مشاوره از دکتر قلب

  • تصویر کاربر اکبرزاده شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر افشاری
    به استحضار حضرت عالی می‌رسانم که بنده 39 سال سن دارم تقریبا ۱۴ ماه پیش به‌ علت درد قلبی به بیمارستان مراجعه کردم و سپس در بیمارستان با حمله قلبی مواجه شدم و پزشکان عروق کرونری بنده رو استنت گذاری کردند EF قلب من 50 است در حال حاضر و روال عادی زندگی رو پیش میبرم. بعد از 14 ماه قرص های پلاویکس 75 به تشخیص پزشک تمدید شد و همینطور قرص های روپیکسون 10 و بیزوپرولول 2.5 و آسپرین ۸۰ مصرف میکنم.سوال بنده این بود با توجه به عوارض بالای آسپرین و یا خونریزی های معده آیا امکان جایگزین کردن این دارو با داروی دیگری که این عوارض رو نداشته باشه و بهتر از آسپرین باشه و خطر خونریزی های مغزی و معده رو نداشته باشه وجود دارد یا خیر. و سوال بعدی اینکه استنت بعد از ۱۴ ماه آیا عضوی از بافت شده است و خطر گرفتگی با توجه به بافت فلزی استنت وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      تا زمانی که آسپیرین و پلاویکس با هم مصرف میشه, خیر شماره تماس و نوبت دهی اینترنتی در همین سایت موجوده عزیز
  • تصویر کاربر اکبرزاده شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر افشاری عزیز.بنده سوالی داشتم خدمت حضرت عالی اینکه 39 سال سن دارم و تقریبا یک سال پیش بر اثر حمله خودم رو به بیمارستان رساندم و آنژیوگرافی انجام شد و یک استنت درون عروق کرونری قلب من کار گذاشته شده الان پس از 14 ماه به لطف خدا EF قلب من 55 میباشد و قرص های آسپرین ۸۰و پلاویکس ۷۵ روپیکسون ۱۰ و همینطور بیزوپرول ۲.۵ مصرف میکنم.از اونجایی که به مدت طولانی باید تا آخر عمر آسپرین به گفته پزشک باید مصرف کنم از عوارض جانبی و خونریزی های معده و همینطوری مشکلات بلند مدت این قرص اضطراب دارم.ایا واقعا جایگزین مناسبی که این عوارض رو نداشته باشه می‌توان برای آسپرین داشت مثلا پلاویکس یا هر قرص که عوارض آسپرین رو نداشته باشه رو جایگزین کنیم و مورد بعدی اینکه بنده چطور میتونم تحت نظر شما ادامه درمان و مراقب ها رو پیش ببرم.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      اگر پزشک شما, مصرف همزمان اسپیرین و پلاویکس رو تجویز کرده, فعلا امکان جایگزینی وجود نداره. بعد از قطع درمان دو دارویی میشه بر اساس وضعیت گوارشی در این مورد تصمیم گرفت. شماره مطب و نوبت دهی اینترنتی من در همین سایت موجوده عزیز
  • تصویر کاربر هلیا دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام دختری ۹ ساله دارم ک حدود دوسال است ک میگفت قلبم درد میاد قبلا گهگاهی میگفت الان بیشتر شده و زود بزود میگه درد میاد حتی روزی دوسه بار
    من دو بار اکوی قلب بزرگسال بردم و نوار قلب گفتن قلب سالمه فقط یه پرولاپس خفیف داره
    چند روز قبل صبح زود بیدار شد از خواب ک قلبم خیلی درد گرفته بردم بیمارستان ازمایش مربوط ب قلب گزفتن با نوارگفتن مربوط ب قلب نیست و ازمایش منفی است اما بازهم موقع خوابیدن شبا و گاهی ام ک صبحا بیدار میشه میگه قلبم درد میاد دکتر ریسپزیدون با پرانول ۱۰ روزی نصفی هر کدام تجویز کردن
    گهگاهی وقتی ام میترسه درد میاد
    خیلی ام حساس و بهونه گیره و همش میگه چرا من اینطوریم و ناراحته
    میخاستم بدونم ایا این دردا مربوط ب قلبه یا از چیز دیگس ..محل دردشم دست میزاره سینه چپش میگه اول دورش درد میاد بعد وسطاش انگار ک دارن نقاشی خط خطی میکنند ممنونم اگ راهنمایی کنید خیلی نگرانشم سه بار متخصص قلب بردم حتی دارو هم ندادن دکتر داخلی اون دوتا قرص و براش تحویز کردن
    وقتی ام میدود تنفسش سریع میشه و میگه ساق پاهام درد میاد
