پرسش از دکتر افشاری
آگوست 15, 2019

متخصص قلب

متخصص قلب

متخصص قلب کسی است که کارشان تشخیص و درمان بیماری ها  می باشد و همچنین شرایط قلب و رگ های خونی و سیستم قلب و عروق را مورد بررسی قرار میدهد. همچنین در صورتی که مشکلات کوچک دیگری در زمینه ی قلب وجود داشته باشد و یا برای چکاب قلب و مطمئن شدن از سلامتی قلب، میتوانید به متخصص قلب مراجعه کنید.

متخصص قلب

زمانی که با شرایط پیچیده ی قلبی همانند بیماری های مربوط به قلب مواجه شدید، شدیدا توصیه میشود که در اسرع وقت به متخصص قلب مراجعه کنید. گفتنی است که قلب یا دل یک اندام ماهیچه ای است که مسئول پمپاژ خون به شریان ها ب‍ه وسیلهٔ حرکات ضربان دارمتناوب است و در نهایت به این صورت خون را به همهٔ نواحی بدن ارسال می کند. همانطور که میدانید قلب انسان به طور متوسط حدود ۷۰ بار در دقیقه می تپد.

قلب انسان بین دو شش در بدن قرار دارد و به گونه ای قرارگرفته است که رأس (apex)آن متمایل به سمت چپ و پایین قرارمی گیرد و همواره بخشی از آن درحال فعالیت و بخشی در حال استراحت است و در هر بار ضربان، قلب به مدت ۰٫۴ثانیه در حال استراحت خواهدبود.

بافت قلب نیز همانند سایر بافت های بدن نیاز به تغذیه دارد که تغذیهٔ قلب برعهدهٔ عروق کرونری (تاجی) می باشد. قلب شما یک پمپ است. این عضو عضلانی به اندازه مشت شماست، و در سمت چپ مرکز قفسه سینه شما قرار دارد. قلب به دو قسمت راست و چپ تقسیم شده است.

جالب است بدانید که این دو قسمتی بودن قلب،خون غنی از اکسیژن را از مخلوط شدن با خون کم اکسیژن محافظت می کند.خون کم اکسیژن پس از گردش در کل  بدن مجدد به قلب باز میگردد.

انواع بیماری‌ها قلبی

بیماری قلبی شامل طیف وسیع و متنوعی از مشکلات قلبی عروقی می‌شود. انواع مختلف بیماری‌های قلبی عبارت اند از:
    • آریتمی قلبی:  آرتیمی قلبی عبارت است از ضربان (ریتم) غیر طبیعی قلب.
    • تصلب شرایین (آترواسکلروز): تصلب شرایین عبارت است از انسداد عروق خونی (شریان‌ها).
    • کاردیومیوپاتی: در این بیماری ماهیچه‌های قلب ضخیم و یا ضعیف می‌گردند.
    • نقص‌های مادرزادی قلب:  نقایص مادرزادی قلب، از لحظه تولد در فرد مشاهده می‌شوند.
    • بیماری شریان کرونری : از ایجاد پلاک (رسوب) در شریان‌های قلب ناشی می‌شود. گاهی اوقات به این بیماری ایسکمیک قلبی هم گفته می‌شود.
    • عفونت‌های قلبی:عفونت‌های قلبی ممکن است در اثر باکتری، ویروس و یا انگل‌ها ایجاد شوند.
منظور از بیماری قلبی عروقی هر مشکل قلبی‌ای است که بر رگ‌های قلبی و جریان خون تأثیر می‌گذارد.

بهترین متخصص قلب

بیماری قلبی چه علائمی دارد؟

طبق نظر متخصص قلب تهران، هر کدام از انواع بیماری‌های قلبی ممکن است منجر به بروز مجموعه‌ای متنوع از علائم شود. 

آریتمی قلبی

آریتمی یعنی ضربان غیر طبیعی قلب. بسته به نوع بیماری آریتمی، ممکن است ضربان قلب تند و یا کند شود. علائم آریتمی امکان دارد شامل موارد زیر باشد:
    • سرگیجه (احساس سبکی سر)
    • فلوتر قلبی یا ضربان قلب سریع
    • ضربان آهسته قلب
    • بی هوش شدن (غش کردن)
    • گیجی
    • درد قفسه سینه

تصلب شرایین

تصلب شرایین خون‌رسانی به اندام‌های بدن را کاهش می‌دهد. علاوه بر درد در ناحیه سینه و نفس تنگی دیگر علائم بیماری تصلب شرایین عبارت اند از:
    • احساس سردی، خصوصاً در دست‌ها و پاها.
    • احساس کرختی، خصوصاً در دست‌ها و پاها
    • درد بی‌دلیل و یا غیر‌طبیعی
    • ضعف در دست‌ها و پاها

بهترین متخصص قلب

نقص‌های مادرزادی قلب

نقص‌های مادرزادی قلب آن دسته از مشکلاتی هستند که در زمان رشد جنین بوجود می‌آیند. بعضی از این نقص‌ها هیچ‌گاه تشخیص داده نمی‌شوند؛ اما در صورت مشاهده علائم زیر می‌توان مشکلات قلبی مادرزادی را تشخیص داد:
    • کبودی پوست (پوست به رنگ آبی)
    • تورم اندام‌ها
    • نفس تنگی و یا مشکل تنفسی
    • خستگی زیاد و انرژی کم
    • ریتم غیر طبیعی قلب 

بیماری شریان کرونری (CAD)

CAD عبارت است از ایجاد پلاک (رسوب) در شریان‌ها و همین امر باعث می‌شود خون غنی از اکسیژن نتواند در قلب و ریه‌ها جریان یابد. علائم CAD عبارت انداز:
    • ناراحتی و یا درد در قفسه سینه
    • احساس فشار در قفسه سینه
    • تنگی نفس
    • حالت تهوع
    • احساس سوء هاضمه یا نفخ 

کاردیومیوپاتی

کاردیومیوپاتی یکی از بیماری‌های قلبی به شمار میرود که در طی آن ماهیچه‌های قلب بزرگ، ضخیم و یا ضعیف می‌شوند. علائم این بیماری عبارتند از:
    • خستگی مفرط
    • نفخ
    • ورم پاها خصوصاً ناحیه مچ پا به پایین
    • تنگی نفس
    • ضربان قلب شدید 

