لیست پرسشها (20,281 پرسش)
سروش دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر
آقای دکتر مادر من ۷ ۸ سالی بود که خیلی رندوم (از نظر روز و ساعت و میزان استرس و فاصله بین حمله ها و مدت زمان حمله ها، تقریبا همه رندوم) یه سری حمله بهشون دست میداد که میزد به کمر و قفسه سینه و جفت دستاشون و بعضی وقتا هم گردنشون. مادر من سابقه آسم شدید دارن و ریهشون تحت نظر هست.
به پزشک قلب مراجعه کردیم، اکو و نوار قلب سالم بود ولی اسکن هسته ای گرفتگی خفیف نشون داد. الان چند روزی هست که دارو قلب مصرف میکنن ولی باز یک بار حمله بهشون دست داده. پزشک قلب گفتن بعد یه ماه باید یا آنژیو بشه یا سی تی آنژیو. خواستم نظر شمارو بدونم که با توجه به این شرایط کدوم بهتر است؟ و اینکه ریسک سرطان سی تی آنژیو چقدر جدی هست؟ (با توجه به اینکه مادرم به تازگی اسکن هسته ای هم انجام دادن)
ممنونم-
سروش یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سن مادرم هم ۵۱ هست. -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
حمله در زمان فعالیته یا استراحت؟ گزارش اسکن رو همینجا اپلود کن عزیز -
سروش یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
عموما در زمان استراحت هستش. مدت زمان حمله ها هم به طور میانگین ۳ ۴ دقیقه هست. در حالی که تا ۱۰ دقیقه هم داشته و گاها هم یک دقیقه، حتی شده بعضی وقتا صرفا چند ثانیه بوده و رد شده. (همچنین شدت دردش هم چند سال پیش حمله ای داشته که از درد به خودش میپیچیده و حمله ای هم داشته که صرفا صبر کرده تا ول کنه. از نظر فاصله زمانی هم، گاها چندین ماه یک بارم نمیشدن ولی یهو تو یه روز دوبار ابنجوری میشدن، یا بیشتر ۳ ۴ بار در هفته)
جواب اسکن پیوست شد. (اسکن هسته ای با داروی مخصوص بیماران آسم و بدون تردمیل انجام شده)
- مادرم فشارخون هم دارند. -
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 سال پیش)
اگر آسم تحت کنترله, اول یک بررسی از نظر دردهای روان تنی و اضطرابی, زیر نظر روانپزشک انجام بشه - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر
من مدتی درکیر تپش قلب و درد تو قفسه سینه سمت چپ و بیحسی بلافاصله بعد از درد تو دست چپم داشتم تا انگشتانه دستم
بعد پیگیری و مراجعه به پزشک سی تی آنژیو انجام دادم بیمارستان شهید رجایی
دکترم بعد از دیدن جواب سی تی فرمودن تا ۲۰ الی ۲۵ درصد گرفتگی دارید ولی هیچ مشکلی وجود ندارد
دارو هم تجویز نکردن
ممنونم میشم نظر بدید با تشکر-
توحید یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
رلللااااااا -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
نظر پزشکتون درسته. درد شما ربطی به قلب نداره. -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر
برای کنترل فشار خون صبح نصف تریامترین اچ و بعد از ظهر یک عدد آملو دیپین مصرف می کنم. هم چنین برای پی وی سی قلبم صبح و شب نصف سوتالول دارم.
روان پزشکم سرترالین و کلر دیاز پوکساید تجویز کرده به اضافه ی پروپرانولول ۲۰ صبح یک عدد و بعد از ظهر یک عدد.
