مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام
    مادر من 1 سال و نیم پیش بدون هیچ گونه سابقه فشار خون یک روز دچار افزایش ناگهانی فشار خون شد و فشار تا 21 هم رفت و دچار سرگیجه شد و با آمبولانس به بیمارستان برده شد.
    در طول این مدت انواع آزمایش و تست گرفته شد. دکترش گفت عروق مغزیش تنگ تر شده و یکی از رگ های قلب هم با سیتی آنزیوگرافی مشخص شد مقداری انسداد داره ولی با آنژیو برطرف نشد. کلسترول هم مقداری بالاست.
    غده فوق کلیوی و تیروئید تست و عکس گرفته شد و مشکلی نداشت.تست هسته ای و ورزش و هالتر هم درست بود.کسی دقیقا متوجه نشد مشکلش چیه.
    داروهاش:
    - پروپرانولول 2 بار
    - رزورکسین
    - والسارتان 2 بار
    - آسپرین
    - کلونازپام
    در حالت عادی با مصرف قرص ها فشارش بین 9 تا 10.5 هست و بعضی اوقات حتی کمتر و کلا بی حاله ولی در یک لحظه بالا میره و مجبور به استفاده از کاپتوپریل میشیم ،بعد به شدت پایین میاد و کاملا بی حال میشه.(نوسان شدید)
    در جوانی کم کاری تیروئید داشت ولی با قرص برطرف شد و خیلی وقته مصرف نمیکنه و همچنین چند ماه قبل از شروع مشکل ،عمل خارج کردن رحم رو هم انجام داد.
    داروهای آرامش بخش مثله سرترالین یا آستنرا و ... رو هم نمیتونه بخوره و دچار افزایش ضربان شدید میشه و به خاطر مصرف اونها مجبور شدیم چند بار به اورژانس ببیرمش.
    سن: 64 وزن: 57 کیلوگرم
    مرسی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      فشار خونی که در این حد نوسان میکنه, معمولا منشا اضطراب, افسردگی, یا بطور کلی منشا روان تنی داره. حتما با روانپزشک مشورت کنید
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 21سالمه و بعد از بهبهکرونابود کرونا مچ پاهام ورم کرد مراجعه کردم متخصص قلب فشارخون 18مواجه شدم که الان حدود دو ماه هست صبح یک وازومیکس80/5به همراه یک کانکور2/5،عصر نصف وازومیکس به همراه یک کانکور و شب نصف پرازوسین نصف سرترالین پنجا فشارم 14/6یا15/7است اکو نوار سونو داپلر کلیه عروق با ادرنال دادم همه طبیعی بود قدم 187 وزنم 120 بنظر شما طبیعی این فشار و امکان درمان کامل داره با کاهش وزن، از افراد نزدیک هم کسی فشارخون نداره،یک سوال دیگه هم چرا مینیمم انقد پایین میاد ولی ماکزیمم بالاس
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      حتما باید وزن کم بشه. در موارد فشارخون مقاوم, اولین اقدام درمانی, کاهش وزن, و اصلاح شیوه زندگی و رژیمه. در سن شما معمولا فشارخون ماکزیمم به تنهایی بالا میره
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۸ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      با عرض خسته نباشید دکتر بنظرتون لازمه آزمایش کوشینگ انجام بدم؟
      متخصص چک متانفرین 24باساعته با vma هم برام نوشته
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۹ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اگر انجام ندادی, بله حتما انجام بده عزیز
    4. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      با عرض معذرت یک سوال دیگه هم داشتم من سال 97 یک توده داخل سینوس فورنتالم تشخیص دادن که با مشورت با چند پزشک گفتن خوش خیمه e.s.r lst hr ازمایش خون هم چند بار دادم ده بود ایا ممکنه این توده اقای دکتر بعامل فشارخون باشه؟
      اگه لازمه عکس از سی تی بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۳۰ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      خیر. ربطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبین آیا فشار خون بالا تنظیم می شه ممنون الان والزومیکس اس چی ۱۶۰ روزی یکبار صبح می خورن
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۲۷ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      متوجه سوال نشدم.