عفونت‌های قلبی

امکان دارد عبارت عفونت قلبی برای توصیف شرایطی همانند اندوکاردیت یا میوکاردیت استفاده شود. علائم عفونت قلبی عبارت اند از:
    • درد سینه
    • احتقان سینه یا سرفه
    • تب
    • لرز
    • بثورات پوستی 

ویزیت متخصص قلب

حمله قلبی چه زمانی حس می شود؟

طبق گفته ی بهترین متخصص قلب تهران، زمانی که شخصی دچار حمله قلبی میشود همچین علائمی را حس خواهد کرد. درد یا فشار در قفسه سینه،گسترش ناراحتی به فک، گلو و بازو، تهوع، سوء هاضمه، سوزش سر دل و یا ضعف، اضطراب ، تنگی نفس و ضربان قلب سریع یا نامنظم؛ حتی در صورتی که علائم خفیف هم باشند، باید به اورژانس مراجعه کرد

  • سرعت عمل

در صورتی که شما تصور می کنید که در حال دچار شدن به یک حمله قلبی هستید، سریع اورژانس را خبر کنید. چراکه شروع به کار فوری آنها و پاسخ سریع به عملکرد قلب در خیلی از موارد می تواند زندگی شخصی را نجات دهد

  • ضربان قلب نامنظم

 طبق گفته ی متخصص قلب تهران، قلب به علت تکان های الکتریکی می تواند ریتمی نامتعادل را دریافت کند که علائم آن کم شدن سرعت و یا تیر کشیدن است که در اغلب موارد بی ضرر است. اما در بعضی از موارد می تواند روی جریان خون مؤثر باشد منجر به ایجاد عوارضی جدی در بدن شود

  • بیماری عضله قلب

 عضله قلب غیر طبیعی یا کاردیومیوپالتی، موجب می شود قلب به سختی کار پمپاژ را انجام دهد و خون را به دیگر نقاط بدن برساند. با گذشت زمان، مشکلاتی همچون فشار خون بالا، چاقی و دیابت منجر به تشدید این بیماری شود که در نهایت به نارسایی قلبی موجب می شود

  • نارسایی قلبی

متخصص قلب میگوید، نارسایی قلب به آن معنا نیست که قلب از کار می افتد، بلکه به آن معنی است که این ارگان نمی تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن را به درستی پمپاژ کند. معمولا موارد نارسایی قلبی در نتیجه حملات بیماری عروق کرونر می باشند

  • نقص مادرزادی قلب

 ممکن است فرد از بدو تولد دارای یک دریچه قلب سوراخ و یا قلبی با دیوار آسیب دیده باشد یا حفره های قلب مشکل داشته باشد. برخی اوقات این نواقص تا زمانی که فرد بالغ می شود تشخیص داده نمی شوند. همه آنها درمان پذیر هستند که بعضی  با دارو و بعضی دیگر نیز با جراحی قابل درمان هستند

  • مرگ ناگهانی قلبی

 مرگ ناگهانی قلب، همانطور که متخصص قلب میگوید همان حمله قلبی است و هنگامی رخ میدهد که سیستم الکتریکی قلب سنگین می شود، ضربان قلب نامنظم و حالتی سریع و خطرناک به خود می گیرد. اقدام سریع و خبر کردن اورژانس در اسرع  وقت می تواند ضربان قلب را به حالت عادی و منظم خود بر گرداند

  • نوار قلب

 نوار قلب، در واقع ثبت فعالیت الکتریکی قلب است. این آزمون بدون درد برای چند دقیقه روی پوست بدن و با الکترود مخصوص صورت میگیرد. نوار قلب، ضربان قلب منظم یا نامنظم را به متخصص قلب نشان می دهد. حتی حملات قلبی گذشته را نیز نشان خواهد داد.

نوار قلب

  • تست استرس (ورزش)

این دستگاه که به وسیله تردمیل یا دوچرخه ثابت صورت میگیرد، ضربان قلب و فشار خون را در زمان فعالیت نشان می دهد

  • مانیتور هولتر

 این دستگاه برای بررسی ریتم قلب برای یک یا دو روز به فرد وصل می شود و آهنگ بدون توقف فعالیت الکتریکی را (برخلاف نوار قلب که یک تصویر لحظه ای است) نشان می دهد. 

علائم بیماریهای قلبی عروقی

  • احساس ناراحتي در قفسه سينه

متخصص قلب توضیح میدهند که اگرچه يکي از مهم ترين علائم تنگي سرخرگي عروق قلب احساس ناراحتي در قفسه  سينه مي باشد اما هرگونه ناراحتي در قفسه سينه حتما ناشي از مسائل قلبي نيست پس نیازی به نگرانی نیست اما نسبت به همه ی ناراحتی های قلب هم نباید بی تفاوت بود.  ناراحتي قفسه سينه در صورتي که ناشي از تنگي سرخرگ هاي قلب باشد، اصطلاحا « آنژين قفسه صدري» نام دارد و مشخصات آن عبارت است از:

در اغلب موارد بصورت  فشار در ناحيه پشت جناغ مي باشد.

  • با فعاليت افزايش و با استراحت تخفيف مي  يابد.
  • ممکن است به بازو دست چپ و گاها به گردن و فک انتشار يابد.
  • با مصرف  قرص هاي زيرزباني نيتروگليسيرين در طي 3الي5 دقيقه قطع مي شود.

معمولا ارتباطي  با وضعيت بدن(خوابيدن يا نشستن) ندارد. در صورتي که درد شديد قفسه سينه همراه با علائمي نظير تعريق سرد، تهوع و استفراغ باشد و يا به مدت طولاني(بيشتر از 30دقيقه) به طول می انجامد. با توجه به احتمال حمله قلبي مراجعه سريع به اورژانس ضروری است.

  در صورتي که درد آنژيني بصورت مداوم و در حالت استراحت رخ میدهد، احتمال بروز حمله هاي قلبي زياد بوده و مراجعه فوري به اورژانس شدیدا پیشنهاد مي شود.

درد قفس سینه متخصص قلب

  • دردهاي غيرآنژيني قفسه سينه

اگر درد قفسه سينه ارتباطي با فعاليت نداشته  باشد، با قرص زيرزباني نيتروگليسيرين تغييري نکند و با تنفس و سرفه و يا تغيير وضعيت  تشديد شود در اينصورت احتمال مشکل قلبي در بيمار کم مي باشد و عامل غيرقلبي  نظير اسپاسم عضلاني و مسائل استخواني مطرح مي باشد. درد سوزشي پشت جناغ که بعد از مصرف غذا بروز میدهد و با خوابيدن و خم شدن تشديد شده و با تغيير مزه دهان بصورت ترش و با مصرف شربت هاي ضداسيدي و يا قرص هايي همچون رانيتيدين کاهش مي  يابد مطرح کننده برگشت محتويات معده به مري(رفلاکس) مي باشد.  درد قفسه سينه که با تنفس تشديد میشود و همراه تنگي نفس سرگيجه و… مي باشد مخصوصا در زمان خوابيدن تشديد مي يابد امکان دارد ناشي از علل مهمي همچون آمبولي ريه و يا التهاب پرده هاي قلب بوده و در اين موارد مراجعه به پزشک  متخصص شدیدا پیشنهاد مي شود.

  • ضعف و خستگي پذيري زودرس

يکي از علائم بسیار شايع در بسياري از بيماري هاي قلبي و غيرقلبي همچون بيماري هاي غددي متابوليسمي، ريوي ومسائل رواني مي باشد. نارسايي قلب، براديکاردي (ضربان پايين قلب) و مشکلات دريچه اي قلب با ضعف و خستگي پذيري زودرس همراه است. وجود علائم از قبيل تنگي نفس، سرفه، کندي نبض(ضربان کمتر از 60بار در دقيقه)، حملات غش(سنکوپ) تعرق سرد و سرگيجه در تشخيص مسائل قلبي کمک کننده  است. معاينه دقيق توسط متخصص قلب و در صورت لزوم الکتروگرام قلبي، اکوکارديوگرافي، عکس قفسه سينه و آزمايش خون اغلب باعث تشخيص سريع مسائل قلبي مي شود.

  • تنگي نفس

احساس دشواري در تنفس مي تواند ناشي از علل قلبي ويا غيرقلبي  باشد. در صورتي که تنگي نفس با فعاليت تشديد شده در حالت خوابيده نسبت به  حالت نشسته افزايش يابد و مخصوصا در صورتي که همراه تورم پاها و همراه با  حملات تنگي نفس شبانه باشد، علل قلبي همانند نارسايي قلب و مشکلات دريچه اي  مطرح بوده و با اکوکارديوگرافي براحتي قابل تشخيص است. آسم و بيماري هاي انسدادي ريوي از علائم شايع تنگي نفس مي باشند. در اين موارد  سرفه و خلط بسیار و احساس خس خس سينه بصورت شايع قابل روئت است. شرح  حال مصرف طولاني مدت دخانيات با احتمال آمفيزم و برونشيت مزمن همراه است.  طبق گفته ی متخصص قلب، امکان دارد تنگي نفس ناگهاني ناشي از علل خطرناک از قبيل آمبولي ريه باشد در  صورتي که فرد به مدت طولاني بي حرکت بوده و يا در بيمارستان بستري بوده باشد  آمبولي ريه مطرح بوده و بايد مورد بررسي قرار گيرند.

عمل قلب

آريتمي هاي قلبي بصورت  براديکاردي و يا تاکي کاردي هاي حمله اي نيز باعث تنگي نفس مي شود. که با  گرفتن نبض توسط همراهان بيمار قابل تشخيص مي باشد.  نارسايي کليوي مسائل رواني و بيماري هاي متابوليک نيز مي توانند با تنگي نفس شديد همراه باشند. گاهی اتفاق می افتد که در سالمندان و افراد ديابتي حمله قلبي با درد خفيف يا بدون درد بوده و تنگي نفس ناگهاني تنها علامت مي باشد. بنابراين ارجاع فوري اين بيماران به اورژانس  شدیدا الزامي است.

  • سرگيجه

متخصص قلب در خصوص این مورد میگویند که سرگيجه يکي از علائم شايع در افراد جامعه است که مي تواند ناشي از علل قلبي ، عصبي، متابوليک و يا مسائل رواني باشد. احساس سبکي سر، تاري ديد و عدم تعادل  به خصوص در صورتی که همراه با تعريق سرد باشد مي تواند ناشي از آريتمي قلبي، ضربان پايين  قلب و يا افت فشار خون باشد. اگر فرد زمانی که در حال  تغيير وضعيت از حالت نشسته  به ايستاده دچار سرگيجه شود، افت فشارخون اتواستاتيک ناشي از داروهاي فشارخون،  کم آبي و يا اختلال اتونوم در سالمندان مطرح بوده و با اندازه گيري فشارخون در حالت خوابيده و ايستاده بررسي مي شود. حملات سرگيجه به صورت کوتاه مدت مخصوصا در صورت همراهي با تعريق و يا طپش قلب مطرح کننده آريتمي هاي قلبي  مي باشد. در صورتي که سرگيجه بصورت احساس چرخش در محيط و يا حرکت  اطراف مي باشد به خصوص در صورت همراهي با علائمي همچون تهوع و استفراغ و وزوز  گوش مطرح کننده علل عصبي بوده و مراجعه به متخصص اعصاب توصيه مي شود.  در صورتي که بيمار مبتلا به ديابت که تحت درمان با انسولين و يا قرص هاي پايين  آورنده قندخون مي باشد، دچار سرگيجه، کاهش سطح هوشياري و يا تعريق شود  احتمال کاهش قندخون مطرح بوده و مراجعه به اورژانس پیشنهاد مي شود. در اين  موارد توصيه مي شود که قبل از رسيدن به اورژانس مواد قندي از قبيل عسل و يا قند  مصرف شود.

  • طپش قلب

امکان  دارد احساس طپش قلب به علت آريتمي قلبي باشد و يا ناشي از اضطراب و  فعاليت باشد. اگه فرد بیمار با فعاليت کم دچار طپش قلب شود مراجعه به متخصص قلب و معاينه قلبي و در صورت لزوم بررسي هاي قلبي پیشنهاد مي شود. در صورتي که فرد در حالت استراحت بصورت ناگهاني دچار طپش قلب شده و پس از چند دقيقه طپش قلب  بصورت ناگهانی شروع و ناگهانی قطع شود، احتمالا آريتمي قلبي وجود داشته است. در اين  موارد گرفتن نبض و شمارش ضربان قلب در تشخيص علت طپش قلب بسيار کمک کننده و مفید است. در صورتي که امکان مراجعه فوري به مرکز پزشکي و متخصص قلب و ثبت الکتروگرام قلب در زمان طپش وجود داشته باشد تشخيص آريتمي قلبي بسيار آسان مي شود. احتمال دارد، بیمار گاهی دچار احساس ريزي داخل قفسه سينه و يا احساس يک ضربان قوي نمايد. در اين  موارد ممکن است يک ضربان نابجاي قلبي وجود داشته باشد.

