مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر Sepideh چهارشنبه ۷ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .آقای دکتر مدتی هست هنگام دویدن یا استرس ناگهانی یا گرما و ازدحام زیاد در قفسه سینه درست زیر گلو ضربه تند و شدیدی همراه با نفس تنگی دارم.اما فشار خون و نوار قلب و اکو میگه سالم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۷ تیر ۲( 1 سال پیش)
      احساس یک ضربه داری یا ضربه های پشت سر هم؟
  • تصویر کاربر نورالدین سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر افشاری عزیز
    بنده 40سال دارم و تا الان ورزش رو در حد حرفه ای دنبال کردم ولی متاسفانه بعد از کرونا دچار تپش قلب نامنظم شدم اوایل خیلی کم ولی الان خیلی زیاد مخصوصأ وقتی که فعالیت ورزشی انجام میدم یا موقع بلند شدن از زمین به متخصص مراجعه و اکو و تست ورزش و اسکن قلب انجام دادم و دکتر گفتن لایه ماهیچه قلب ضخیم و pvc دارم قرص متورال و لوزارتان مصرف میکنم ولی زیاد جواب نمیده خواستم نظرتون رو بدونم .. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      گزارش اکو رو همینجا اپلود کن عزیز. میانگین فشارخون با این داروها چنده؟ هولتر ریتم هم انجام دادی؟
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،وقتتون بخیر
    من ۲۵ سالم هست.
    حدود ۳ ماه قبل من در اثر استرس شدید حمله پنیک بهم دست داد و از اون موقع احساس میکنم ریتم قلبم بهم ریخته قبلا اکو انجام دادم و پرولاپس متوسط دارم.گزارش هولتری که خدمتتون ارسال کردم برای سال پیش هست و تست ورزش اخیرا انجام دادم که نا منظمی درش هست البته موقع تست ورزش استرس داشتم و کلا بعد از حمله پنیک تو اکثر شرایط احساس استرس و دلشوره دارم در کل نتیجه تست ورزش منفی بود.
    میخواستم نظرتون درباره این هولتر و تست ورزش بپرسم و اینکه آیا نیاز به بررسی های بیشتر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      تست کرزش منفی یعنی بدون مشکل. در گزارش هولتر هم نکته خاصی نمیبینم. با این حال پزشک معالج در قسمت گزارش هولتر, مشورت با همکاران الکتروفیزیولوژی قلب رو توصیه کرده و بهتره به پزشک معالج اعتماد کنید
  • تصویر کاربر عرشیا سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این اکو را برای من تفسیر میکنید مشکل تنگی نفس تپش قلب دارم و اینکه مشکل دریچه قلبی ندارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری سه شنبه ۶ تیر ۲( 1 سال پیش)
      اکوی شما نرمال محسوب میشه عزیز
  • تصویر کاربر افشار دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من تپش قلب تنگی نفس دادم علت چیه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      علتهای مختلفی میتونه داشته باشه. قلب, کم خونی, اضطراب, تیرویید, ...
  • تصویر کاربر م.فریاد دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    با درود فراوان دکتر عزیز از اینکه وقت می گذارید کمال تشکر را دارم
    من برج سه ۱۴۰۱ فنر زدم یکی از رگهایم از دوقسمت گرفته بود بعد از فنر چشم چپم انحراف پیدا کرد که دکتر فرمودن به مرور زمان خوب میشه و انحراف چشم خوب شد اما هنوز در دید مشکل دارم
    ۱. آیا خوب میشه
    ۲. چرا در ناحیه قفسه سینه سمت قلب هنوز درد و گرم میشود
    بیش قلب و فشار بالا هستم
    ممنون از راهنمایی شما دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      در مورد چشم, با متخصص چشم پزشک مشورت کن عزیز. فشار بالا هم باید با تنظیم داروها کنترل بشه
  • تصویر کاربر ابوالفضل** دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم ۳۷ساله هستم گاهی دچار این علائم میشم سردرد ضعف و بیحالی سر گیجه تعریق درد در قفسه سینه تپش قلب طوری که احساس میکنم قلبم تو قفسه سینه جا نمیشه دچار تنگی نفس میشم قبلا شاید سالی دو سه بار این اتفاق برام میفتاد ولی یکسال اخیر در ماه این اتفاق میفته ضربان قلبم بین ۹۰تا ۱۰۵ میزنه وقتی این حالت میشم بالای ۱۱۰میزنه درد رو توی قفسه سینه گاهی کتف و بازوی چپ ‌پشتم احساس میکنم به دکتر مراجعه کردم تشخیص احتمالی psvt دادند هولتر نصب کردم ولی تو‌ان مقطع زمانی چیزی نشون نداد ضربان قلبم