    یه کم اضافه وزن داره جدیدا گاهی سرگیجه هم میگیره کم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      در این سن, بیماریهای قلبی معمولا با اکو تشخیص داده میشه و اگر اکو نرمال بوده, احتمال بیماری قلبی کمه. آیا درد, با فشار بر محل درد, تشدید پیدا میکنه؟
    2. تصویر کاربر هلیا شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      بله اکو هاش دوبار گرفتم بفاصله ۶ ماه از هم هر دو نرمال و گفتن مشکل نداره چون متخصص قلب اطفال نداریم اینجا بزرگسال بردم فرقی نداره؟؟با اکو بزرگسال هم واسه بچه ها مشخص میشه اکه مشکلی باشه؟؟
      نه موقع درد با فشار دردش بیشتر نمیشه اتفاقا پرسیدم میگه گوشت بدنم درد نمیاد از داخل درد میگیره
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 1 سال پیش)
      بله در این سن معمولا متخصص بزرگسالان هم میتونه اکو رو انجام بده. با یک متخصص اطفال هم مشورت کنید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.بنده چند سالیست اکو انجام میدهم نارسایی خفیف و پرولاپس خفیف نشان میدهد آیا خطری دارد،و نیاز به جراحی نیاز پیدا میکنم با تشکر... و بارداری دوقلویی برای من خطرناک است و امکان دارد پرولاپس و نارسایی بیشتر شود و به قلبم فشار بیاد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      افتادگی و نارسایی خفیف میترال بیماری محسوب نمیشه و خطری نداره عزیز
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام آقای دکتر
    من باردارم ۱۲ هفته با سابقه عمل جراحی قلب باز در سن ۶ سالگی هستم که در حال حاضر ۲۹ سال دارم آقای دکتر امکانش هست اکو من را مشاهده فرمایید و نظر خود را اعلام نمایید که آیا این بارداری برای سلامتی من و جنین مشکلی ایجاد می کند یا خیر بی صبرانه منتظر پاسخ شما هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      اکوی شما قابل قبوله. چه جراحی انجام دادی در کودکی؟
  • تصویر کاربر زهره شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید.
    پدرم میگه که قفسه سینم درد میکنه،بالای سینه راستش ،و به زیربغل راست میکشه،و تنفس رو برای چند دقیقه ای واسش سخت میکنه.که این درد حین استراحت و یا بلند شدن ،براشون پیش میاد.این چه نوع دردیه؟قلبیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      سن, جنس, سیگار, سابقه خانوادگی بیماری قلبی و فاکتورهای خطر قلبی؟ آیا درد قفسه سینه که با فعالیت تشدیدپیدا کنه, دارن؟
    2. تصویر کاربر زهره جمعه ۱۸ آذر ۱( 1 سال پیش)
      خیر با فعالیت تشدید نمیشه
      ایشون سابقه فشارخون دارن البته،۱۰سالی هم هست که سیگار رو ترک کردن
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      به درد قلبی شبیه نیست. با اینحال, با توجه به سابقه فشارخون, معاینه توسط متخصص رو توصیه میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر المیرا پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر من سر دردهای شدید و فشار قسمت پشت سرم داشتم و بیشتر مواقع زمان پیاده روی نفس کم می آوردم و ضربان قلبم همیشه بالای ۱۰۰ بود و فشار کوچکم زمان سردردهام بالای ۹ بود متخصص قلب مراجعه کردم اکو انجام دادن تشخیص دادن دیواره قلب کلفت تر شده و شلی دریچه دارید جدیدا ورزش میرم بدنسازی ولی همون اوایل ورزش حالم خراب میشه و افت فشار دارم و ضربان قلبم زیاد میشه و اذیتم می کنه مشکلات بالا چقدر سلامتیم رو تهدید می کنه چه کاری انجام بدم لطفا راهنمایم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      داروی فشارخون تجویز شد؟ اول باید مشخص بشه فشارخونی هستی یا خیر.