آیا مصرف پروپرانولول می تونه تداخلی ایجاد کنه؟
سپاسگزار محبتتان هستم-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
معمولا سوتالول و پروپرانولول رو با هم تجویز نمیکنیم. چون ممکنه باعث افت شدید ضربان بشه
-
- سلام آقاي دكتر پدرم با حمله قلبي با سكته ضعيف برديم بيمازستان گفتن آنژيو بشه ولي نكردن بعد گفتن دارو بهش بديم تا سه روز بعد هم خواستن ببرن گفتن دستگاه اي پي جي كه براي اكسيژن هست رو نداريم و نميشه من متوجه نشدم چرا آنژيو نكردن وجود اين ديستگاع چقدر لازمه آينا آنژيو بدون اين دستگاه امكان پذير نيس !؟
-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
این موارد رو باید از تکنیسین اتاق انژیو سوال کنی عزیز. من متخصص دستگاههای انژیو نیستم. در مورد قلب سوالی داری میتونی بپرسی
-
- سلام
گاهی اوقات شبها کتف چپ درد شدیدی داره که با تغییر پوزیشن هم کمتر نمیشه ولی در طول روز چرا. معده سردی دارم . تنگی نفس اختلال در حرکت و... ندارم.
با احترام. کیایی-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سن, جنس, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟ -
آرمین یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سن 49 سابقه خانوادگی قلبی، خیر سیگار خیر، درد قفسه سینه خیر جنسیت مرد، پریشب ژل آرومیکس استفاده کردم درد 98درصد رفع شد -
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 سال پیش)
دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام.وقت خوش
پدرم ۷۳ساله با سابقه cabg در دوسال ونیم پیش می باشند.به مدت ۲ روز بی خواب شدند و با علائم فشار بالا به بیمارستان مراجعه و بستری شدند و برای ایشان سی تی آنژئو تجویز شد که نتیجه آن و همچنین شرح عملشان را ضمیمه می کنم.نظر شما چیست؟دکتر خودشان که اهواز هستند گفتند تجویز دارو کافی است.در ضمن فشار ایشان با یک قرص لوزامیکس و والسارتان همیشه بین ۱۰ تا ۱۳ می باشد.سپاسگزارم راهنمایی فرمایید.روزانه ۲عدد نیتروکانتین هم مصرف می کنند-
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
رگهای پیوندی همگی باز هستن. درمان دارویی کفایت میکنه
-
- سلام،من ۲۶سالمه،قبل از ازدواج همیشه با کمی راه رفتن از پله بالا رفتن حتی بک یا دوطبقه تپش قلب میگرفتم،فعالیتم هم خوب بود،بعداز ازدواج چون مشکلات داشتم تصمیم به جدایی گرفتم،جلسات مشاوره میرم و حالم خوب است،چند وقت پیش تپش قلب شدید و سر شدن یک سمت از بدنم را تجربه کردم،بعد از مصرف قرص بوسپرین و اس سیتالوپرام و بیوپرارول بهتر شدم و ام ار ای قلبی سالم داشتم،شیوه زندگیم و عوض کردم و قرص مصرف نمیکنم.الان باز حالت تپش قلب و کومب کومب دارم،امروز ضربان قلبم ۱۰۶بود و خیلی پایین نیومد،با کمی راه رفتن باز حالت نفس نفسشدید دارم،در خانواده پدری مشکلات قلبیداربم،نیاز هست به دکتر قلب مراجعه کنم؟
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
علائم شما روان تنیه. به این معنا که مسائلی مثل اضطراب, استرس, افسردگی, وسواس فکری و ... باعث ایجاد علائم جسمانی شده. با روانپزشک مشورت کن عزیز.
