مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر رمینا شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید جناب دکتر افشاری
    بنده خانمی هستم 26 ساله، اعضای درجه یک خانواده بدون سابقه بیماری قلبی اند،فقط پدر و مادرم فشارخون بالا دارندو مادرم شاید به ندرت سالی یکبارتپش قلب بگیره که براشون مشکل ساز نیست.
    اما مشکل خودم پنج سالی هست که هر دو ماه به ندرت گاهی تپش قلب می‌گرفتم بدون هیچ علت و فعالیتی و اذیتم نمی‌کرد ، اما نزدیک یکساله که ورزش میکنم و رزمی کارم، در حین ورزش که میدوم و مبارزه تمرین میکنیم؛ تپش قلبم خیلی شدید میشه و تنگی نفس شدید پیدا میکنم،متخصص قلب رفتم نوار قلب و اکو انجام دادم گفتند هیچ مشکلی نداری و برام قرص بیزوپرولول ۵ روزی یک عدد و اسپری سالبوتامول یک پاف نیم ساعت قبل ورزش تجویز کردن،آزمایش خون هم دادم کم خونی و مشکل تیروئید ندارم.فشارخونمم همیشه رو ده هست.به نظرتون مشکلم جدی هست؟چون موقع ورزش خیلی اذیت میشم،یکبار هم که بدون فعالیت خاصی در منزل سرگیجه شدید شدم با دستگاه فشارسنج دیجیتالی فشارمو گرفتم ده بود اما تپش قلبم ۹۵ بود...زمان هایی که ورزش نمیکنم هم گاهی تپش میگیرم و تک سرفه میکنم و اضطراب میگیرم و احساس غش کردن بهم دست میده . عکس اکو و نوار قلبمو براتون میفرستم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر رمینا شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      عکس اکو قلبم رو براتون فرستادم
    2. تصویر کاربر رمینا شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      نوار قلبم که در یک روز عادی و بدون علائم تپش به پزشک مراجعه کردم
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      در زمان تپش قلب ضربانت رو چک کن. تعداد ضربان بسیار مهمه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر راحیل شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان عیدتون مبارک . من دخترم ۲۴ سالمه . بررسی قلبی شدم اکو و نوار و تست ورزش نرمال بود .مشکل پنیک و تپش قلب دارم . پرانول می خورم روزانه ۱۰ میلی . تپشم قشنگ کنترل میشه . مشکل تو ناحیه گردن و شانه دارم دکتر ارتوپد بهم سلکوکسیب و گاباپنتین داده از وقتی اینارو می خورم انگار پرانول تو بدنم اثر نمی کنه . تپش قلب می گیرم صدای ضربانمو می شنوم . حس می کنم قلبم می لرزه و گاهی یهو ضربه می زنه و گاهی یهو قسمت چپ بالای قفسه سینه ام یه نقطه هست انگار چاقو بهش می زنن . این قرص سلکوکسیب و گاباپنتین با پرانول تداخل داره ؟ من واسه حل این مشکل چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      تداخل نداره. اما اگر به شما نمیسازه, زیر نظر پزشکت دارو رو عوض کن
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام
    من دختری ۱۳ ساله هستم از بندرعباس
    که BMI ام ۲۹ و خوردی هست به خاطر همین اضافه وزن هم دارم
    هم پارسال شهریور ماه و امسال دی ماه کرونا گرفتم
    هر از گاهی احساس تنگی نفس می کنم
    مثلا هنگام ورزش زیاد یا زیاد ماسک زدن یا احساس کردن بوی بد
    حتی هر از گاهی هم ناگهانی این حس رو دارم
    و هر از گاهی در این مواقع احساس تپش قلب مختصر در گلوم دارم
    تا الان هم هیچ سابقه ی خاصی نداشتم
    و این که برای چه علتی شماره تماس خواسته میشه هنگام پرسیدن سوال ؟
    ممنون می شم من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      با توجه به وزن, اولین علت علائم شما, امادگی پایین دستگاه قلب و عروقه. باید ورزش کنی و وزنت رو کم کنی عزیزم. شماره هم برای پیامک اینکه سوالت پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر بهاره جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام من 3ماه باردارم تپش قلب دارم و تنگی نفس شدید نمیتوانم بخوابم دکتر قلب رفتم ولی اکو و نوارقلب گرفت گفت سالمی ولی من مشکل تنگی نفس و در هنگام خواب عرق شدید میکنم و خواب ندارم داروی پروپرانول 10شبی یک عدد می‌خوردم احساس میکنم نفسم تنگ تر میشود دیگر نمی‌خورم خواهش میکنم کمکم کنید چه دارویی استفاده کنم خیلی عذاب میکشم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اول با یک متخصص ریه و همینطور روانپزشک مشورت کن. اگر از نظر ریوی و اضطرابی مشکلی نبود, فقط و فقط زیر نظر متخصص و پزشک معالج زنان, از دارویی مثل متورال میتونی استفاده کنی
