مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر سپنتا شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    درود وقت خوش جناب دکتر گرامی
    بنده 39سالمه آقا هستم سالهاست سیگار میکشم سابقه بیماری قلبی در خانواده درجه یک ندارم حدودا یک ماهه که درد خیلی خفیفی در ناحیه سینه دقیقا روی قلب حس میکنم بعضی وقتا بصورت سوزش هست(سوزش ها کمتر از چند ثانیه از بین می‌ره اما درد ها بیشتر از ده دقیقه ممتد هست)یا فعالیت بیشتر یا کمتر نمیشه /عرق و بی‌حالی هم حس نمیکنم از قدم172و وزنم77هست چون رژیم دارم بعید می‌دونم از معده ام باشه
    مثلا یبار حین عصبانیت درد گرفت
    گاهی تیر می‌کشه و بلافاصله قطع میشه
    با تغییر پوزیشن تغییر نمیکنه
    تقریبا درد نقطه ای هست البته گاهی به ناحیه انتهایی چپ سینه میرسه
    خودم هم سابقه بیماری از هیچ نوعش نداشتم
    مرسی از توجهتون

    تلاش کردم همه اطلاعاتی که به ذهنم رسید رو خدمتتون بگم اگر لازمه تکمیلش کنم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      افرین که شرح حال کامل فرستادی عزیز. با توجه به اینکه درد نقطه ایست و به فعالیت ربطی نداره احتمال قلبی بودنش کمه. با توجه به مصرف سیگار، اول بررسی ریوی انجام بده
  • تصویر کاربر یاسر یکشنبه ۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدر بنده بعد از سکته قلبی قرار دادن 2فنر در قلب فشار خون پایین داره حالا با خردن قرص متورال این افت فشار تشدید میشه وه دکتر می‌گه باید بخره این قرص به نظر شما با قطع این قرص مشکی پیش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      فشارخون و ضربان در چه محدوده ایه؟
    2. تصویر کاربر یاسر شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      دکتر فشار شون حتی تا 6میره
      قلبشون 45درصد کار میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      قاعدتا باید دارو کم یا قطع بشه. فشارها رو چند روزی چک و یادداشت کنید و به پزشک معالج مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد یکشنبه ۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای 28ساله هستم با سابقه فشار خون بالا قرص والزومیکس 80/5مصرف میکنم مدتی پیش بعداز یک ورزش سنگین دچار ریتم نامنظم شدم و چند ماهی هست درگیر هستم با هولتر 24ساعته pvcتشخیص داده شد .دکتر متازیرو 47.5دادن روزی نصف که بعداز چند ماه بدتر شدم بعضی روزها در دقیقه 4تا6ضربان pvcحس میکنم
    دکتر رفتم گفتن استرسی هست پرانول 20جایگزین کردن ولی چند روزی خوب بودم دوباره تشدید شد .یه جورایی دو روز خوبم و دو روز به شدت نامنظم به شدت نگرانم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      صفحه گزارش هولتر رو همینجا اپلود کن عزیز
    2. تصویر کاربر فرشاد شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      توی هولتر در 24ساعت 60تا ثبت شده بود ولی الان تا روزی 5هزارتا هم میرسه
      هولتر جوابش در دسترسم نیست متاسفانه
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      چطور تا روزی ۵ هزار تا رو ثبت کردی؟
    4. تصویر کاربر فرشاد شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      خودم میانگین گرفتم در دقیقه حدودا 4بار pvcدارم البته در بدترین حالت ولی ضربانم نرمال هست یعنی بالای 80هم نمیره و اکو و تست ورزشم هم نرمال بوده.واقعا حس خوبی بهم نمیده این حالت عصبی و مضطربم میکنه
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۸ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      این روش محاسبه درستی نیست. علاوه بر داروهای تنظیم ضربان لازمه که یک داروی ضداضطراب هم مصرف کنی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    بعد از یکی دو ساعت خوب شد ولی فشارشش بالاست
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      چرا پاسخ نمیدید؟