بالا هست بیزوپرولول ۲/۵ تجویز کردم یه دوره مصرف کردم یه مدت قطع کردم باز دچار همون حالت‌ها شدم وقتی بیزو پرولول مصرف میکنم ضربان قلبم بین۷۴تا۸۵هست اخیراًخمیازه های متعدد میکشم از پله بالا میام هم ضربان قلبم بالا میره هم نیاز به نفس کشیدن عمیق پیدا میکنم حتی یه مسیر شاید ۱۵تا ۲۰متری رو به حالت نیمه دویدن طی کردم درد تو قفسه سینه ‌بالای سینه سمت چپم احساس کردم‌ونیاز به نفس کشیم های عمیق پیدا کردم دو روز پیش ای علامتها رو داشتم داروی بیزوپرولول خورده بودم برام ECGگرفتندالبته نه همون لحظه با کمی فاصله و بعد از گرفتن کمی اکسیژن احساس کردم البته دچار خشکی دهان هم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      علائم شما با احتمال بالا, روان تنیه. به این معنا که مسائلی مثل اضطراب, استرس, افسردگی, وسواس فکری و ... باعث ایجاد علائم جسمانی شده. با روانپزشک مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام
    خانمی هستم ۶۰ ساله با سابقه ۲۰ ساله فشار خون ارثی. از آتنولول ۵۰ یکی صبح یکی شب و آملودیپین ۵ و گابانتین ۱۰۰ ویتامین ای ۲۰۰ استفاده می‌کردم که فشارم گاها تا ۱۴ ۱۵ بالا می‌رفت و حدود ۳ سالی میشد تنظیم نبود و حتی نوسان داشت! فروردین امسال پیش متخصص قلب رفتم و اکو و نوار قلب گرفته شده مشکلی نداشت. دکتر داروی هیدروکلروتیازید ۲۵ (نصف صبحها= ۱۲.۵) رو به داروهای قبلیم اضافه کرد. بعد از مصرف دارو از ۲۶ فروردین تا اواسط خرداد فشارم زیر ۱۲ آمده بود و فشار ماکزیمم از ۱۰ تا ۱۲ و فشار مینمم از ۵ تا ۸ بود. اخیرا متوجه شدم ضربان قلبم آریتمی پیدا کرده و نامنظم شده و تعداد ضربان قلبم هم کاهش پیدا کرده و حدود ۵۴ هست.
    ممنون میشم راهنمایی بفرماییدکه:
    ۱_ برای درمان آریتمی چه کنم؟
    ۲_ آیا ضربان ۵۴ طبیعی است؟
    ۳- آیا اکنون که فشارم پایین آمده اما نوسان دارد از ۱۰ تا ۱۲ برای فشار ماکزیمم و ۵ تا ۸ برای فشار مینیمم طبیعی است؟

    هر نوع راهنمایی شما مزید امتنان خواهد بود.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۴ تیر ۲( 1 سال پیش)
      قرص آتنولول میتونه باعث کاهش ضربان بشه و با توجه به مسائلی که ذکر کردین, مراجعه مجدد به پزشک برای جایگزین کردن این دارو با داروهای جدیدتر, لازمه عزیز
    2. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۴ تیر ۲( 1 سال پیش)
      آقای دکتر همونطور که در متن خدمتتون شرح دادم من با مصرف آتنولول و آملودیپین فشارم بالا بود و بین ۱۲ تا ۱۵ نوسان می‌کرد و دکتر برای پایین آوردن فشار هیدروکلروتیازید تجویز کردند و بعد از مصرف داروی جدید فشار پایین اومده اما کاهش تعداد ضربان و ضربان نامنظم پیدا کردم.
      با این وصف شما نظرتون اینه که اتنولول باعث کاهش ضربان و آریتمی شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۵ تیر ۲( 1 سال پیش)
      بله اولین متهم آتنولوله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پروانه یکشنبه ۴ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام من اسفند۹۸ درمشهددستگاه پیس میکر گذاشتم تقریبا یک سال قبلش هم درزاهدان انژیوگرافی شدم .هرچهارماه برای شارژ دستگاه میرم اخرین بار۳۱ خرداد ۱۴۰۲ مراجعه کردم ازهمون روز بعدازشارژ دستگاه زیر سینه راستم پرش عضلانی شدید دارم وقتی راه میرم بیشتر میشه بیزحمت راهنمایی کنین علتش چی هست دکترگفت ضربان قلبم یکمقدار بالا هست
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری یکشنبه ۴ تیر ۲( 1 سال پیش)
      اگر بلافاصله بعد از انالیز دستگاه شروع شده, لازمه مجددا متخصص قلب شما رو ببینه
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    با سلام
    خواب بودم که ناگهان با دردی شدید و برق آسا در دست چپ و قسمت چپ بدنم از خواب پریدم. درد جوری بود که انگار برق من رو گرفته باشه و بعدش تا یک دقیقه بدنم بی حس بود تا هوشیار شدم و اصلا تونستم موقعیت خودمو تشخیص بدم. چی بوده به نظر شما؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۳ تیر ۲( 1 سال پیش)
      علل مختلفی میتونه داشته باشه, از دردهای عصبی, دردهای عضلانی اسکلتی, و در وحله بعد دردهای قلبی
درحال دریافت اطلاعات