متخصص قلب خوب در تهران

اين ضربان هاي نابجا براحتي توسط الکتروگرام قلبي(در صورت وجود در زمان ثبت  نوار) قابل تشخيص مي باشند. حملات طپش قلب در مبتلايان به اختلالات قلبي همچون نارسايي قلب و يا مشکلات دريچه اي مطرح کننده آريتمي هايي از قبيلAF  ، فلوتر  دهليزي و يا تاکي کاردي بطني بوده و با توجه به عوارض مهم اين آريتمي ها بررسي  دقيق و درمان مناسب الزامي است. گاهی فرد در زمان احساس طپش قلب هيچگونه  آريتمي ندارد در اين موارد اطمينان بخشي به  بيمار کافي است. در صورتي که در زمان حملات طپش قلب امکان معاينه و يا ثبت  الکتروگرام قلبي نباشد يکي از روش هاي تشخيص هولتر مونيتورينگ قلب مي باشد، به واسطه ی اين روش امکان ثبت نوار قلب براي 24تا48ساعت وجود داشته و در صورتي که حملات  طپش قلب فراوان باشد(برای مثال روزي يک بار) امکان ثبت الکتروگرام در هنگام طپش قلب  وجود دارد. 

  • تعريق

تعرق سرد يکي از علائم شايع حملات قلبي، آريتمي ها، براديکاردي و نارسايي قلب مي  باشد که البته معمولا همراه دیگرعلائم ديده مي شود. در صورتي که تعرق سرد  همراه درد آنژيني قفسه سينه باشد احتمال حمله هاي قلبي مطرح است. در صورتي که  تعرق سرد همراه طپش قلب سرگيجه ضعف و بيحالي باشد، احتمال آريتمي هاي قلبي  بسیار است. در نارسايي شديد قلبي تعرق سرد همراه تنگي نفس و احساس خستگي  ايجاد مي شود. ممکن است تعرق سرد ناشي از کاهش قندخون در افراد ديابتي تحت  درمان باشد که در اين موارد معمولا کاهش سطح هوشياري و گيجي از علائم همراه  باشد.

 علت ایجاد حمله قلبی

متخصص قلب میگوید که حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به قلب مسدود شود ، انسداد معمولا منجر به ایجاد چربی، کلسترول و دیگر مواد می شود که پلاک را در شریان هایی که قلب را تغذیه می کنند (عروق کرونر)، مسدود میکند پلاک در نهایت از بین می رود و لخته تشکیل می شود ، لازم به ذکر است که جریان خون متوقف شده می تواند به بخشی از قلب آسیب بزند یا آنرا نابود کند. حمله قلبی، انفارکتوس میوکارد نامیده می شود و می تواند مرگبار باشد، اما درمان آن در طول سال ها به طور چشمگیری بهبود یافته است. در صورتی که فکر می کنید دچار حمله قلبی شده اید، تماس با 115 یا کمک های اورژانسی بسیار ضروری است و پیشنهاد میشود.

علل ایجاد دکتر قلب

علائم حمله قلبی متفاوت است و همه افراد مبتلا به حمله قلبی علائم مشابهی را نخواهند داشت و یا همان شدت نشانه ها را دارند .برخی افراد درد کمتری دارند برخی دیگر درد شدیدتری دارند. برخی از افراد علائمی ندارند اما برای برخی دیگر اولین علامت ممکن است حمله قلبی ناگهانی باشد. با داشتن علائم و نشانه های بیشتر احتمال ابتلا به حمله قلبی بیشتر می شود.

بعضی از این علائم عبارت اند از:

  • فشار
  • تنگی نفس
  • درد
  • احساس فشار در قفسه سینه یا بازوهایتان که ممکن است به گردن، فک و یا پشتتان هم برسد.
  • تهوع
  • سوء هاضمه
  • سوزش سر دل و یا درد شکمی
  • عرق سرد
  • خستگی
  • سرگیجه یا سرگیجه ناگهانی

بعضی از حملات قلبی به طور ناگهانی بروز میدهد، اما بسیاری از مردم علائم و نشانه های هشدار دهنده را ساعت ها، روزها یا هفته ها پیش داشته باشند. اولین هشدار ممکن است درد یا فشار قفسه سینه (آنژین) باشد که توسط استرس ایجاد می شود و با استراحت کاهش می یابد آنژین ناشی از کاهش موقت جریان خون به قلب است.

چه زمانی باید به متخصص قلب مراجعه کرد؟

به محض مشاهده علائم فورا دست به کار شوید و به بهترین متخصص قلب تهران مراجعه کنید. بعضی از افراد مدت لسیار زیادی را صبر می کنند چراکه علائم و نشانه های مهم را تشخیص نمی دهند.

هرزمانی که احساس کردید در حال بروز حمله قلبی هستید این مراحل را انجام دهید:

درخواست کمک اورژانسی کنید و تردید نکنید. بلافاصله با 115 یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید. در صورتی که به خدمات اورژانسی دسترسی ندارید، یک نفر شما را به نزدیک ترین بیمارستان برساند. فقط در صورتی که گزینه های دیگری وجود نداشته باشد، خود هدایت کنید از آنجا که وضعیت شما می تواند بدتر شود، رانندگی خود شما و دیگران را در معرض خطر قرار می دهد.

80
یک پاسخ بنویسید

avatar
31 نظرات
49 پاسخ ها
2 دنبال کنندگان
 
بیشترین واکنش
پرطرفدار ترین
42 نویسندگان دیدگاه
دکتر نادر افشاریصبارمضان شریفیوحیدنغمه اسماعیلی آخرین نویسندگان دیدگاه
  مشترک شدن  
جدید ترین قدیمی ترین بیشترین امتیاز
اطلاع رسانی کن
علی رمضانی
مهمان
علی رمضانی

دکتر جان سلام
من میخواستم بدونم آیا ضربان قلب بالای ۱۸۰ در حین ورزش سخت خطرناکهستش؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. در ورزشهای پر شدت، ضربان قلب تا حد بسیار زیادی بالا میرود. به همین علت توصیه میشود شدت و مدت ورزش را بصورت تدریجی بالا ببریم. ضمنا حداکثر ضربان قلب از فرمول ۲۲۰ منهای سن بدست می آید. برای مثال اگر سن شما ۳۰ سال باشد، حداکثر ضربانی که قلب شما می تواند حین فعالیت فیزیکی تحمل کند، ۲۲۰ منهای ۳۰ یعنی ۱۹۰ می باشد.