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین؛ بنده ۳۴ ساله هستم چند وقتی هست که به مدت دو سه ثانیه قلبم یه تیر ضعیف می‌کشه و البته ناحیه پشتی چپم هم بعضی وقتا منتقل میشه؛ چند ماه پیش رفتم پیش پزشک نوار قلب و اکو ازم گرفتن و گفتن مشکل خاصی نیست بعدش هم رفتم چکاب کامل دادم و اونجا فقط یک مقدار ( نه زیاد) غلظت خون داشتم و یک کم خونی خفیف هم داشتم ولی بعدش باز هم هر از گاهی این تیر کشیدن چند ثانیه ای میاد سراغم ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      دردهای مربوط به استخوان و عضله, معده و ریفلاکس و همینطور اضطراب باید بررسی بشه عزیز
  • تصویر کاربر شکوفه پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من 36 سالم هست، تصویر اکوی قلبم رو براتون فرستادم. چند روزی میشه که در انگشت کوچک و دومی دست چپم احساس سوزن سوزن شدن یا خواب رفتگی میکنم البته بعضی موقع ها . میخواستم بدونم این به مشکل قلبی ام مربوط میشه یا نه؟ در ضمن من قرص بیزوپرولول 2/5 روزی یک عدد و قرص آترواستاتین 10 روزی یک عدد استفاده می کنم.
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      بعیده مربوط به قلب باشه. اگر ادامه پیدا کرد, با یک ارتوپد, برای بررسی دیسک گردن مشورت کن عزیز
  • تصویر کاربر اسماعیل شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    جناب دکتر قبلا هم مزاحم شدم ، در ارتباط با پدرم که ۳ ماهه بالن زدن و از بعدش مدام سرفه های خشک داشتن ، فک میکردیم عوارض قرص تیکورا باشه ، به توصیه شما بررسی ریوی شدن که ارسال میکنم تفسیر رو ، اکو هم شدن که همه چیز نرماله اما این سرفه ها همچنان ادامه داره شدیدتر ... سوال اولم اینه با این ازمایشات ممکنه هنوز چیز خطرناکی باشه؟ ایا میتونیم به این نتیجه برسیم عوارض قرص تیکورا هست؟ و ایا مصرف کنن شربت دکسترومتورفان و یا امپول های حساسیت؟ تداخلی با داروهای بالن ایجاد نمیکنه؟ ( کنکور۲/۵،والساکور ۱۶۰/ تیکورا ۹۰ / استاتین ۲۰)
    1. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      احتمالا مربوط به تیکوراست. زیر نظر متخصص, با دارویی مثل پلاویکس جایگزین بشه
    2. تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 1 سال پیش)
      جناب دکتر فوق تخصص ریه قرص نئوتادین شبی یک عدد بهشون دادن ، تداخل و مشکلی در ارتباط با مسئله بالن و قلبشون نداره؟ میتونن مصرف کنن؟
    3. تصویر کاربر دکتر نادر افشاری شنبه ۱۹ آذر ۱( 1 سال پیش)
      تداخلی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات