مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر مرجان پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر، 30 ساله هستم. حدود 3 سال هست که با عصبانیت، دلخور شدن از یک نفر و یا اینکه اگه کسی با پرخاشگری باهام رفتار کنه علی رغم مصرف پروپرانولول 20 میلی، همون لحظه دچار تپش قلب، سرگیجه و فشارخون 128 روی 87 و بعضا 130 روی 90 و با نبض بین 86 الی 97 میشم و نبضم رو کاملا در قفسه سینه، گلو و گردن احساس میکنم (البته قبلا هم از دوران نوجوانی ضربانم قلبم همیشه و در حالت عادی 80 بود و من اصلا چیزی حس نمیکردم و آرام بودم). اخیرا به مدت یک ماه صبح ها نصف قرص تریامترن اچ مصرف کردم هر چند که فشارم تا حدودی کنترل شد ولی بخاطر بی حالی و ضعف ناشی از عوارض داروی تریامترن، مصرف آن را الان قطع کرده ام. در حالت آرامش چیزی احساس نمیکنم ولی متاسفانه با توجه به اینکه اکثرا در محیط تنش زا قرار دارم و در حالت تنش زا این مشکلات پیش میاد و برنامه کاری و درسی ام رو تحت تاثیر قرار داده است. آزمایش خون هم داده ام بغیر از کم خونی خفیف مشکل خاصی مشاهده نشده و فقط کلسترولم در لب مرز قرار دارد (200). تری گلیسیرید و HDL, LDL و قند خون و بقیه موارد از جمله تیروئید، کبد و کلیه نیز نرمال هستند. ممنون میشم در جهت بهبود این وضعیت بنده رو راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      درمان این مشکل با روانپزشکه عزیز
  • تصویر کاربر سسسس شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    وقت بخیر دکتر جان.شاید خاطرتون نباشه ولی من قبلآ هم همین جا براتون پیام گذاشته بودم.گفتم که حدود قلبم ۲۴ ساعت شبانه روز در هر لحظه و ثانیه و دقیقه ای لگد میزنه.با اینکه تعداد ضربانم بالا نمیره ولی هر لحظه ضربان قلبم رو به صورت لگد زننده حس میکنم،طوری که سینه،دست ها،شکم و حتی پاهام رو تکون میده.حدود بیست روز قبل از این کوبش،من اکو گرفتم که پرولاپس خفیف و نارسایی اِم آر داشتم.بعد از سه ماه کوبش هولتر بستم و جواب هولتر رو شما کاملآ نرمال توصیف کردین و گفتین که باید به روانپزشک مراجعه کنم.الان بعد از شیش ماه دارو های روانپزشکی هیچ گونه بهبودی نداشتم.اینو بگم بعد از کوبش قلبم اکو نگرفتم.الان فقط سوالم اینه که تنها دلیلی که قلبم اینجوری بیست و چهار ساعت و دائمآ لگد میزنه فقط شل شدن کامل یا مشکل حاد میتراله درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      خیر ربطی به شل شدن میترال نداره. مگر اینکه خیلی شدید باشه که بعید میدونم اینطور باشه
  • تصویر کاربر ناهید پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان روزتون بخیر . مادر من 54 سالشه تست ورزش دادن . نتیجه منفی شده ولی من سوالی از خدمتتون دارم ‌‌. توی تست بخشی رو داره به اسم QT time که اندازه گیری شده . می خواستم بدونم منظور از QT time در واقع همون Qt هست که بر اساس ضربان اصلاح شده یا همون QTC هست ؟ یا صرفا همون qt interval بدون اصلاح ضربان محاسبه شده
    عکسشو خدمتتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      فاصله qt بصورت اصلاح نشده
    2. تصویر کاربر ناهید شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      دکتر جان یک سوال دیگه هم از خدمتتون دارم اسکن هسته ای قلب تا چه حد دقیقه ؟ نتیجه تست ورزش مادرم منفی شد اما دکتری دیدن گفتن تست مشکل داره احتمال گرفتگی رگ هست ما اسکن هسته ای انجام دادیم نتیجه اسکن هسته ای منفی شد ‌. آیا قابل اعتماده اسکن هسته ای یا نیاز به سیتی آنژیوگرافی هست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      معمولا قابل اعتماده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند ماهی است که دچار فشار خون شدم اولین روز پزشک اورژانس فشار ازم گرفت 16بود و گفت در اثر استفاده از کافیین این جور شدم به پزشک قلب مراجعه کردم و نوار و اکو و تست ورزشم نرمال بود وزنم زیاد بو‌د حدود 15کیلو کم کردم و الان حدودا نرمال شدم 84کیلو سیگار ترک کردم از خوردن فست فود و غذای چرب و نمک پرهیز شدید کردم روزی نصفی املو پرس 5میخورم ولی گه گاهی حدود یک ماه یک بار احساس سرگیجه و دلشوره میگیرم تا فشار میگیرم 13رو 9میشود و با مصرف نصفه املوپرس 5 بیست دقیقه بعد 11رو 7و بعضی اوقات کمتر میشم 36سال سن دارم و مرد هستم مادرم ثابقه فشار خون دارد و پدرم در اثر سکته فوت کرد در ضمن تپش قلب داشتم و ترشی دهان و بعد از خوردن غذا قلبم تو گلوم بود اما با خوردن قرص پنتوپرازول مشکلم حل شد ممنون از وقته گرانبهاتون که در اختیار بیماران میگذارید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      سوال شما چیه
  • تصویر کاربر شمیم پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا پانزده ساله علائم خواب آلودگی شدید خستگی و هوشیاری پایین عدم تمرکز تنگی نفس در کل روز و آپنه ی خواب در شبهارو دارم قفسه سینه ام دردمی کنه انگار یه رگ قلبم می گیره تیرمی کشه بعضی وقتها زبونم حالت سوزن سوزن شدن داره فک درد دارم هردکتری هم رفتم نتونستن تشخیص بدن بیماری رو ،همیشه ی خداهم سرگیجه های شدید دارم و اصلا سرپانمی تونم وایسم تعادل ندارم به نظرتون چیکارکنم تا حالم بهتربشه الان ۳۴ سال دارم و خانم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      فشارخون در زمان بروز علائم چنده؟
    2. تصویر کاربر شمیم شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      فشارخون روهرموقع گرفتیم گفتن نرمال هست
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      اگر در زمان بروز علائم, فشارخون نرماله, مشکلات روان تنی رو زیر نظر روانپزشک بررسی کن عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حجازی پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من الان نزیک 1ماه هست قسمت چپ سینم و وسط سینم گز گز میکنه. رفتم دکتر قلب اکو کرد تست ورزش گرفت و نوار قلب. گفت فقط یکی از رگها خون آرام پس میده منظورش نگرفتم. برام آزمایش نوشت انجام دادم. گف غلظت خون چربی خون داری. برام دوتا قرص نوشت آترواستاتین 10 و مگنیفورت. گف باید اترو استاتین دوماه بخوری تا غلظتت کم بشه. عکس هم گرفتم از همه کارها.الان 3روزه دارم میخورم دارو رو. ولی بازم گز گز میکنه. خاستم بدونم اصلا این مشکل از قلب هس یا رگ اعصاب عضله سینه یا معده. البته آزمایش میکروب معده هم دادم منفی بود. تشکر اگه جواب بدین. خیالم میخام راحت بشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      درد شما ربطی به قلب نداره
    2. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
    3. تصویر کاربر حجازی شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      نگران قلب پس نباشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      پاسخ داده شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نینا پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    مادر من ۶۹ ساله هستن اضافه وزن ندارن سطح فعالیتشون هم بالاست فشار خون هم ندارن
    آزمایش خون نشون داد که کلسترول۲۲۳ هست.
    ال دی ال ۱۲۸ بود .
    و اچ دی ال ۴۰
    قند خون هم ۸۹ هست
    دکتر براشون اتورواستاتین۲۰ تجویز کرده فعلا دو ماه استفاده کنن بعد دوباره آزمایش بدن
    حالا می خوام بدونم آیا این دارو ممکنه باعث دیابت بشه؟
    یه سوال دیگه اینکه تا کی این دارو باید مصرف بشه ؟ اگر قطع بشه عوارض خطرناک نداره؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      تریگلیسیرید چنده؟
    2. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      سابقه خانوادگی مشکل قلبی یا سکته مغزی دارن؟
    3. تصویر کاربر نینا شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      تری گلیسیرید ۱۲۸هست و سابقه مشکل قبلی و سکته مغزی هم ندارن
    4. تصویر کاربر نینا شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      تری گلیسیرید ۱۲۸ و سابقه مشکل قلبی و سکته مغزی ندارند
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۷ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      در این موارد معمولا ۳ ماه فرصت میدم برای رژیم, ورزش و کاهش وزن. با اینحال, تجویز اینترنتی نمیتونه دقیق باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر باران شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خانمی هستم ۳۰ ساله. بیماری خاصی ندارم
    یک ماه و نیم پیش آزمایش خون دادم، مقدار پتاسیم خون ۳.۸۳ بود(چکاپ برای بررسی کم‌خونی هر سه ماه میدم)، ده روز پیش برای ازمایش های هورمونی مجددا پتاسیم هم دادم، ۳.۴۷ بود.
    نرمال ازمایشگاه از ۳.۵ هست.
    تاحالا سابقه پایین اومدن پتاسیم نداشتم، توی سه سال اخیر همیشه توی رنج بوده
    الان ۱۲ روزه دارم قرص جلوگیری میخورم ولی همش نگران پتاسیم خونم هستم که علت کاهشش چی بود در یک ماه و نیم
    میخواستم بدونم باید چیکار کنم؟
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      باید مدتی غدای پرپتاسیم یا مکمل پتاسیم زیر نظرپزشک مصرف کنیو مجددا ازمایش بدی
  • تصویر کاربر narges شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ببخشید من ۱۹ سالمه چند روزی بود که هنگام خواب کل قفسه سینم درد میگرفت وقتی به سمت چپ میخوابیدم سمت چپ قفسه سینم دردش. زیاد میشد بعد از چند روز موقع بلند شدن و نشستن هم دردم بیشتر شده الان وقتی نشسته هستم یا سمت چپ قفسه سینم درد میکنه یا سمت راست بالای کمرم علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
  • تصویر کاربر منمود شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بنده فشار خونم بین چهارده و شانزده هست و نبض و قلبم ضعیفه چه داروی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲ مهر ۱( 1 هفته پیش)
      تجویز دارو باید با مراجعه به متخصص و بررسی های لازم انجام بشه عزیز
درحال دریافت اطلاعات