علی رمضانی
مهمان
علی رمضانی

ممنونم از پاسختون دکتر عزیز

اکرم قاسم زاده
مهمان
اکرم قاسم زاده

سلام اقای دکتر این قرص سوستاک ۲/۶با این قرص چه فرقی داره متورال ۵۰ایا کسی که بیماری قلبی داره این دوتا رو باید مصرف کنه ی ن ممنونم

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. قرص سوستاک معمولا برای کاهش درد قلبی و افزایش تحمل فعالیت تجویز میشود. متورال، هم برای کنترل آریتمی ها و هم در افرادی که دچار بیماری انسداد کرونر هستند کاربرد دارد. بسیاری از بیماران به هر دو دارو نیاز دارند

Matin
مهمان
Matin

پسرم ۱۹ سالشه دوماه و نیم پیش عمل اسکولیوز داره دکتر قلب بعداز عمل آی سیو میاد معاینه که میکنه میگه باید ویزیت بشه مثل اینکه یه خورده ضربان قلبش مشکل داشته دکتر خودش گفت لازم نیست مشکلی وجود نداره خوب که شد ببرید دکتر قلب ویزیت کنه ..تپش قلبش از اولم بالا بود به نظر شما مشکلی دیده میشه ؟؟خیلی نگرانشم

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

برای اطمینان به متخصص قلب مراجعه کنید

بیمارعراقی
مهمان
بیمارعراقی

باسلام وخسته نباشی خدمت شماپزشک محترم
پدرم ۶۳ساله سال۹۲عمل بازانجام داده ولی ازموقعی که عمل راانجام دادن دردقفسینه دارن.رفتیم پزشک قلب اکو.نوار.تست ورزش.انژیوسیتی انجام دادیم ولی گفتن مشکلی ندارن ولی ایشان احساس درد قفسه سینه دارن.علت چیست وراهکاری دارد؟؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. بدون معاینه و دیدن مدارک امکان اظهار نظر قطعی وجود ندارد. با اینحال باید علل غیر قلبی درد قفسه سینه مثل مشکلات رفلاکس مری و دردهای دنده ای عضلانی مد نظر قرار گیرد. همچنین مشکلات عروق بسیار کوچک قلبی که قابل تصحیح با جراحی یا استنت نیست نیز می تواند باعث درد شود. و در نهایت بسیاری از این دردها منشا روانی داشته و ناشی از اضطراب، افسردگی و … می باشد

نرگس
مهمان
نرگس

سلام آقای دکتر می خواستم بدونم هنگام تپش قلب خوردن پرانول مفیده یا کار اشتباهیه ؟
ممنون

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. ابتدا باید مطمئن شد که تپش قلب شما از نوع بی خطر بوده و ناشی از یک آریتمی جدی قلبی نمی باشد. این نوع تپش قلب بی خطر در اصطلاح پزشکی، تاکی کاردی سینوسی نامیده می شود. اگر شما مبتلا به این نوع تپش قلب هستید، باید از نظر کم خونی و مشکلات تیروئید نیز بررسی شوید. و در نهایت اگر هیچگونه مشکلی وجود نداشته باشد، می توانید از پروپرانولول برای بهبود علائم خود استفاده کنید

mehr bano
مهمان
mehr bano

سلام شب بخیر مدتی هست دچار فشار خونه بالا شدم برسی شده مشکل قلبی نداره در حال حاضر روزی دوتا لوزاتن 25 میخورم از چهارده پایین نمیاد البته مینی موم روی 9 چکار کنم جناب دکتر

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. داروی شما کافی نیست. حتما باید به متخصص مراجعه کنید تا دارو تنظیم شود

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

سلام جناب دکتر من ۲۷ سالمه از بچگی کشتی گیر بودم مدت ۱سال به شربت اکسپکتورانت گدیین اعتیاد پیدا کردم که بعد از تمرین و برای خواب میخوردم که اواخر به دوتا شیشه در روز رسیده بود و بعضی وقت ها احساس یک گرفتگی و بعد یک ضربه در قلبم به مرکز قلب مراجعه کردم و اکو شدم نتیجه به این شرح بود mild tr trivial mr ef60 بود و نتیجه هولتر ۴۸ ساعته ۴ pac بود مصرف اکسپتورانت رو متوقف کردم و بعد از شیش ما در اوایل امسال مجدد اکو شدم نتیجه trivial tr و trivial mr و… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اول اینکه اکوی شما مشکلی ندارد. مواردی که ذکر کردید، بیماری حساب نمیشود. دوم اینکه هولتر شما هم مشکل قابل توجهی ندارد. این تعداد pvc و pac در هولتر، طبیعی است. با توجه به این دو مورد و با توجه به سابقه مصرف کدئین، علائم شما روان_تنی بوده و از نظر قلبی سالم هستید. و لازم است به مشاور و روانپزشک مراجعه کنید

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

ممنون از راهنمایتون اقای دکتر من تمرین کشتی رو ادامه بدم البته حدود ۳۰ کیلو اضافه وزن دارم

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

بله حتما. ورزش علاوه بر کاهش وزن، به بهبود استرس و اضطراب شما هم کمک خواهد کرد. با شدت کم شروع کنید و بتدریج شدت ومدت ورزش را بالا ببرید

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

ببخشید اقای دکتر من بعضی وقت ها که نبضمو میگیرم احساس میکنم نوسان داره البته کمه ولی نیاز به پیگیری داره ؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اگر در همون زمان نوار قلب بگیرید بسیار کمک کننده خواهد بود

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من مدتیه که احساس گیجی و منگی دارم صبح وقتی ضربانم رو گرفتم ۵۳ بود و فشارم بالای ۱۲ ولی بعد از خوردن صبحانه حدود ۷۰ رسید در ضمن در هولتر ۴۸ ساعته که ۶ ماه بستم کمترین ضربانی که ثبت کرد ۴۳ بود در ضمن به صورت مرتب ورزش میکنم و موقع تمرین کشتی پرفشار مشکلی ندارم چیکار کنم که این احساس منگی و سبکی سر رو نداشته باشم ایا منشا قلبی داره ؟ مرسی

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

پاسخ دادم. علل غیر قلبی مثل مشکلات معده، گوش میانی، کم خونی، تیرویید و … رو بررسی کنید