  • تصویر کاربر اسدی شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بعد از زدن واکسن آسترازنکا ضربان قلب بالا داشتم رفتم دکتر قلب ازم نوار قلب گرفتن گفتن ضربان قلبت بالاست پروپرانول تجویز کردن گفتن بعد یه مدت کمش کن وقتی به یک قرص رسوندم قفسه سینم درد گرفت دوباره رفتم دکتر ازم اکو گرفتن و گفتن دریچه قلبت گشاد شده بهم گفتن دوباره پروپرانول ده مصرف کنم روزی دوبار و باید طولانی مدت استفاده کنم اما وقتی استفاده میکنم فشارم ده روی شیش بعضی اوقاتم نه رو پنج میشه هرچقدر اب قند مصرف میکنم درست نمیشه تپش قلبم الان دارم با اینکه پرانول مصرف میکنم فقط ضربان قلبم رو طبیعی میکنه حدود ۷۰ تا ۹۰ میشه پرانول رو ادامه بدم؟
    اولش بهم گفتن غلظت خون دارم عددش ۱۶.۵ بود رفتم فصد خون آزمایشم این شد اما دوباره بعد یک ماه که رفتم آزمایش هموگلوبینم ۱۵.۵ شدس ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      سن, جنس, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, داری عزیز؟ گزارش اخرین اکو رو بفرست ببینم (عکس رونمیخوام, فقط گزارش)
    2. تصویر کاربر اسدی جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      27 زن سیگار نمیکشم سابقه خانوادگی بیماری قلبی ندارم با فعالیت درد پیدا نمیکنم فقط تپشم بیشتر میشه گزارش ندارم فقط دکتر عکس اکو رو نگاه کرد گفت گشادی دریچه مشهوده و باید تا ۶ ماهم شده پرانولو مصرف کنی
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      بعیده علائم شما بخاطر گشادی دریچه باشه. مصرف نمک رو بالا ببر تا با مصرف پروپرانولول دچار افت فشار خون نشی
    4. تصویر کاربر اسدی جمعه ۵ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      آقای دکتر این گزارش هست؟؟اینو در کنار عکس دادن بهم
    5. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اکوی,شما نرماله. نارسایی خفیف میترال بیماری محسوب نمیشه و خطری نداره عزیز
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر موری پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۴ماه تپش قلب دارم اکو نوار قلب وتست ورزش دادم همه خوبن مشکلی نیست الان تو این ۴ماه نه چای میخورم نه قهوه نه چیزی که باعث بشه تپش بگیرم نمیخورم پراپرانول ۱۰ مصرف میکنم اصلا نمیتونم ورزش کنم ۵ دقیقه پیاده روی میکنم ضربان میره رو ۱۰۰ ۲دقیقه میشینم خوب میشم قرص میخورم یا زمانی که استرس ندارم خوبم فقط نمیدونم چرا خوب نمیشم البته اینم بگم تپش من از قهوه بود حالا خوب نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      ضربان بالا در زمان ورزش مشکلی ایجاد نمیکنه. ورزش رو ادامه بده . توجه بیش از حد و وسواس فکری با این قضیه, باعث موندگاریش شده.
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام من چندوقتی هست بی دلیل تپش قلب شدید دارم و دست چپم هم درد میکنه میخوام دارویی مصرف کنم تا بعد از تعطیلات برم دکتر لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      دارو باید بر اساس معاینه, نوار قلب و بررسی, تجویز بشه عزیز. اول تشخیص معلوم بشه تا بر اساس اون, داروی مناسب تجویز بشه
  • تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام. دچار بیماری کرونا شدم و در اثر اون تب دارم. خیلی اتفاقی ضربان قلبمو گرفتم و بین ۱۰۰ تا ۱۲۰ متغیره و حتی در حالت درازکش پایین ۱۰۰ نمیاد. نبض روی مچم قبلا خیلی قوی میزد ولی الان حس میکنم ضعیف میزنه. میخواستم ببینم خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      خیر, کرونا و تب باعث افت فشار و افزایش ضربان شده. با بهتر شدن کرونا, این موارد هم بهتر خواهد شد. اگر بیش از چند روز ادامه پیدا کرد, نوار قلب و معاینه لازمه
  • تصویر کاربر شیما پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ۲۴ سال دارم
    ۱۱ درصد pvc
    و ۶۷۰ عدد pac در هولترم ثبت شده.