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      عکس ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      زیر سوال اصلی بپرس, یا سوالت رو مجددا همینجا مطرح کن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اتوواتو شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام من دوهفته پیش ابلیشن برای پی وی سی انحام دادم بعد از پنج روز با ضربان دپیست و چهل رفتم اورژانس نوار قاب گرفتم دکترم میگه خالا اریتمیه دهلیزیه و باید دپباره عمل کنم چها و چهار سالمه
    سیوالن اینه که چرا دعلیزم زمان عمل چیزی نشون نداد
    یکدفعه بوجود امده؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۷ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      بله متاسفانه آریتمی دهلیزی و بطنی مستقل از هم هستن
  • تصویر کاربر مبینا جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    سلام مجدد اقای دکتر در سوال قبلی از حضورتون پرسیدم مامانم ۸۱ سال دارند اریتمی دارن کنکورد ۲.۵ میخوره فشار ۱۴/۷تا۱۵/۸میره شما فرمودین نرمال بستگی به اکو داره براتون اکو فرستادم البته دکتر براش والسارتان ۸۰ هم تجویز کرده آیا الزامی داره بخوره؟باسپاس فراوان از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۶ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      اکو قابل قبوله. اگر این فشار به تازگی ایجاد شده و قبلا فشار پایینتر بوده، یا اینکه با این فشار دچار علائم میشن، داروی کمکی فشار هم لازمه. با اینحال، پزشک معالج بهترین فرد برای تصمیم گیریه
  • تصویر کاربر آنا پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    با سلام‌. من خانم ۴۳ ساله هستم که به دلیل تنگی نفس و با مراجعه به دکتر گفتند که در اکوی بنده ضخیم شدن بطن چپ به همراه slow flow و بزرگی اندازه قلب به حد ۱۵ درصد وجود داره و اینکه احتمال گرفتگی یکی از رگها رو دادن و نتیجه هولتر فشار خونم هم فشار خون بالا در هنگام خواب تشخیص داده شد و در آزمایش خون هم LDL بالا و کم خونی گزارش شده . حالا برام سیتی آنژیو نوشتن که انحام بدم تا از گرفتگی رگ مطمئن بشن . من خیلی میترسم و یه بارم خواستم انجام بدم به دلیل ظربان قلب بالا موفق به انجام نشدم حالا داروی پرو پانولول من رو زیاد کردن تا هفته دیگه برم . سوال من اینه که انجام سیتی آنژیو خطر مرگ یا سنکوب داره ؟ به دلیل استرس یا ماده حاجب ؟ و اینکه میشه بدون انجام این کار فقط بهم دارو بدن ؟یعنی سی تی آنژیو و ...انجام ندم ؟ سیتی اسکن هسته ای هم گفتن نمیتونم انجام بدم چون به قلبم فشار میاره .....
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      سی تی آنژیو خطر مرگ یا سنکوپ نداره عزیز وبنظر من هم انجام بدین. با صلاحدید پزشک معالج، یکی دو ساعت قبل از سیتی، یک آرامبخش هم مصرف کن
  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر افشاری مامان من ۸۱ سال دارن اریتمی دارن کنکورد۲.۵ روزی یکی مصرف میکنند فشار فشار خون ۱۴۱ رو۷۸ نرمال است یا نه؟اختلاف فشار سیستولی و دیاستولی بیشتر از ۵ اشکالی دارد؟دراین سن فشار ۱۴رو۷ یا ۱۵ رو۸ طبیعی است یا باید دارو مصرف کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۵ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      بله در این سن، این فشار نرماله.اگر اکو انجام دادن و نرمال بوده، این اختلاف فشار سیستول و دیاستول موردی نداره عزیز
  • تصویر کاربر ارمیا چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر اگه امکانش هست این گزارش سی تی آنژیوگرافی ریه که تازه گرفتم برام توضیح بدیدچون گفتن احتمال داره آمبولی ریه داشته باشم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      آمبولی دیده نشده. بیماری ریه گزارش شده. با متخصص ریه مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر نیلی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 79 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر،من وقتی دستم با اب سرد بشورم یا مثلا هوای سرد باشه دوتا شصت دستم ب رنگ آبی میزنه دست راست محسوستره،قبلا اینجور نبودم ۴ سالی میشه این شکلی ام،عکس دستمم گذاشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 9 ماه پیش)
      ممکنه پدیده رینود باشه.اگر درد قفیه سینه با تنگی نفس نداری، ابتدا با یک روماتولوژیست مشورت کن عزیز
درحال دریافت اطلاعات