وحید یساری
مهمان
وحید یساری

سلام اقای دکتر من درد روی قفسه سینه سمت چپ دارم و تازه گی ها به پست کتف هم میزنه و مهمتر اینکه بعضی مواقع نیز میشکه و من میترسم اکر چند سال قبل گفت دریچه میترال شلی داره خفیف چند ماه پیش هم اکو کردم گفت همه چی نرمال هست و نوار قلب را دید گفت گرفتگی عروق نداری و چند تا قرص آرامبخش و پرانول نوشت جدیدا هم فشار گرفتم دیدم ۱۴روی ۹و۱۰هست البته دوبار چند روز پیش گرفتم ۱۲روی ۸بود من نمیدونم این درد و تیر کشیدن علتش چیه روی سینه سمت چپ البته درد همیشگی نیست… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. در صورت وجود هر یک از موارد زیر، بهتر است برای اطمینان از سلامت رگهای قلب، تست ورزش انجام دهید
۱- ایجاد یا تشدید درد با فعالیت
۲- وجود فاکتورهای خطرساز مثل دیابت، فشار بالا، سیگار و قلیان، استرس بالا، چاقی یا چربی بالا
۳- وجود بیماری قلبی در بستگان درجه اول

مونا رونق
مهمان
مونا رونق

من سالی ۱بار اکو میدم که شکر خدا نرماله و ۷سال پیش بدلیل آریتمی های زیاد و استرس بالام خودم به دکتر اسدیان راد که فلوشیپ الکترود قلب هستن در رشت تقاضای گذاشتن هولتر دادم که نتیجه خوب بود و در ۲۴ساعت ۵ pvc رو نشون داد که برای من قرص زولوفت رو تجویز کردن مصرف کردم تاثیر داشت ولی قطع نشد گاهط اوقات در ماه اصلا ندارم و گاهی هم در ۱روز چند بار میشم آخرش آقای دکتر نفهمیدم بر اثر چیه بارها تو حالت ریلکسی هم pvc میزنه که خیلی حالتش بده و حالمو بهم میزنه و استرس… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

اگر هولتر مشکلی را نشان نداده، موارد زیر میتواند در کاهش pvc مفید باشد
۱- خواب کافی
۲- ورزش منظم
۳- کاهش یا قطع مصرف چای و قهوه
۴- کاهش استرس
۵- مصرف قرص پروپرانولول در مواقعی که pvc موجب ناراحتی میشود کمک کننده است

مونا رونق
مهمان
مونا رونق

ممنونم آقای دکتر تنتون سالم و دلتون شاد

امیر
مهمان
امیر

سلام آقای دکتر وقت بخیر من سابقه ی جراحی as دارم پیش دکتر حکمت حدود چهارده سال پیش . پارسال حتی علاوه بر اکو ، اسکن قلب هم کردم و کل مسیر آئورت چک شد و هیچ گونه مشکلی نبود فقط از بعد عمل من سال ها هست مشکل فشار خون دارم . علتش هم اضافه وزن حدود پنجاه کیلویی هشت . یکبار وزنمو کم کردم و خوب شدم .آنا دوباره به علت مصدومیت وزنم رفت بالا . الآنم فشار حدود چهارده دارم دکتر قلب جدیدم قرص زست پریل 5 و concor 5 رو بهم داد . و دکتر قلب… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. دوست عزیز شما میتونید رژیم کتوژنیک یا فستینگ داشته باشید، و منعی از این نظر برای شما وجود نداره. فقط باید بصورت منظم آزمایش خون انجام بدین
اگر با رژیم فشار به کمتر از ۱۳ روی ۸ رسید میشه داروها رو کم و حتی قطع کرد.
گرچه مطالعات کافی نیست ولی کراتین با داروهایی که گفتید تداخل نداره
دقت کنید آنچه گفته شد در حد پیشنهاد بوده و تا مدارک شما رویت نشه نمیشه توصیه دقیق پزشکی انجام داد. لذا مسوولیت عمل به این پیشنهادات بر عهده خود شماست

احمد
مهمان
احمد

سلام آقای دکتر مادرم قرص متورال وآملوپرس۵ مصرف میکنن برای فشار خون آیا داروهای مناسبی هست که باهم مصرف میشن روزی ۲عدد متورال وشبی یک عدد آملوپرس همچنین قرص سرترالین برای افسردگی میخورن لطفا درصورت اصلاح قرص راهنمایی کنین ممنون میشم

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اگر با این داروها فشار خون ایشون کنترل شده، من مشکلی در این دستور دارویی نمیبینم

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

سلام جناب دکتر من وقتی نبضمو میگیرم احساس میکنم نوسان داره یعنی در یک دقیقه گاهی تند و گاهی کمی کند تر میزنه ایا نیاز به پیگیری دارد مرسی

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

پاسخ داده شد

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

سلام جناب دکتر من قبلا گاهی احساس pvc داشتم اما الان زیاد تر شده به خصوصا موقع تمرین کشتی بعضی وقت ها چندین بار پیش میاد واقعا داره اذیتم میکنه در ضمن نتیجه اکو ۷ ماه پیشم در محدوده نرمال قرار داشته فقط احساس pvc و pac ناراحتم میکنه در ضمن در خیلی نقاط بدنم پرش عضله دارم ایا امکان داره این ضربان های نابجا از بین بره لطفا کمکم کنید سپاس گذارم

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

اگر تعداد ضربانهای نابجا زیاد شده هولتر مجدد انجام بدید

bordbar
مهمان
bordbar

سلام دکتر عرض ادب
تفاوت سینوس تاکیکاردی و ist چیست ؟
اگر بدون درمان رها بشه مشکلی ایجاد میشود.