-
- با سلام من کلا فشارخون پایینی دارم ولی اخیرا دچار سر گیجه شده ام بخصوص صبح بعد از بیدارشدن فشار خونم را گرفتم ۱۲۴ به ۸۴ هست آیا نیاز به مصرف دارویی خاص دارم یا خیر
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سرگیجه بصورت چرخش و دَوران هست یا احساس گیجی و سبکی سر؟ -
سهیلا شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام بصورت چرخش و دوران سر -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سرگیجه دورانی مربوط به مشکل گوش میانی یا مخچه ست عزیز. با یک متخصص گوش حلق بینی مشورت کن -
سهیلا یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام من سرگیجه اول بصورت چرخشیودوذانی دارم بعد احساس میکنم سرم سبک شده -
دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 2 سال پیش)
اول متخصص گوش.. چون فشار در زمان بروز علائم, خوب بوده - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر
حدودا یک ماه هست که گاهی یکباره احساس کرختی و گزگز تو دست و پاها میکنم انگار مفاصل مچ دستم و ماهیچه ها یکباره سفتی به خودشون میگیرند فشار خونم هم عادی هست ولی ضربان قلب 50 یا زیر پنجاه میشه گاعی احساس سرگیجه و خالی شدن محتویات سر دارم
وزن ایده ال سن 39 دختر مجرد
دیابت تیرویید و فشارخون ... ندارم
تالاسمی مینور هستم فکر کردم شاید از کم خونی باشه ولب با مصرف فیفول و ب300 هم باز همون علایم رو دارم
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
با احترام-
دکتر نادر افشاری شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
ضربان همیشه پایینه یا در زمان بروز علائم پایین میاد؟ فشارخون در زمان بروز علائم چنده؟ -
ن شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام آقای دکتر
ممنون از پاسخ
چند باری که گرفتم زمان علایم پایین بود یعنی 49-50 بقیه اوقات تصادفی که میگرفتم ضربان روی 54-64 بود
فشار خون در زمان علایم حدود 10.5-11.2 روی 6.8-7.8
فشار خون من بیشتر اوقات حول و حوش یازده روی هفت و نیم هست و بیشتر باشه سردرد میگیرم در اکثر موارد
البته اسفند 98 اکو و تست ورزش انجام شد و فقط ب1-300 تجویز کردند که میفرستم
با احترام و تشکر مجدد -
ن شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
سلام آقای دکتر
ممنون از پاسخ
چند باری که گرفتم زمان علایم پایین بود یعنی 49-50 بقیه اوقات تصادفی که میگرفتم ضربان روی 54-64 بود
فشار خون در زمان علایم حدود 10.5-11.2 روی 6.8-7.8
فشار خون من بیشتر اوقات حول و حوش یازده روی هفت و نیم هست و بیشتر باشه سردرد میگیرم در اکثر موارد
البته اسفند 98 اکو و تست ورزش انجام شد و فقط ب1-300 تجویز کردند که میفرستم -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
اگر حالت گیجی و سبکی سرمرتب تکرار میشه, باید یک تست تیلت انجام بدی - نمایش سایر 3 پاسخ
-
- باسلام و احترام فراوان آقای دکتر عزیز بنده خانمی هستم 45ساله و دو هفته پیش در بخش سی سی یو در بیمارستان بروجرد بستری شدم که تشخیص ایسکمی دادند بعداترخیص اسکن هسته ای انجام دادم که جواب mild to moderate ischemic of the anteroapical segment دادند که تشخیص آنژیوگرافی دادن و دوروزپیش انجام دادم که جواب نرمال بدون گرفتگی دادند سوال من این است که چرا باتشخیص ایسکمی وبستری و انجام اسکن آنژیوگرافی نرمال چرابوده ودرد بنده چرا بهترنشده پشت کتف چپ وبالای قفسه سینه درد دارم که با فعالیت تنگی نفس ودرد همراهم است ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
-
دکتر نادر افشاری شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
گزارش انژیو رو همینجا اپلود کن عزیز -
دکتر نادر افشاری شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
و گزارش اخرین اکو -
کیانپور شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
باسلام و احترام آقای دکتر عزیز عکس اکوارسال نمیشود -
کیانپور شنبه ۲۱ خرداد ۱( 2 سال پیش)
این عکس آخرین اکو میباشد -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
با توجه به نرمال بودن اکوو انژیو, علت مشکلات شما قلبی نیست -
دکتر نادر افشاری یکشنبه ۲۲ خرداد ۱( 2 سال پیش)
دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز - نمایش سایر 5 پاسخ
-
درحال دریافت اطلاعات