه
حساسیت به ماده حاجب عارضه بسبار غیر شایعی هست و در صورت بروز با داروی تزریقی بهبود پیدا میکنه
من در بیمارستان محب مهر آنژیو انجام میدم
-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
- سلام و وقت بخیر . جناب دکتر، 25 سالمه، از یک ماه و نیم خستگی ، درد ملایم قفسه سینه و تنگی نفس پیدا کردم، در حالی که اکسیژن خونم روی 98 بودش، فشارم عادی 110/60 و در تست ورزش 130/80 چندین بار تپش قلب پیدا کردم طوری که ضربان قلب به 160 یا 188 هم میرسید، معمولا بعد غذای سنگین و فعالیتی که ملایم باشه.
تیروئید کم کار هم دارم با TSH 20 که تازه ازمایش دادم
اینها رو قبلا نداشتم، الان پیاده روی و فعالیت برام سخت تر و خسته کننده شده.
اکو نرمال بود، تست ورزش خوب ولی نه عالی، مشکلاتی داخل اون نشون داده شد و نوار قلب هم که عادی مشکلی نداشت اما هنگام تپش قلب شدید تاکی کاردی سینوسی و Abnormal T wave رو نشون میداد. خواستم نگاهی به تست ورزش من بندازید و آیا سی تی انژیو لازمه یا نه ؟-
وحید
یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سلام جناب دکتر، نظر شما خیلی مهمه برای من اگر ممکنه پاسخ بدید. چون از دو دکتر نظرات متفاوتی شنیدم. و نظر شما خیلی مهمه در مسیر درمان.
-
دکتر نادر افشاری
پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سلام عزیز
در تست ورزش شمانکته خاصی نمیبینم
اگر سابقه خانوادگی (سکته قلبی یا مغزی یا جراحی عروق قلب در بستگان درجه اول ) نداری, نیاز به سی تی انژیو نیست
-
وحید
پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سلام جناب دکتر
خیر من هیچ یک از ریسک فکتور های بیماری قلبی رو ندارم.
تنها احساس درد خفیف قفسه سینه و خستگی سریع رو دارم که قبلا نداشتم.
یکی از دکتر ها با شما همنظر بود اما اونی که تست رو گرفته نوشته ریسک متوسط قلبی و این منو نگران کرده بودش.
یک دنیا ممنون از شما
خدا خیرتون بده که پاسخ دادید. -
دکتر نادر افشاری
شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
خواهش میکنم
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
وحید
یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
- سلام دختری ۲۰ ساله هستم که ۲ ساله دچار تپش قلب و تنگی نفس شدم نوار قلب دادم گفتن تنفسم مشکلی نداره و فقط قرص پرانول استفاده میکردم چند ماهیه که خس خس میکنم و تنفس عمیق ندارم و هنگام فعالیت نفسم میگیره دوران کودکیم مبتلا به آسم بودم الان حدود چند ماهه که به سختی نفس میکشم و مدام تپش قلب دارمممکنه دوباره آسم باشه؟دارویی معرفی میکنید که فعلا بتونم وضعیتمو کنترل کنم؟
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۵ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
سلام عزیز
اگر خس خس سینه داری حتما باید از نظر آسم بررسی بشی
با متخصص ریه مشورت کن
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۵ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
- در حالت معمولی یا نشسته تعداد ضربان قلبم بین 87تا 93هست ، آیا این خطر ناک هست ؟
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
خیر. بین ۶۰ تا ۱۰۰ نرمال محسوب میشه
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
- باسلام و احترام. آقای دکتر خسته نباشید. اگر خاطرتون باشد گفتم که فردی 25ساله ام. اکو ام نرمال با ef55درصد. ضربانم معمولا از 40 تا 50 یا 60 تا هست (بیشتر 45تا)وقتی فعالیتی ندارم. گاهی حتی 35 هم میاد. تو خواب هم که قطعا کمتر میاد. ورزشکار نیستم. اما وقتی فعالیت شدید دارم ممکنه تا 200 هم ضربانم بیاد و مشکلی ندارم. با یه پیاده روی ساده حداقل 90 تا 100 هست ضربانم. بسیار لاغرم. سوالی که دارم اینه که شما فرمودید حتی این وضعیت خوبه. این ضربان کند ما که گاهی زیر 40میاد کم نیست؟ و نشون نمیده قلب یه مشکل الکتریکی داره؟ ممنونم
(ببخشید دکتر چون سیستم ادامه پاسخگویی نداشت من مجدد با پیوست نوار قلب ها پرسیدم)-
احمد
سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
اینم نوار ها
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
نوار قلب درحالت صربان آهسته روبفرست عزیز
-
احمد
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
دکتر مگه فایل ها نمیان؟
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
بالاخره اصل کاری روفرستادی
در این نوار early repolarization در لیدهای تحتانی دیده میشه که حتما نیاز به بررسی توسط الکتروفیزیولوژیست داره
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
احمد
سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
- دکتر جان اگر در طول ماه که گاهی فشارم را با دستگاه دیجیتال اندازه میگیرم فقط یکبار آریتمی نشون بده و دیگه این اتفاق نیوفته ..از چی هست ؟ خطای دستگاه ؟ .. همیشه ضربانم بین ۶۲ تا نهایت ۷۲ هست ..هیچوقت هم درد نداشتم ..ضمنا ۶۶ سال دارم و کاملا سالم هستم.. ممنونم از توجهتان
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
سلام عزیز
آریتمی با نوار قلب تشخیص داده میشه نه با احساس اریتمی یا دستگاه فشار خون
-
دکتر نادر افشاری
چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
- سلام ممنون که به سوال۳۶۲ پاسخ دادید
- چند روز است در ناحیه قفسه سینه ام احساس درد دارم و چند باری هم سردرد نگران اینم کرونا داشته باشم..آیا درد قفسه سینه از علائم کروناس؟
-
دکتر نادر افشاری
دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
میتونه اولین علامت باشه, اما در صورت کرونا بعد از یکی دو روز سایر علائم باید به اون اضافه بشه
-
دکتر نادر افشاری
دوشنبه ۱۹ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
- سلام.من خواهرم۲ماه پیش فوت شد.علت مرگ ایست قلبی.تیرویید داشت ضربان قلبش نامنظم بود ی بار تا مرز۱۹۰رفت.ب نظر شما تیرویید باعث مرگ خواهرمن شد
-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
تشخیص علت مرگ فرایند پیچیده ایه که توسط پزشک همون بیمار باید انجام بشه
-
دکتر نادر افشاری
شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 3 سال پیش)