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. دوست عزیز IST بمعنای تاکی کاردی سینوسی در حالت استراحت یا با حدافل فعالیت است. معمولا مشکلی ایجاد نخواهد کرد. در صورتی که ایجاد علامت کند، میتوانید از داروهای بتابلاکر مثل پروپرانولول استفاده کنید

علیرضا مکیف
مهمان
علیرضا مکیف

سلام، خوب هستین؟ ببخشید اینجا وقتتون و میگیرم ، متاسفانه چند وقتی هستش ک متوجه شدم که فشار خونم بالا میره و نوسان داره، بعضی وقتا 13روی 8 و بعضی وقتا هم 18 روی 10، پیش پزشک قلب هم رفتم گفتن مشکل قلبی نداری و از طرفی پیش دکتر داخلی هم رفتم ازمایش تیرویید و غدد فوق کلیوی دادم که اونا هم خوب بودن و مشکلی نداشت، دو هفته هم هر روز تو 4 ساعت مختلف فشارم و میگرفتم که بالا و پایین شدنش مشخصه داخلش، ولی میانگین این دو هفته 13 و نیم روی 9 هستش، میخواستم بپرسم دقیقا… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام دوست عزیز. چند سالتونه؟ غیر از فشار خون، کدام مورد زیر در شما وجود داره؟
دیابت، چربی خون، سیگار، چاقی، سابقه بیماری قلبی در خانواده؟

گیسو
مهمان
گیسو

سلام شبخوش دکتر ببخشید من قرص فشارو تپش قلبم رو ظهر ساعت ۱ وشب ساعت ۱ میخورم آیا مشکلی داره یانه؟وتپش قلب زیاد دارم اما فشارم ۱۲است

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. خیر از نظر زمان مصرف مشکلی نیست. اگر تپش قلب با دارو بهتر نشده باید دوز یا نوع دارو عوض بشه

هیرو
مهمان
هیرو

سلام از روی آزمایش خون میشه فهمید دجار فشارخون هستیم ؟اینجوری تشخیص داده میشه؟؟؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. خیر آزمایش خون ربطی به فشار خون نداره
ویدئوی مربوط به تشخیص فشار خون رو در پیج اینستا ببینید

هیرو
مهمان
هیرو

هزینه تست ورزش؟؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

با مطب تماس بگیرید

Moradian
مهمان
Moradian

سلام آقای دکتر،دخترم ۱۸سالشه با علائم طپش قلب گاها شدید ۴_۶بار در شبانه روز که حدود یک دقیقه طول میکشه و درد قفسه سینه البته خیلی کم و تنگی نفس به فوق تخصص قلب مراجعه و آزمایشو تست ورزش و یک دستگاه برای سنجش استرس در ۲۴ساعت و اکو و نوارقلب چکاب کرد،در اکو مشخص شد که پرولاپس ویک صدای اضافه دارن،فقط یک قرص پرانول۱۰ تجویز کردن و گفتن که به تکرار دفعات طپش مصرف بشه،لطف کنید اطلاعات کافی درمورد این بیماری به من بدین،لازمه به دکتر دیگه ای مراجعه کنم؟ممنون از پاسخگوییتون

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. این سه سوال رو پاسخ بدید:
۱- دستگاه ۲۴ ساعته منظورتون هولتر ریتم هست؟
۲- اگر بله، از دخترتون بپرسید که آیا طی اون ۲۴ ساعت، حملات تپش قلبی رو که همیشه دارن، تجربه کردن؟
۳- پزشک معالج چه تشخیصی رو عنوان کردن؟

Moradian
مهمان
Moradian

۱_بله هولتر ریتم
۲_بله،۳،۴بار
۳_گفتن که طپش قلب استرسی هستش و دریچه میترال به طور کامل بسته نمیشه
سردرد و سرگیجه هم دارن

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

اگر طی هولتر هم این حملات رو داشتن، پس در هولتر ثبت شده و پزشک معالج اونها رو بررسی و به این نتیجه رسیدن که مشکل آریتمی جدی وجود نداره و در نتیجه با خیال راحت، قرص پروپرانولول رو تجویز کردن. این حملات خوش خیم و ناشی از استرس هستند. در پیج اینستاگرام، بارها در مورد این نوع تپش قلب توضیح داده شده. اگر با این دارو بهتر نشد، توصیه میکنم با روانشناس یا روانپزشک هم مشورت کنید

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

سلام جناب دکتر من با وجود اینکه ضربانم نرمال هست و فشارم هم حدود ۱۳ ولی احساس سبکی سر و منگی دارم احساس میکنم دارم بیهوش میشم ممکنه منشاش مشکل قلبی باشه با تو جه به این که ۶ ماه پیش هولتر ۴۸ ساعته بستم وفقط ۱ pvc داشتم ولی در موقع خواب ضربان حدود ۴۳ رسیده بود در ضمن ورزشکار هم هستم

علی زمانیان
مهمان
علی زمانیان

البته امروز صبح ناشتا ضربانم رو گرفتم حدود ۵۲ بود ولی معمولا وقت هایی که الکل استفاده میکنم فرداش حالت گیجی دارم ولی موقع تمرین کشتی یا حتی مسابقه مشگلی ندارم ممنوت میشم اگه راهنماییم کنید

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

ضربان قلب ورزشکاران پایین تر از افراد عادیه که اتفاقا خوبه و مشکل محسوب نمیشه

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اگر هولتر و اکو نرمال بوده، علت مشکل شما قلبی نیست

آراز خلیل زاده
مهمان
آراز خلیل زاده

اگه مریضی قلبش تحمل یه عمل جراحی رو نداشته باشه ولی اون عمل اجباری باشه یعنی اون عمل اگه انجام نشه فرد میمیره چه باید کرد

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

منظورتون چه عملیه؟

زهرا
مهمان
زهرا

سلام جناب دکتر مهربان من 34 سالمه خانم و مجرد مدتی است حدود سه سال شاید بیشتر دچار تپش قلب هستم سبکی سر دارم و چند بار که نوار قلب گرفتم 120 و 135 و132 بودضربان هیچ دکتری به من نگفت چه اریتمی دارم ولی با ورزش به قفسینه ام فشار میاد و بین دوکتفم هم درد خفیفی داره و دستم سنگین میشه و بعد از اون سینه وجناغ شروع به سوزش میکنه گاهی هم دچار سرفه میشم انگار یه تپش قوی هست که مجبورم میکنه ابتدا متورال مصرف کردم اما دکتر بعدینوار گرفتن 135 بود تپش و اکو نرمال… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. چند علت باید بررسی بشه
۱- آمادگی پایین دستگاه قلبی تنفسی بعلت ورزش نکردن
۲- مشکلات سایکولوژیک مثل اضطراب و افسردگی
۳- علل قلبی که در صورت لزوم با اکو، تست ورزش و هولتر تعیین تکلیف خواهد شد

زهرا
مهمان
زهرا

ممنون جناب دکتر عزیز اما من ورزشکاربودم تازه دوسال هست وبیشتر یه سال اخیر اینطور شدم که با یه حتی پاشدن و چند قدم راه رفتن تنگی نفس میگیرم