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    خانم ۴۰ ساله با کمی افزایش وزن هستم،پارسال درست همچین روزی مبتلا ب کرونا با ۹۰ درصد درگیری ریه شدم مقدار زیادی کرتون طی درمان گرفتم الان باتوجه به مصرف قرص والسارتان۱۶۰ روزی دو عددو قرص املوپرس۵ روزی دو عدد باز فشارم بالاس و روی پا هم مدام احساس خواب رفتگی دارم ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      کاهش وزن و ورزش منظم واجبه. یک داروی مدر هم زیر نظر متخصص باید به داروهای شما اضافه بشه
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده یک مدت فشار خون بالا داشتم و رو به بهبود هستم ولی بعد روزه داری احساس کردم برای فشارم خوب نیست و صرف نظر کردم حالا یه چند روزی همین که می‌خوام به خواب برم تپش قلبم بالا میاره طوری که اگه به دراز کشیدن ادامه بدم قلبم از جا کنده میشه وسر درد و سر گیجه شدید در صورت ادامه خواب خواهد بود
    ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      در زمان تپش, نوار قلب بگیر. در صورت عدم امکان گرفتن نوار قلب, تعداد ضربان رو با دستگاه فشارخون یا با شمارش نبض ثبت کن و به من بگو عزیز. چه داروهایی مصرف میکنی؟
    2. تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون از جوابتون لوزرتان 50 روزی نصف قرص
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      جواب قسمت اول سوال رو هم بفرست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر

    مادرم با ۵۱ سال سن دائما فشارخون شون ۱۴.۵ هست و دچار سرگیجه خفیف هم میشن ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چطور میشه فشار خونشون رو کلا ب حالت نرمال ۱۲ برسونیم !؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۲۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      فشار خون رو برای یک هفته صبح و شب ودر زمانهایی که علامت دارن چک و یادداشت کن و بعد از یک هفته به متخصص مراجعه کن عزیز
  • تصویر کاربر حجت چهارشنبه ۲۴ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    امکان دارد ناشی از فشار خون باشد؟
    فرد مورد نظر 85 سال سن با سابقه فشار خون بالا می باشد
    قبل از مطرح کردن این سوال فشار اندازه گیری شده 118 روی 55 بود و ضربان قلب 62
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۲۴ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      زیر سوال اصلی بپرس, یا سوالت رو مجددا همینجا مطرح کن
  • تصویر کاربر هاله سه شنبه ۲۳ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من ۵۲سالمه برای فشارخون داروهای زیررامصرف میکنم
    ارتیبت۲.۵نصف صبح نصف شب
    والزومیکس۵-۸۰روزی یک عدد
    هیدروکالرونیازید۲۵ یکعدد
    میخواستم بدانم باتوجه به این دلروهامشکلی درگرفتن روزه ندارم؟اخه دربروشرارتیبت نوشته روزه گرفتن اشکال داره
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید البته من الان دارم میگیرم جدیدا شبها سر دردمیگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۲۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اگر فشارخون تحت کنترله, یک روز بصورت امتحامی روزه بگیر و فشارهات رو چک کن. اگر بالا نرفت روزه بلامانعه
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.
    مردی ۴۸ ساله هستم.
    چند سال قبل برای کنترل نوسان فشار خونم آتنولول۵۰ یک بار در روز تجویز کردند که خیلی خوب جواب داد. تا این که پی وی سی های قلبم شروع شد. به جای آتنولول ، سوتالول۸۰ دادند نصف صبح نصف شب. پی وی سی ها کنترل شد اما فشارم برگشت. الان علاوه بر سوتالول ،لوزاتان اچ مصرف می کنم . نصف صبح نصف شب. با این وجود فشارم کنترل نشده با کوچکترین استرس و فشار عصبی بالا میره (۱۵ روی ۱۰)و گاهی هم افت فشار دارم(۹ روی۶). آیا می تونم دوباره آتنولول رو با سوتالول مصرف کنم؟لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      خیر مصرف این دو دارو با هم جایز نیست. با توجه به نوسان فشار, احتمالا زمینه اضطرابی داری که باید درمان بشه عزیز
  • تصویر کاربر قاسمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر برای این که قرص والزامیکس کار خودش را درست انجام بده و فشار همیشه تنظیم باشد کدام نوعش را باید خورد ؟ پدر من قرص والزومیکس اچ تی سی را استفاده می کردند ولی نه هر روز هر وقت فشار شان بالا می رفت . این سری دکتر قلب برایشان والزامیکس ۱۶۵ تجویز کردند اما از آنجایی که قرص اچ تی سی دیگر اثر نمی‌کرد خودمان از داروخانه قرص والزومیکس ۱۷۰ گرفتیم و پدر استفاده کرد که بهتر بود . خواستم ببینم کدام نوع قرص والزومیکس برای پدر من مناسب است ؟ و فشار شان را همیشه تنظیم نگه می‌دارد و روزی چند تا از این قرص را استفاده کنند ؟ چون ایشان قرص متورال هم می خورند ؟ هر ۱۲ ساعت نصف قرص . ممنون از پاسخگویی به موقع شما آقای دکتر بزرگوار .
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اولا والزومیکس ۱۷۰ نداریم. دوما اگر قرار بود یکی از اینها فشار رو کنترل کنه, چرا بقیه رو تولید کردن عزیز؟! باید زیر نظر پزشک,یک قرص مرتب مصرف, و فشار برای یک هفته چک بشه تا قرص مناسب , معلوم بشه
درحال دریافت اطلاعات