    کم کاری تیرویید دارم و یک چهارم لئوتیروکسین روزانه مصرف میکنم..لطفا ازمایشات بنده رو ملاحظه کنید و درمان پیشنهادیتون رو بفرمایید..بسیار نگران هستم برای سکته قلبی.و تا چه حد میتونم ورزش کنم؟ کلرو دیاز پوکساید بلا مانع هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      pvc ,pa. ربطی به سکته قلبی نداره. در ازمایشات هم نکته خاصی وجود نداره. یکداروی بتابلاکر زیر نظر متخصص و کنترل استرس و اضطراب, زیر نظر روانپزشک, به کاهش این ضربانها کمک میکنه. ورزش هم با شدت کم شروع کن و در طول چند ماه بتدریج شدت رو بالا ببر
    2. تصویر کاربر شیما چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      متوپرولول تجویز شد نصف..و داروی اس سیتالو پرام و کلرو دیازپوکساید هم تجویز کرد روانپزشک ولی مطالعه کردم که در شدت گرفتن pvcها موثر بود و مصرف نکردم.سوال بنده اینکه کی میتونم ابلیشن انجام بدم؟چون ورزشکار بودم ولی الان efقلبم ۵۵ هست برای کسی که ۱۵ سال ورزش مداوم داشته و دوسال ورزش نکرده بنظرتون نرمال هست یا افت کرده؟!کمبود منیزیم هم دارم.اقای دکتر کلا چرا من الان باید این بیماریو گرفته باشم در حالی که هیچ زمینه ارثی نداشتم و هیچ مشکل قلبی عروقی هم نداشتم هرسال چکاب میشدم ؟
    3. تصویر کاربر شیما چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      فوق تخصص اریتمی متوپرولول نصف تحویزکردن.اس سیتالو پرام و کلرو دیازپوکساید روانپزشک ولی چون تشدید کننده اریتمی بود مصرف نکردم.بنده کی کاندید ابلیشن میشم؟؟؟طبق کامنت های قبلی افرادی ک بالای ۱۰ درصد pvcدارن باید ابلیشن بشن چون مستعد نارسایی قلبی هستن !!! بنده چون ۱۵ سال ورزش مداوم داشتم و ef۵۵ خیلی کم هست و قطعا افت کرده.البته دوسال بخاطر کرونا ورزش نکردم.و اینکه اقای دکتر چطور ممکن بنده مستعد این بیماری باشم در حالی ک هیچ مشکل و زمینه قلبی نداشتم و هرسال چکاپ میشدم بواسطه مسابقات کشوریم..
    4. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۴ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      هم ۱۰ درصد اشتباهه و هم ۵۵ درصد نرماله. بالای ۱۵ درصد, بشرطی که به دارو پاسخ نده اون هم در موارد خاص کاندید ابلیشنه. داروی روانپزشک رو هم مصرف کن و مطالعه در این زمینه رو به پزشکت واگذار کن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    درود دکتر وقت بخیر
    بارها فشار خون رو همون لحظه چک کردم زیر یازده نبوده مشکل از فشار خون نیست شبها بیشتر توی خواب این حالت بهم دست میده اما دیروز حین فوتبال بازی کردن این اتفاق افتاد که همراهش خواب رفتن بدن و سر رو هم داشتم باحالت بسیار بدی که داشتم بیمارستان بردن منو که همونجا تست قند گرفتن ۸۵ بود قلبم بسیار نوسان داره دکتر یکبار باتپش قلب بسیار محکم و سرعت بالا و یکبار هم برادیکاردی و بسیار ضعیف بصورت ناگهانی و یکباره این اتفاق برام میفته
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری چهارشنبه ۳ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      اگر در زمان بروز علائم, فشارخون بالا یا پایین نیست و ضربان قلب هم در محدوده نرمال یعنی بین ۶۰ تا ۱۰۰ قرار داره, مشکل قلبی نیست و سایر علل باید توسط متخصص داخلی بررسی بشه
درحال دریافت اطلاعات