سمیه
مهمان
سمیه

سلام پدرم ۶۵سالشه پرش اعضا مخصوصا دست داره ..علتش میتونه قلب باشه ..تشکر

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. خیر، بسیار بعیده

زهرا
مهمان
زهرا

سلام خسته نباشیدمن مدتیه بخاطرخیانت همسرم وهربارمتوجه ارتباطش بااون خانوم میشم شدیدا تپش قلب میگیرم جوریکه احساس میکنم قلبم داره ازجاکنده میشه تاخوده صبح نمیتونم بخوابم ویوقتاقفسه سینه ام تیرمیکشه اصلانمیتونم گریه کنم وخودموخالی کنم وبغض توگلوم میمونه مدام چیکارکنم تپش نگیرم واقعااذیت میشم ممنون

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

اول به متخصص مراجعه کنید تا مطمئن شوید که آریتمی خطرناک وجود نداشته باشد. بخصوص گرفتن نوار قلب در زمانی که تپش قلب دارید بسیار کمک کننده خواهد بود

زهرا
مهمان
زهرا

ممنون بابت پاسخگوییتون

رهبان
مهمان
رهبان

سلام جناب دکتر عصرتون بخیر پدرم چند سال پیش سکته شدید قلبی کردن که دکتر براشون استنت گذاشت دوباره متوجه شدیم اریتمی قلبی داره که پیس میکر جناب دکتر برا پدر گذاشتن . تا اینکه ۴ سال متوجه شدیم سرطان پانکراس داره که با شیمی درمانی و رادیو تراپی در حدی کنترل شده بود اما اخیرا بخاطر اینکه ضربان قلبش ۲۵ در صد کار میکنه نمیتونیم شیمی درمانی کنیم . فشار پایین هم هستش . دارویی که مصرف میکنن زالربان – کارودیلول ۶/۲۵ – لازیکس – . میخاستم خدمتتون بپرسم دارویی نیست که بشه عضله قلب تقویت کرد تا مثل… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. دوست عزیز متاسفانه پاسخِ پرسش شما منفی است. هیچ دارویی برای این منظور وجود ندارد

رهبان
مهمان
رهبان

سلام جناب دکتر عصرتون بخیر پدرم چند سال پیش سکته شدید قلبی کردن که دکتر براشون استنت گذاشت دوباره متوجه شدیم اریتمی قلبی داره که پیس میکر جناب دکتر برا پدر گذاشتن . تا اینکه ۴ سال متوجه شدیم سرطان پانکراس داره که با شیمی درمانی و رادیو تراپی در حدی کنترل شده بود اما اخیرا بخاطر اینکه ضربان قلبش ۲۵ در صد کار میکنه نمیتونیم شیمی درمانی کنیم . فشار پایین هم هستش . دارویی که مصرف میکنن زالربان – کارودیلول ۶/۲۵ – لازیکس – . میخاستم خدمتتون بپرسم دارویی نیست که بشه عضله قلب تقویت کرد تا مثل… ادامه مطلب »

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

پاسخ دادم دوست عزیز. متاسفانه روشی برای افزایش پمپاژ قلب وجود نداره

Ako saed
مهمان
Ako saed

Hello dear doctor
i am from iraq. i have mitral valve problem. i need mv valvuloplasty. how much it cost (by dollar ) if i come to you to do valvuloplasty for me

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

Hello,you should consult with a cardiosurgeon for mitral valve surgery, not a cardiologist like me

وحید
مهمان
وحید

باسلام و احترام. مشکل کیوتی قلب چگونه تشخیص داده میشود و حد نرمالش چقدر است؟ و آیا تغییرات شدید ریت قلب همراه با ریتم طبیعی و سینوسی مشکل بحساب می اید؟ تشکر

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. کیو تی بر حسب فرمول محاسبه میشه.اگر علاقمند هستید بفرمایید که فرمول رو بفرستم
در مورد سوال دوم، خیر مشکل به حساب نمیاد اما میتونه آزاردهنده باشه

وحید
مهمان
وحید

دکتر. چطوری میتونم چندتا نوار بهتون نشون بدم؟ امکانش هست؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

مدارک فقط بصورت حضوری رویت میشه دوست عزیز

فرانک
مهمان
فرانک

سلام من یکسال هستش که عمل باز قلب انجام دادم مشکل دریچه داشتم و دریچه آئورت و میترالم تعویض شده و دریچه فلزی دارم یه سوال برام پیش اومد و هیچکی بهم جواب درستی نداده من میتونم بچه دار بشم یا نه من وارفارین مصرف میکنم روزی 1/1.4ممنون میشم جواب بدید

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. بارداری برای شما ممکن اما دشوار است و نیاز به مراقبت شدید و بستری طولانی مدت حین بارداری در بیمارستان دارید

نغمه اسماعیلی
مهمان
نغمه اسماعیلی

باعرض سلام وادب.دخترم 5 ساله هست 3ماهه که گاهی اوقات دچار درد در قفسه سینه میشه به دکتر قلب اطفال مراجعه کردم اکو گرفتند و گفتند دچار نرمی دریچه دیافراگم هست و 1 حفره کوچک هم دارد و گفتند نگران نباشم و 3 سال دیگه مراجعه کنم..ولی من نگرانم که حفره بزرگتر بشه و نمیدونم چیکار کنم.لطفا راهنمایی کنید.ممنون

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اگر در اکو سوراخ کوچک بوده جای نگرانی نیست. معمولا خودبخود بسته میشود و حتی اگر بسته نشود هم مشکلی ایجاد نخواهد کرد

رمضان شریفی
مهمان
رمضان شریفی

دریچه قلب م گشاده فقط طپش قلب دارم،نوار قلب مشکلی نداره،هیچ درد یا تنگی نفس ندارم،

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

کدام دریچه؟ اگر منظور شما نارسایی خفیف دریچه میترال است، قرص پروپرانولول برای تپش قلب استفاده کنید. در غیر اینصورت باید مدارک شما از نزدیک رویت شود

صبا
مهمان
صبا

سلام.
من سالهاس پیس میکر دارم ،میخوام بدونم دستگاهایی که برای ناخن هستن ، و ظاهرا دارای اشعه uv’ان، ضرر داره واسه منی که پیس میکر دارم؟

دکتر نادر افشاری
کاربر
دکتر نادر افشاری

سلام. اشعه uv مشکلی برای پیس ایجاد نمیکنه. اما باید مطمئن باشید که دستگاه مورد نظر ایجاد میدان مغناطیسی در اطراف خود نمیکنه